Osteoartrito gydymas turi būti individualizuotas
Osteoartritas yra skausminga liga, kuri gali pakenkti paciento gebėjimui atlikti įprastą kasdienę veiklą , priklausomai nuo to, kokie yra sąnariai. Ankstyvi diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs. Odaoartrito gydymo tikslai yra šie:
- Šalinkite skausmą ir kitus osteoartrito simptomus
- Išsaugoti arba pagerinti jungties funkciją
- Sumažinti fizinę negalią
Amerikos reumatologijos kolegija (ACR) siūlo osteoartrito gydymo gaires, tačiau pabrėžia, kad gydymo sprendimai galiausiai priklauso nuo gydytojo ir paciento. ACR gairėse yra ne farmakologinių ir farmakologinių (ty vaistų) gydymo galimybių, susijusių su osteoartritu.
Neharmakologinis gydymas osteoartrito pacientams
Pirmiausia reikėtų apsvarstyti konservatyvius, ne narkotikų gydymo būdus. Jei patenkinamai galima sušvelninti gydymą be narkotikų, galima išvengti rizikos, susijusios su šalutiniu poveikiu vaistui. Ne narkotikų gydymo galimybės apima:
- Pacientų ugdymas ir savireguliavimo programos
- Svorio mažėjimas, jei pacientas turi antsvorio
- Fizinė terapija judesių pratyboms, raumenų stiprinimui, aerobiniam kondicionavimui
- Pagalbiniai įtaisai
- Taping ir tvirtinimas
- Šoninės apkabos vidpadžiai
- Šeimos apsaugos profesinė terapija, energijos taupymas
Osteoartrito vaistai
Reikia atsižvelgti į vaistus, skirtus gydyti osteoartritą be gydymo nuo narkotikų būdų.
Medikamentai naudojami skausmo malšinimui. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo skausmo sunkumo, šalutinio poveikio rizikos konkrečiam pacientui ir specifinės jungties.
Geriamieji vaistai
- Acetaminofenas
- Opioidiniai analgetikai (pvz., Ultram ar daugiau stiprus opioidinis gydymas)
- NSAID (pvz., Ibuprofenas, naproksenas, dikofenakas, meloksikamas)
- COX-2 inhibitorius (pvz., Celebrex)
- Neatsetitiškas salicilatas
Lokalizuotos (intraartikuliarinės) injekcijos
- Kortikosteroidų injekcijos
- Viscosupgyvendinimas (ty hialuronano injekcijos )
Aktualūs kremai ir geliai
- Kapsaicino grietinėlė
- Metilsalicilato kremas
Osteoartrito chirurgija
Chirurgija laikoma paskutine gydymo galimybe. Bendra chirurgija rekomenduojama pacientams, sergantiems sunkiu skausmu ar progresuojančiais funkciniais apribojimais, kurie nesugeba reaguoti į kitas gydymo galimybes.
Chirurgija gali sušvelninti skausmą, pagerinti sąnario derinimą ir atkurti sąnario mobilumą bei funkciją. Dažniausiai naudojamos osteoartrito gydymui skirtos rūšys yra:
- Arthroscopic chirurgija
- Osteotomija
Alternatyvūs osteoartrito gydymo būdai
Alternatyvūs gydymo būdai populiarėja per pastaruosius keletą metų. Gliukozaminas ir chondroitino sulfatas rekomenduojami osteoartrito gydymui. Tačiau kai kurie tyrimai kelia abejonių dėl papildų veiksmingumo ir parduodamų produktų kokybės.
Vitaminai, ypač antioksidantai , kaip manoma, sumažina osteoartritą ir net gali užkirsti kelią ligai. Vitaminas C buvo susijęs su sumažėjusiu skausmu ir osteoartrito progresavimu. Vitaminas D ir E taip pat buvo susieti su osteoartrito atpalaidavimu.
Chiropraktika taip pat buvo ištirpinama kaip naudinga osteoartritui. Kai kuriems chirurgams, sergantiems artritu, manipuliacija gali padėti sumažinti osteoartrito skausmą kai kuriems pacientams.
Šaltiniai:
Osteoartrito gydymas. Gruntas dėl reumatinių ligų. Leidimas 12. Išleido Artrito fondas.
Osteoartrito gydymo galimybės. Artrito fondas. 23.07.2007.
Hipo ir kelio osteoartrito medicininio valdymo rekomendacijos. Amerikos reumatologijos kolegija. 2000 m. Rugsėjo mėn.