Ar "AHCA" arba "BCRA" pakeis draudimą, kurį siūlo darbdaviai?
Nors diskusijos apie sveikatos priežiūros reformą dažnai yra skirtos individualiai draudimo rinkai (ty tiems, kurie negauna aprėpties iš darbdavio) ir "Medicaid", nagrinėjami teisės aktai reikštų kai kuriuos svarbius draudimo, kurį darbdaviai siūlo jų darbuotojai.
Įperkamų sveikatos priežiūros paslaugų įstatymas (ACA) buvo taikomas nuo 2010 m., O respublikos įstatymų leidėjai pradėjo darbą nuo to laiko, kai jis buvo priimtas.
Prezidento B. Obamos veto raštas laikė įstatymą nepažeistą iki 2017 m., Tačiau kai prezidentas Trumpas pradėjo eiti pareigas, buvo kelias, kuriuo respublikonai galėtų žengti pirmyn dėl jų panaikinimo.
Gegužės 4 d. Parlamento nariai priėmė savo sveikatos priežiūros reformos įstatymą, Amerikos sveikatos priežiūros įstatymą (AHCA) nuo 217 iki 213, ir išsiuntė jį Senate. Įstatymams reikėjo 216 balsų, todėl pergalė buvo labai ribota.
Kongreso biudžeto biuras dar negavau galutinio įstatymo projekto prieš balsavimą namuose; Buvo įtraukti trys pakeitimai, nes CBO anksčiau užfiksavo sąskaitą kovo mėnesį, todėl visiškas AHCA poveikis buvo neaiškus, net ir pasibaigus įstatymo nutekėjimui. CBO balas pagal galutinę sąskaitos versiją buvo paskelbtas gegužės 24 d. - beveik tris savaites po to, kai Parlamentas priėmė įstatymus.
AHCA: "Take One"
Kelias dėl panaikinimo buvo šiek tiek uolus, o "House Republicans" smarkiai nutylėjo, kokias ACA dalis reikėtų pakeisti ar panaikinti.
AHCA buvo įvestas 2017 m. Kovo mėn., Tačiau dėl nepakankamos paramos jis buvo iškedentas minutėmis prieš numatytą rinkimų savaitę kovo 24 d. Po kelių valandų diskusijų.
Pirmininkas Paulas Ryanas (R, Viskonsinas) iš pradžių sakė, kad respublikonai turėtų pereiti prie kitų dalykų savo darbotvarkėje, tačiau kitą savaitę AHCA grįžo prie stalo.
Nuo tada diskusijos buvo skirtos bandyti rasti vidurinį pagrindą, siekiant suvienyti respublikonus, kurie priešinosi AHCA. Tai buvo iššūkis, nes šie įstatymų leidėjai yra tiek vidutinio, tiek labai konservatyvūs GOP spektro tikslai.
Kovo mėnesį AHCA priešinosi ne mažiau kaip 33 respublikonų atstovams, tačiau, nors respublikonai turi daugumą Parlamente, jie gali priimti teisės aktus tik tuo atveju, jei nebalsuoja daugiau kaip 22 respublikonai (visi demokratai yra sujungti prieš ACA panaikinimą nuo pat pradžių) .
AHCA su "MacArthur" pakeitimu ir "Upton" pakeitimu: gegužės 4 d. Balsavimas = praeiti
Balandžio ir gegužės pradžioje vykstančiose derybose buvo pateikti trys papildomi pakeitimai: nematomas rizikos pasidalijimo programos pakeitimas , "MacArthur" pakeitimas ir "Upton" pakeitimas.
Balandžio pradžioje buvo pridėtas nematomas rizikos pasidalijimo programos pakeitimas, ir reikalauja, kad per devynerius metus federaliniu fondu būtų skirta 15 milijardų dolerių, siekiant padėti stabilizuoti atskiras sveikatos draudimo rinkas.
"MacArthur" pakeitimas, kurį balandžio mėn. Pristatė Repas Tom MacArthur (R, Niu Džersis), leidžia valstybėms atsisakyti kai kurių ACA vartotojų apsaugos, įskaitant esminius reikalavimus sveikatai , amžiaus santykio taisykles ir bendruomenės reitingą.
Tol, kol valstybės imsis tam tikrų labai paprastų veiksmų savo draudimo rinkoms remti, jiems būtų leista sumažinti pagrindinės naudos apimtį, kuri turi būti taikoma individualių ir mažų grupių planuose.
