Diafragmos anatomija ir fiziologija
Kokia yra diafragmos anatomija, kokia yra jo funkcija ir kokios yra medicininės sąlygos, kurios gali turėti įtakos šiai raumenims?
Membranos struktūra (anatomija)
Diafragma yra parašiutų formos raumenys, kuris atskiria krūtinę nuo pilvo. Tai reiškia krūtinės ertmę ir pilvo ertmės lubas.
Per diafragmą yra 3 angos (skylės):
- Stemplės atidarymas: per kurį stemplė praeina.
- Aortos anga: per kurią praeina aorta, krūtinės ląstos kanalas ir azitinė vena.
- Kavos atidarymas: per kurį eina mažesnė vena cava (didelis kraujagyslės, grįžtančios krauju iš kojų ir apatinės kūno dalies į širdį).
Diafragmą galima suprasti kaip padalintą į dvi puses arba "hemi diafragmą". (Hemi yra žodis, kuris vertimo metu reiškia pusę.) Kiekviena diafragmos pusė yra tiekiama iš nervo (kairiojo freninio nervo ir dešiniojo freniko nervas), kurie kontroliuoja raumenis. Frenikiniai nervai prasideda kaklo raumens tinkleliu (nugaros smegenys kaklelyje), kuris nešioja nervus, kurie prasideda nuo C3 iki C5 nervų šaknų (nervai, atsirandantys šalia kaklo per 3 - ąjį ir 5 -ąjį gimdos kaklelio slankstelius).
Frazės funkcija (fiziologija)
Diafragma vaidina svarbų vaidmenį kvėpuojant (kvėpuojant). Kai diafragma sutampa ir išlygina, krūtinės ertmėje sumažėja slėgis, sukuriamas vakuumas, į kurį patenka oras.
Kai diafragma atsipalaiduoja, išleidžiamas oras.
Dauguma laiko diafragma sutarta netyčia, todėl mes ir toliau kvėpuojame, kai mes miegame, tačiau taip pat gali būti sudaryta sutartis savanoriškai. Raumenys naudojamas ne tik įkvėpus ir priverstiniam iškvėpimui, bet ir kosuliui, čiaudulys, vėmimas, šlapinimasis, defekavimas (perduodant žarnyno judesį) ir gimdymas.
Diafragminis kvėpavimas - tai metodas, naudojamas diafragmos stiprinimui , leidžiantis į orą patekti ir išeiti iš plaučių, neuždengdamas krūtinės raumenys.
Medicininės sąlygos, apimančios membraną
Yra keletas sveikatos sutrikimų, kurie gali būti susiję su diafragmos diafragma ar anomalijomis. Kai kurie iš jų yra:
Žagsėjimas: kai diafragma yra sudirgusi, pvz., Kai geriate gazuotą soda, ji gali netyčia susitraukti, todėl mes žinome, kaip žagsėjimas. Trikdžių garsas atsiranda, kai oro išskiriamas tuo pačiu metu, kai diafragma sutampa.
"Hiatal" išvarža: kai diafragma susilpnėjusi regione, per kurį stemplė praeina per diafragmą, tai vadinama hiataline išvarža . Žarnyno išvarža leidžia apatinę stemplę ir kartais skrandį praeiti iš pilvo ertmės į krūtinės ertmę. Tai, savo ruožtu, gali sukelti gastroezofaginio refliukso ligą (GERD), sukeliančią rėmuo ir virškinimo sutrikimas.
Įgimta diafragminė išvarža: maždaug 1 iš 2000 m. Gimdymo nei vienos, nei visos diafragmos nepavyko vystytis. Kai tai atsitinka, pilvo ertmės turinys patenka į krūtinės ląstą, todėl plaučių nepakankamumas dažniausiai pasireiškia (plaučių hipoplazija). Pastaraisiais metais buvo padaryta didelė pažanga palaikant kūdikius su diafragminėmis išvaržomis, įskaitant chirurgines operacijas, kuriose gali būti pastatyta dirbtinė diafragma, kuri gali plisti su augimu.
Diafragmos paralyžius: Diafragma gali būti paralyžiuojama iš dalies arba visiškai dėl nervų, tiekiančių diafragmą, pažeidimo. Šie nervai gali būti pažeisti keliais būdais:
- Nuo suspaudimo dėl naviko, spaudžiamo krūtinės ląstos nervu (pvz., Su plaučių vėžiu) arba netoli gimdos kaklelio stuburo ar smegenų stadijos.
- Nuo traumos iki krūtinės ertmės ar bet kur išilgai nervo pasiskirstymo.
- Nuo neurologinių būklių, tokių kaip diabetinė neuropatija , Guillain- Barre sindromas ir raumenų distrofija .
Kai tik viena diafragmos pusė yra paralyžiuojama, ji persikėlė į priešingą būdą, ko tikimasi, įkvėpimo metu judinant į viršų ir įkvėpus.
Dėl kitų simptomų tai gali sukelti kvėpavimą, ypač nuleisti.
Chirurginis membranos šalinimas
Kartais dalis diafragmos pašalinama chirurginiu būdu. Ši procedūra gali būti atliekama žmonėms, turintiems chirurginį gydymą mezoteliomą - plaučių pamušalagių (pleuros) vėžį, kuris gali plisti į diafragmą ir jį įtraukti.
Bottom line membranos struktūros ir funkcijos
Anatomija yra raumenis, kuris atskiria pilvo ertmę nuo krūtinės ertmės ir atlieka svarbų vaidmenį kvėpavimo procese. Daugelis žmonių yra susipažinę su diafragmos susitraukimu su žagsėjimais, tačiau šios raumenų funkcijos sutrikimas gali sukelti rimtų problemų. Diafragmos paralyžius gali sukelti vakuumo praradimą, kuris įkvėpimo metu išskleidžia orą į plaučius. Tai yra diafragmos, kurią dažnai bijo Guillain-Barre sindromas šiandien, ir praeityje poliomielito paralyžius.
Kai diafragmoje atsiranda išvarža (silpnumas), pilvo kiekis, pvz., Apatinė stemplė ir skrandis, gali praeiti iki krūtinės ertmės, dėl ko pasireiškia rūgšties refliuksas ir rūgšties refliukso komplikacijos. Chirurginės operacijos, skirtos pagerinti chirurginę išvaržą, nerekomenduojama spręsti problemą.
> Šaltiniai:
> JAV nacionalinė medicinos biblioteka. "Medline Plus". Diafragma ir plaučiai. Atnaujinta 16/17/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm