Mikroskopinis kolitas, priežastys, požymiai ir gydymas

Kolageninis kolitas ir limfocitinis kolitas nesusiję su IBD

Mikroskopinis kolitas iš tikrųjų yra dvi panašios, tačiau atskiros sąlygos: kolageninis kolitas ir limfocitinis kolitas. Nors jų vardas yra "kolitas", šios sąlygos nėra susijusios su opiniu kolitu ar Krono liga (bendrai vadinama uždegiminė žarnų liga arba IBD ).

50 metų žmonės yra grupė, kuri dažniausiai diagnozuojama kolageninio kolito.

Sąlyga linkusi paveikti daugiau moterų nei vyrai. Vidutinis limfocitinio kolito atsiradimo amžius yra 60-tieji metai, o moterys, atrodo, yra paveiktos šiek tiek dažniau nei vyrai.

Mikroskopinis kolitas nebuvo iš esmės ištirtas, todėl vis dar nežinoma, kaip tai dažnai būna. Nors simptomai gali būti skausmingi, ši būklė yra labai išgydoma, o kartais net atsiranda.

Mikroskopinio kolito priežastys

Mikroskopinio kolito priežastis šiuo metu nežinoma (tai idiopatinė liga ). Viena teorija yra tai, kad nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU, tokių kaip ibuprofenas) naudojimas gali prisidėti prie mikroskopinio kolito vystymosi. Kita teorija yra tai, kad mikroskopinis kolitas yra sukeltas autoimuninio atsako , kai organizmo imuninė sistema atakuoja kitus audinius organizme.

Taip pat manoma, kad bakterijos ar virusai gali atlikti svarbų vaidmenį plėtojant mikroskopinį kolitą.

Nuo šiol tikslūs šios priežasties ryšiai ir mechanizmas nėra žinomi.

Mikroskopinio kolito požymiai ir simptomai

Mikroskopinio kolito simptomai yra lėtinis, vandeningas viduriavimas, kartais kartu su spazmais ir pilvo skausmu. Viduriavimas gali būti nuo nuolatinio ir sunkaus iki periodiško pobūdžio.

Kraujas išmatose , kuris yra bendras opinio kolito simptomas, nėra mikroskopinio kolito simptomas.

Kiti simptomai gali būti karščiavimas, sąnarių skausmas ir nuovargis. Šie simptomai gali būti uždegiminio proceso, kuris yra autoimuninės ar imuninės ligos dalis, rezultatas.

Mikroskopinio kolito diagnozė

Mikroskopiniame kolitui apskritai paprastai atrodoma, kad dvitaškis yra normalus. Todėl kolonoskopija arba sigmoidoskopija gali neturėti jokių ligos požymių. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti patinimas ar paraudimas storosios žarnos srityje, tačiau juos gali būti sunku suprasti.

Siekiant diagnozuoti, kolonoskopijos metu trys biopsijos turi būti imami iš gaubtinės žarnos. Šios biopsijos bus geriau iš skirtingų sričių storosios žarnos. Vėliau ligos požymiai gali būti mikroskopiškai matomi ant biopsijos audinio, vadinasi, ir "mikroskopinio" kolito pavadinimas.

Kolagenas yra medžiaga, kuri paprastai yra po gaubtinės žarnos gleivine. Kolageniniame kolize biopsijos audinys parodys didesnius už įprastus kolageno kiekius po gaubtinės žarnos gleivine. Biopsija taip pat gali parodyti padidėjusį limfocitų kiekį - baltųjų kraujo kūnelių tipą.

Limfocitiniame kolize, atlikus biopsijos tyrimą, padidės limfocitų kiekis storosios žarnos audinyje.

Kolageno nebuvimas biopsijos audiniuose yra dar vienas požymis, kad diagnozė yra limfocitinis kolitas, o ne kolageninis kolitas.

Mikroskopinio kolito gydymas

Kai kurie mikroskopinio kolito atvejai gali išsivystyti savaime, be specifinio gydymo. Tiems atvejams, kai gydymas reikalauja medicininės intervencijos, gydymas gali būti pradėtas iš pradžių, papildant plaučių priedus dieta. Fiber supplements include psyllium, metilceliuliozė arba polycarbophile, kurią galima įsigyti ne biržoje vaistinėse. Kadangi pagrindinis mikroskopinio kolito simptomas yra lėtinis viduriavimas, gydymas taip pat gali apimti anti- diarėjinius vaistus, tokius kaip loperamidas arba difenoksilatas .

Sunkesniems mikroskopinio kolito atvejams taip pat gali būti paskirti antibiotikai arba priešuždegiminiai vaistai. Daugelis priešuždegiminių preparatų, naudojamų mikroskopiniam kolitui, yra tokie patys kaip ir IBD gydymui naudojami mezalaminas , sulfasalazinas ir budezonidas . Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, taip pat gali būti naudojami mikroskopiniam kolitui gydyti, siekiant nutraukti jų vartojimą, kai simptomai yra kontroliuojami.

Šaltiniai:

Krono ir Kolito fondas. "Mikroskopinis ir išeminis kolitas". Krono ir Kolito fondas. 2005 m. Rugsėjo 22 d.

Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos centras. "Kolageninis kolitas ir limfocitinis kolitas". Nacionalinis virškinamojo trakto ligų informacijos centras. 2006 m. Sausio mėn.