Jie taip pat galėtų leisti draudimo kompanijoms imti didesnes įmokas žmonėms, turintiems anksčiau egzistuojančias sąlygas, kurios neužtikrina nuolatinės aprėpties. Asmeniui, kurio praeities 12 mėnesių laikotarpiui praleidus mažiausiai 63 dienas, būtų mokamos įmokos pagal medicinos istoriją (ty didesnės įmokos, jei jos turi sveikatos būklę) per pirmuosius 12 mėnesių nuo įregistravimo į atskirą rinkos planą (alternatyviai įprastos AHCA taisyklės bus taikomos tose valstybėse, kuriose nenorima atsisakyti išduoti leidimus; pareiškėjams, kuriems kompensuojamas atlygis, vieneriems metams bus mokama 30 proc. didesnių draudimo įmokų, neatsižvelgiant į ligos istoriją).
"MacArthur" pakeitimas gavo konservatorių "House Freedom Caucus" paramą, tačiau tai paskatino nuosaikų respublikonų išsilaikymą nuo AHCA, nes susirūpinimą kelia tai, kad žmonės, turintys anksčiau egzistuojančias sąlygas, praranda apsaugą, kurią jie įgijo pagal ACA.
Rep. Fredas Uptonas (R, Mičiganas) gegužės mėn. Pristatytas "Upton" pakeitimas suteikia penkeriems metams 8 milijardus dolerių valstybėms, kurios atsisako esamos apsaugos sąlygų, kad padėtų valstybėms kompensuoti kai kurias papildomas įmokas, - būtų mokamos esamos sąlygos. Nors yra susirūpinęs, kad 8 milijardai dolerių per penkerius metus bus nepakankami ir kad pakeitimas iš tikrųjų vyktų kryžminiu tikslu, atsižvelgiant į nuolatinį ACHA aprėpties reikalavimą, "Upton" pakeitimas lėmė kai kuriuos moderatorių, kurie palaikė AHCA, o įstatymo projektas buvo perskaitytas per Parlamentą gegužės 4 d. popietę.
Senato įstatymas
Birželio mėn. Respublikonai pristatė savo įstatymo projektą, pavadintą Geresnio aprūpinimo prisitaikymo įstatymu (BCRA). Jie pateikė keletą BCRA variantų; Štai AHCA ir BCRA skirtumų paaiškinimas .
Senatas taip pat įvedė "panaikinimo ir atidėjimo" priemonę, kuri iš esmės yra perpakuota redakcija, kurią Kongresas priėmė 2015 m. (HR3762), tačiau prezidentas B. Obama vetavo. Senato respublikonų nauja versija HR3762 pavadinta "Obamacare" panaikinimo įstatymo 2017 m. (ORRA). Galite perskaityti sąskaitos santrauką , taip pat CBO atliktą sąskaitos analizę. Tai mažai tikėtina, kad ORRA laimės pakankamą paramą tarp Senato respublikonų, nes kelios iš jų išreiškė abejones dėl to, kad ACA būtų panaikinta be pakeitimo, kuris būtų pasirengęs eiti.
Poveikis apdraustiems darbdaviams
AHCA jau priėmė Namą, tačiau senato versija (BCRA) yra skirtinga keliais būdais. Jeigu bus priimta Senato versija, Parlamentas turės sutikti su pakeitimais, kol jis gali būti išsiųstas Prezidentui.
Tačiau jei reformų įstatymai būtų priimti taip, kaip tai turėtų įtakos žmonėms, kurie gauna savo sveikatos draudimą iš darbdavio? Didžiausias dėmesys AHCA ir BCRA buvo skiriamas tam, kaip žmonės, kurie perka savo individualų rinkos draudimą arba gauna "Medicaid", pakeistų aprėptį. Bet kaip apie darbdavių remiamus planus?
ACA sukėlė daugybę darbdavių remiamo sveikatos draudimo pakeitimų . Pažvelkime į AHCA ir BCRA poveikį sveikatos draudimui, kurį žmonės gauna iš savo darbdavių.
