Osteoartritas gali paveikti sąnarius bet kurioje kūno dalyje, įskaitant pėdą. Ankstyvi diagnozė ir gydymas padeda žmonėms, sergantiems kojų osteoartritu, valdyti jų simptomus.
Priežastys
Osteoartritas yra degeneracinė sąnarių liga. Kremzlės, kuri tarnauja kaip apsauginis dangtelis ir pagalvėlės kaulų, sudarančių sąnarį, galai, palaipsniui nusidėvi. Taip yra dėl mechaninio dėvėjimosi ant pėdos sąnarių.
Žaizdos taip pat gali sukelti osteoartritą net po metų, kai buvo padaryta žala. Sunkūs įtrūkimai ar lūžiai gali sukelti osteoartritą.
Nenormalios pėdos struktūros ir, atitinkamai, nenormali pėdų mechanika gali taip pat sukelti osteoartritą. Žmonės su plokščiomis pėdomis ar didelėmis arkomis yra didesnė rizika vystytis pėdų osteoartritui.
Diagnozė
Diagnozuojant osteoartrito pėdą, gydytojas turi atskirti osteoartritą nuo kitų rūšių artrito . Gydytojas apsvarstys jūsų ligos istoriją ir simptomų apibūdinimą. Gydytojas užduos klausimus, kurie padės nustatyti jūsų diagnozę, pavyzdžiui:
- Kada prasidėjo skausmas?
- Ar skausmas yra nenutrūkstamas, ar jis ateina ir eina?
- Ar esate sužeistas pėdos? Jei taip, kada ir kaip buvo gydoma?
- Ar simptomai blogėja naktį ar po svorio veikimo (ty vaikščiojimas, važiavimas)?
- Ar simptomai yra susiję su viena ar abiem kojomis?
Jūsų gydytojas taip pat atliks fizinį tyrimą. Jūsų pėda bus tiriama dėl patinimų, kaulų trauklių ar kitų deformacijų, ribotam judesių spektrui ir skausmui, kuris atsiranda judant. Galima atlikti žingsnį, kad įvertintumėte savo judesį ir vaikščioti bei kojų stiprumą.
Galiausiai bus atlikta vaizdo poveikio tyrimai kaulų struktūros paveiktos pėdos.
Pateikti duomenys apie rentgeno spindulius , kompiuterinę skenavimą ar MR gali būti naudojami diagnozuoti kojų osteoartritą.
Simptomai
Įprasti simptomai, susiję su kojų osteoartritu, yra šie:
- skausmas ir standumas paveiktoje pėdoje
- patinimas šalia paveikto junginio
- ribotas judesio spektras ir sunku vaikščioti
- kaulų iškyšos (spurs)
Žmogaus snukyje yra 28 kaulai ir daugiau nei 30 sujungimų. Pėdos sąnariai, kuriuos dažniausiai veikia osteoartritas, yra šie:
- kulkšnys (tibiotalar jungtis)
- 3 galūnės sąnarys (talokalcaninė sąnarys, kolonokulinis sąnarys, kalcanokuboidinis junginys)
- vidurinis (metatarsounieform joint)
- didysis pirštas (pirmasis metatarsofalanginis jungtis)
Gydymas
Kojų osteoartrito gydymo būdai yra skirti palengvinti simptomus. Yra ne chirurginiai ir chirurginiai variantai. Jūsų gydytojas pirmiausia rekomenduos vieną ar kelias ne chirurgines galimybes. Ne chirurginės galimybės apima:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar analgetikai (skausmui ir patinimui palengvinti)
- Batų įdėklai (norint pridėti pagalbą arba suteikti papildomą minkštinimą)
- Ortopedija (pagal užsakymą pagaminti batai ar atramos)
- Bracės (apriboti judesį arba užkirsti kelią deformacijai)
- Fizinė terapija arba pratybos (siekiant pagerinti judesio ir stabilumo spektrą)
- Steroidų injekcijos (siekiant tiesiogiai suteikti priešuždegiminį vaistą į sąnarį)
- Dietiniai papildai
Jei ne chirurginės galimybės yra neveiksmingos, gydytojas gali pasiūlyti operaciją. Priklausomai nuo sąnario , gali būti atliekama artroskopija , artrodėzė (sintezė) arba arttroplasty (sąnario pakeitimo). Pėdų chirurgijos tikslas - sumažinti skausmą ir atstatyti funkciją.
Šaltiniai:
Kojų ir kulkšnių artritas. Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. Liepa 2007.
Osteoartritas kojos ir kojos. Amerikos kojų ir krūtinės chirurgų kolegija. 2005 m. Gruodžio 8 d.