Didelės grupės: darbdavių mandato panaikinimas
Darbdaviams, turintiems 50 ar daugiau darbuotojų, nebebūtų reikalaujama teikti sveikatos draudimo. Pagal ACA, darbdaviai, turintys daugiau kaip 50 darbuotojų, privalo pasiūlyti savo visą darbo dieną dirbantiems darbuotojams už prieinamą kainą sveikatos draudimą, kuris užtikrina bent minimalią vertę (ty apima mažiausiai 60 procentų vidutinių medicininių išlaidų). Jei jie to nepadaro, jiems taikoma mokesčių nuobauda. AHCA šią sankciją panaikintų atgaline data iki 2016 m. Pradžios. Taigi, ACA taisyklė, kuriai reikalingi dideli darbdaviai, techniškai vis dar būtų knygose, tačiau tai neturėtų įtakos darbdaviams, kurie to nesilaikė.
Kad būtų aišku, didžioji dauguma stambių darbdavių jau teikė naudą sveikatai, kol ACA tai padarė reikalavimu. Tačiau jie neteikė pasiūlymo, kuris būtų prieinamas (ACA, kurį 2017 m. Apibrėš kaip darbuotojo aprėptį, kuris kainuoja ne daugiau kaip 9,69 proc. Namų ūkių pajamų), ir išsami informacija. Kai kurie darbdaviai reikalavo, kad darbuotojai mokėtų įmokas, kurios neatitiko ACA prieinamos kainos apibrėžties, ir kitiems darbdaviams, ypač paslaugų sektoriuje, ir darbo vietose su didelėmis apyvartinėmis "mini-meds", kurioms buvo skirta nedidelė medicinos pagalba su labai maža naudos ribos (pvz., planas, apimantis įprastą gydytojo apsilankymą, tačiau bendras naudos kiekis per metus yra 5000 arba 10 000 JAV dolerių, o tai nepadeda, jei darbuotojas būtų hospitalizuotas).
Sveikatos reikalų analizė, atlikta remiantis anksčiau pateiktais ACA duomenimis (2009 m.), Nustatė, kad 38 proc. Didelių darbdavių galėjo būti baudžiama pagal ACA, jei jų nauda nepasikeitė, kai įsigaliojo darbdavio įgaliojimai.
Jei darbdavio mandato bausmė bus pašalinta, kai kurie dideli darbdaviai gali grįžti prie siūlomų kaulų aprėpties, o kai kurie gali pradėti reikalauti, kad darbuotojai sumokėtų didesnę dalį draudimo įmokų. Tai nebūtų populiarus darbuotojams, todėl tikėtina, kad nebus visiškai pereita prie ankstesnio ACA aprėpties. Tačiau tai yra kažkas stebėti, ypač jei jūsų darbdavys per pastaruosius keletą metų padidino savo naudą dėl ACA.
Mažiems darbdaviams, apibūdintiems kaip mažiau nei 50 darbuotojų, niekada nebuvo reikalaujama teikti aprėptį, todėl ACA darbdavių įgaliojimų panaikinimas jiems neturės įtakos. Tačiau AHCA ir BCRA nuo 2020 m. Panaikins mažesnio darbo užmokesčio mokestinius kreditus, todėl nedideli darbdaviai dabar gali panaudoti priemokų sąnaudoms padengti iki dvejų metų aprėpties. Nors tai nėra plačiai naudojama "ACA" nuostata, dėl jos pašalinimo tam tikroms mažoms įmonėms gali būti sunkiau apsidrausti.
Kongreso biudžeto biuras apskaičiavo, kad iki 2018 m. Darbdavių remiamo draudimo įmokų skaičius sumažės 2 mln. Pagal AHCA, o iki 2026 m. Pagal darbdavių remiamus planus iš viso bus 3 mln. Žmonių. Pagal BCRA pagal CBO apskaičiuota, kad 2018 m. 4 milijonų mažiau žmonių turės darbdavių finansuojamą sveikatos draudimą, tačiau iki 2026 m. Tik 2 milijonai mažiau žmonių turėtų sveikatos draudimą nuo darbdavių finansuojamo (palyginti su 2026 m. ACA liko nepažeista).
Kai kurie iš jų yra žmonės, kurie paprasčiausiai atsisakytų savo darbdavių planų, kai pagal AHCA ar BCRA bus panaikinta individuali mandato bausmė. Tačiau kiti yra žmonės, kurių darbdaviai nustoja teikti aprėptį, jei AHCA pašalins darbdavio mandato bausmę.
Pažymėtina, kad ankstesnė AHCA atlikta CBO analizė ( paskelbta kovo mėn. Pabaigoje ) prognozavo, kad iki 2026 m. Žmonių, kurių darbdavių remiami planai sumažėtų 7 milijonais. Vėlesnėje analizėje CBO pažymėjo, kad mažesnių žmonių, kuriems taikomi darbdavių remiami planai, skaičius (3 milijonai vietoj 7 milijonų) sumažėjo dėl to, kad individualūs rinkos aprėpties variantai būtų prastesnės kokybės ir būtų mažiau prieinami valstybėms, kurios pagal MacArthur pakeitimą siekia atsisakyti.
CBO teigia, kad mažiau darbdavių laikys atskirą rinką gerą alternatyvą savo darbuotojų grupių aprėpčiai ir taip toliau pasiūlys grupių aprėptį, net jei jie to nepadarė, jei "MacArthur" pakeitimas nebūtų įtrauktas į AHCA. Nors CBO dar neįvertino BCRA taikydamas "Cruz" pakeitimą, darbdaviai galbūt turėtų panašių abejonių dėl savo darbuotojų siuntimo į atskirą rinką, kad įsigytų savo aprėptį, jei šis pakeitimas būtų įgyvendintas kaip BCRA dalis ("Cruz" pakeitimas leisti draudikams pasiūlyti reikalavimų neatitinkančius sveikatos planus, jei jie siūlo keletą pagrindinių ACA reikalavimus atitinkančių planų).
FSA įnašo ribos: panaikinta po 2017 m
ACA riboja įmokas į lanksčias išlaidų sąskaitas (FSA), kurių dydis siekia 2600 JAV dolerių 2017 m., Indeksuojamas pagal infliaciją. AHCA ir BCRA pašalins šį apribojimą po 2017 m. Pabaigos, grįžtant prie sistemos, pagal kurią darbdavys nustato maksimalią sumą, kurią galima skirti darbuotojų darbuotojų FSA.
HSA įmokų ribos: padidėjo nuo 2018 m
Žmonėms, turintiems HSA kvalifikuotus išskaitytinus sveikatos planus, dabartinė sveikatos santaupų sąskaitų (HSA) įmokų riba šeimai yra 6750, o vienam asmeniui - 3400 EUR. Įmokos yra apmokestinamos prieš apmokestinimą, kurias gali atlikti darbdavys arba darbuotojas, arba jų derinys.
Pagal AHCA ir BCRA įmokų ribos būtų padidintos taip, kad būtų lygios maksimalios sveikatos priežiūros planuose numatytos išlaidos už kišenę. 2017 m. Tai yra $ 7,150 vienam asmeniui ir $ 13,400 už šeimą. 2018 m. Numatoma padidinti iki 7 350 JAV dolerių asmeniui ir 14 700 JAV dolerių už šeimą.
Jei darbuotojai gali skirti papildomų lėšų savo HSA, jie sumažins apmokestinamąsias pajamas ir mokės mažiau mokesčių.
Mažos grupės: didesnės įmokos vyresnio amžiaus darbuotojams
ACA nereikalauja, kad mažieji darbdaviai teiktų aprėptį, bet jei jie tai padarys, pati aprėptis bus reguliuojama ACA. Neapsaugoti mažų grupių planai (taip pat individualūs rinkos planai, kuriuos žmonės perka) yra apribojimų, kiek didesnės įmokos gali būti skiriamos vyresnio amžiaus asmenims, palyginti su jaunesniais.
Pagal ACA santykis yra 3: 1 . Tai reiškia, kad nuo 64 metų amžiaus užsiregistravusio asmens negali būti mokamas daugiau nei tris kartus daugiau nei 21 metų amžiaus užsienietis.
Tačiau pagal AHCA ir BCRA tai būtų pakeista į 5: 1 (arba didesnę, jei valstybė naudoja atsisakymą), nebent valstybė nusprendė išlaikyti ACA amžiaus ribos santykį (analizuodama BCRA, CBO projektai rodo, kad dauguma valstybių nusprendžia leisti 5: 1 santykį). Su 5: 1 santykiu vyresnius dalyvius galima apmokestinti penkis kartus ilgiau nei jaunesni dalyviai (tai yra išlaidos draudimo kompanijos mokamoms išlaidoms, kurias iš dalies moka darbuotojai ir iš dalies darbdaviai; suma, kurią darbdaviai reikalauja, kad darbuotojai mokėtų, gali skirtis amžiaus, bet yra taikytinos federalinės diskriminacijos taisyklės).
"MacArthur" pakeitimas AHCA leidžia valstybėms naudoti amžių koeficientą, kuris yra didesnis nei 5: 1, o tai reiškia, kad smulkiojo verslo darbuotojai, vyresni nei 50 metų, gali būti apmokestinami daugiau nei penkis kartus daugiau nei 21 metų darbuotojai.
Mažos grupės: galimas metalo lygio reikalavimų panaikinimas
"ACA" reikalauja, kad mažos grupės, kurios nėra senelės, planuoja atitikti ACA metalo lygio pavadinimus: bronzos, sidabro, aukso ar platinos. Tai aktuarinės vertės priemonė (sveikatos priežiūros išlaidų, kurias numatoma padengti planas visose dalyvaujančiųjų populiacijose, procentinė dalis; faktinis aprėpties procentas konkrečiam asmeniui priklausys nuo to, kiek sveikatos priežiūros paslaugos bus naudojamos). Bronzos planai apima maždaug 60 procentų išlaidų, sidabro planai apima maždaug 70 procentų, aukso planai apima maždaug 80 procentų, o platinos planai sudaro maždaug 90 procentų (su kiekvieno lygio +/- 2 procentiniais punktais, todėl sidabro planas gali būti aktuarinė vertė bet kur 68 proc. iki 72 proc.).
Pagal AHCA reikalavimas, kad mažos grupės (ir individualūs) planai atitiktų metalo lygmens aktuarinius verčių intervalus, būtų pašalinti po 2019 m. Pabaigos. Tai reikštų daugiau planų skirtumų ir būtų šiek tiek sunkiau palyginti obuolius su obuoliais kai žiūri į kelis planus.
Pagal BCRA, metalo lygio aktuarinės vertės reikalavimai federaliniu lygmeniu nepakeičiami, tačiau valstybėms būtų suteikta teisė atsisakyti ar pakeisti reikalavimus taikant 1332 nuostatas, kurios būtų taikomos pagal daug mažiau griežtus reikalavimus pagal BCRA taisykles (1332 atleidimai yra ACA dalis, tačiau ACA turi griežtas rekomendacijas dėl to, kaip ir kada jos gali būti suteiktos; BCRA panaikintų daugumą šių reikalavimų).
"Cadillac Tax": sustabdytas iki 2026 metų
"ACA" " Cadillac" mokestis jau buvo atidėtas iki 2020 m., Tačiau tam tikri darbdaviai nervina, nes kelerius metus jie keliauja. "Cadillac" mokestis yra 40 proc. Akcizo mokestis už visą draudimo įmokų dalį, viršijančią iš anksto nustatytą lygį. Planuojama nukreipti tik į aukščiausius kaštų planus, tačiau kritikai jaudina, kad laikui bėgant, tai bus taikoma vis daugiau planų, nes sveikatos priežiūros išlaidų augimas viršija infliaciją. Ir tose šalyse, kuriose sveikatos draudimas yra ypač brangus (pvz., Aliaskoje), tai būtų taikomas daug daugiau nei tik aukščiausio lygio planai.
AHCA ir BCRA sustabdytų "Cadillac" mokestį nuo 2020 m. Iki 2025 m., Tuo metu akcizo mokestis netaikomas. Abu įstatymų variantai numatė, kad mokestis įsigalios 2026 m., Tačiau yra įmanoma, kad nuo to laiko įvedant papildomus teisės aktus būtų galima visiškai panaikinti mokestį, nes tai nepalanki abiejose politinės eigos pusėse.
Valstybės lankstumas: pagrindiniai sveikatos privalumai
Norėdama, kad "House Freedom Caucus" nariai gautų paramą AHCA, įstatymų leidėjai įtraukė "MacArthur" pakeitimą, leidžiantį valstybėms atsverti standartus, taikomus svarbiausioms naudos sveikatai ir bendruomenės reitingams.
Pagal ACA, nedidelių grupių planai (ir individualūs rinkos planai) turi apimti pagrindines ACA naudą sveikatai , o nedidelėms grupėms negalima imti didesnių bendrų įmokų pagal darbuotojų medicinos istoriją.
"MacArthur" įstatymo pakeitimas leidžia valstybėms nuspręsti, ar taikyti šias taisykles, siekdama sumažinti įmokas sveikiems dalyviams. Žinoma, kompromisas yra tai, kad žmonės, turintys anksčiau egzistuojančias sąlygas valstybėse, kurios pasirenka įgyvendinti nedidelius reikalavimus, gali pastebėti, kad jiems skirti mažų grupių planai nėra tokie griežti kaip dabartiniai planai.
Jei valstybės siekia atsisakyti didesnių įmokų žmonėms, turintiems anksčiau egzistuojančias sąlygas, kurios patiria spragą aprėpties srityje, tai būtų taikoma atskiroje rinkoje, o ne grupinėje rinkoje.
BCRA taiko šiek tiek kitokį požiūrį, suteikiant valstybėms teisę taikyti 1332 išimtis, kad būtų galima atlikti pakeitimus, kurie galėtų apimti esminę naudą sveikatai. Kaip minėta pirmiau, BCRA yra kur kas mažiau ribojantis procesas, leidžiantis valstybėms gauti 1332 atleidimus nuo mokesčio (palyginti su ACA). CBO teigia, kad beveik pusė šalies gyventojų gyvena tose valstybėse, kuriose būtų prašoma 1332 atleidimo nuo baudų, kad būtų sumažinta tai, kas skaičiuojama kaip pagrindinė nauda sveikatai, jei būtų pradėta taikyti BCRA. Tai turės įtakos atskirų ir mažų grupių planams tose valstybėse, o aprėptis tampa vis mažiau laikoma.
Apsauga mažinama visam gyvenimui ir kasmetiniams maksimaliems ir nepakankamiems apribojimams
Pagal ACA visi neapsaugoti planai - individualūs, visiškai apdraustos grupės planai ir savarankiški planai - turėjo panaikinti metines ir visą gyvenimą trunkančias lengvatines ribas (ty planas negali viršyti 1 mln. Dolerių arba 5 mln. Dolerių) , kaip dažnai buvo prieš ACA).
Visi neapsaugoti planai taip pat turi apriboti tinklo išlaidas ne daugiau kaip iš anksto nustatytą sumą (2017 m. - vienam asmeniui - 7 150 USD).
Tačiau abi šios taisyklės taikomos tik esminėms sveikatos apsaugos išmokoms . Jei valstybė nori atsisakyti ir sumažina ACA naudos sveikatai naudą, būtų sušvelnintos taisyklės dėl gyvenimo trukmės / metinių maksimalių ir neapsunkių apribojimų. Daiktai, kurie nebėra laikomi svarbia nauda sveikatai, nebebus tokios apsaugos.
Kas nepakeičia
Kai kurie ACA vartotojų apsaugos aspektai yra plačiai paplitę, ir jie neturi būti keičiami pagal AHCA ar BCRA. Štai kas greičiausiai išliks tokia pati dėl darbdavių remiamų planų:
- Jauni suaugusieji gali likti tėvų sveikatos plane iki 26 metų amžiaus.
- Metinės ir ilgalaikės naudos viršutinės ribos yra draudžiamos (tiek, kiek jos skiriamos esminėms naudos sveikatai, kaip nurodyta pirmiau, vis dažniau taikomi reikalavimai dėl naudos sveikatai panaikina draudimą taikyti metines ir visą gyvenimą trunkančias lengvatų ribas)
- Laukimo laikotarpiai, kai nauji darbuotojai gali būti apdrausti, negali viršyti 90 dienų (tai gali būti pakeista pagal BCRA "Cruz" pakeitimą, kuris gali būti arba nebūti galutinėje sąskaitos versijoje, bet tai būtų kiekvienos valstybės nuožiūra).
- Išlaidos už kišenę yra ribotos (2017 m. Riba yra 7 150 USD asmeniui ir 14 300 USD šeimos nariams, 2018 m. Riba yra 7 350 USD asmeniui ir 14 700 USD šeimos nariams). Tačiau, kaip apibūdinta pirmiau, "iš kišenės" apribojimai taikomi tik esminėms naudos sveikatai.
> Šaltiniai:
> Congress.gov, HR1628, Amerikos sveikatos apsaugos įstatymas, 2017 m. 2017 m. Kovo 20 d. Pristatytas namuose kaip visuma.
> House.gov House Rules Komiteto pakeitimas (nematoma rizikos pasidalijimo programa) iki HR1628 (Amerikos sveikatos apsaugos įstatymas) , 2017 m. Balandžio 6 d.
> "House.gov Manager" pakeistas Amerikos sveikatos priežiūros įstatymo pakeitimas , politikos pakeitimai , 2017 m. Kovo 20 d.
> "House.gov Policy" pakeitimas, skirtas vadovo pakeitimui HR1628 , 2017 m. Kovo 24 d.
> Kaiserio šeimos fondas, Amerikos sveikatos apsaugos akto santrauka, 2017 m. Balandžio mėn.