Kokiais tikslais ji tarnauja ir kas gali tai daryti
Plauju yra gyvybiškai svarbi kvėpavimo takų dalis, kurios tikslas yra sušvelninti plaučius ir mažinti bet kokią trintį, kuri gali išsivystyti tarp plaučių, krūtinės ląstos ir krūtinės ertmės. Kokia pleuros struktūra ir kokios medicininės sąlygos veikia šį berniuko regioną?
Pleura struktūra
Pleura konkrečiai nurodo dvi membranas, kurios apima plaučius.
Tarpą tarp dviejų membranų vadinama pleuros ertmė, kuri užpildyta plonu tepimo skysčiu, vadinamu pleuros skysčiu . Pleura susideda iš dviejų skirtingų sluoksnių:
- Visceralinė pleura yra plona, slidžiama membrana, apimanti plaučių ir dėmių paviršių į skirtingas skiltis atskiriančias zonas (vadinamas kalaviju ).
- Parietinė pleura yra išorinė membrana, kuri linijuoja vidinę krūtinės sienelę ir diafragmą.
Visceralinė ir parietalinė pleura jungiasi prie kiekvienos plaučių, kuriose pagrindiniai bronchai , plaučių arterijos ir plaučių venos patenka į plaučius.
Pleura funkcija
Dvi membranos, sudarančios pleura, pirmiausia padeda sumažinti trintį, kai plaučiai plečiasi ir susitraukia kvėpavimo metu. Mažas skysčių kiekis tarp šių sluoksnių, maždaug 4-5 cc pleuros skysčio, padeda veikti kaip pagalvėlė.
Plauju nėra vienintelis membranos, ant kurio yra kūno ertmės.
Aplink širdį (perikardą) yra membrana, taip pat yra pilvo ertmę aptaisyta membrana.
Sąlygos, turinčios įtakos Pleurai
Priklausomai nuo tepimo skysčio, pleuros membranos gali slidinėti vienas ant kito, leidžiant plaučiams prailginti per įkvėpus ir atsipalaiduoti iškvėpimo metu.
Jei pleura tampa randama, arba jei skystis kaupiasi tarp šių membranų, tai gali apriboti judėjimą ir trukdyti kvėpuoti.
Yra keletas sąlygų, kurios gali neigiamai paveikti pleuros. Jei yra uždegimas, skausmas paprastai būna aštrias ir jaučia kiekvieną kvėpavimą. Skausmas, kuris pablogėja giliuoju kvėpavimu ir dažnai jaučiasi aštri, dažnai vadinamas "pleuritic" krūtinės skausmu.
Tarp sąlygų, susijusių su pleuros:
- Pleuritas yra pleuros membranų uždegimas, kurio metu paviršiai tampa grubūs ir lipni. Tai dažniausiai sukelia virusinės infekcijos, bet gali sukelti bakterijos ir autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ir vilkligė . Nepageidaujamas pojūtis, kuris lydi pleurizmą, linkęs pablogėti važiuojant lauke šaltu oru.
- Pleurinis išpjovimas perteklinio skysčio kaupimosi pleuros erdvėje. Kai tai atsitiks, kvėpavimas gali būti sutrikęs. Sunkus širdies nepakankamumas yra dažniausia pleuros efuzijos priežastis, tačiau yra daug galimų priežasčių. Pleurinė efuzija gali būti labai maža ir matoma tik fotografavimo tyrimuose, pvz., Krūtinės rentgeno ar CT skenavime, arba dideliuose, turinčiuose kelias skysčio pintas.
- Piktybinis pleuros erttis reiškia efuziją, kurią sukelia plaučių vėžys arba kitos vėžio formos, pvz., Krūties vėžys, kuris paplitęs (metastazuotas) į plaučius iš kitų kūno dalių.
- Plaučių mezotelioma yra pleuros vėžys, dažniausiai dėl profesinės asbesto poveikio.
- Pneumotoraksas yra būklė, kai ore kaupiasi pleuros ertmė. Tai gali sukelti bet koks dalykų skaičius, įskaitant krūtinės traumos krūtinės operacijas ir LOPL . Kai kurie žmonės vystosi "spontaniškai pneumotoraksą" ir dažnai jaunesni. Kartu su kvėpavimo sutrikimu žmonės gali turėti "krepito" pojūtį, kuriame jaučia, kad po kaklo ir krūtinės odos pasirodo burbuliukas.
- Hemotoraksas reiškia kraują pleuros ertmėje, kuris gali atsirasti krūtinės operacijos ar traumos metu.
Pleuros sutrikimų gydymas
Plaučių sutrikimai kartais gali būti simptomų ir išspręsti savaime.
Kiti reikalauja medicininės intervencijos. Gydymas labai priklausys nuo pagrindinės sutrikimo priežastys. Jei susidaro pernelyg didelė skysčių, kraujo ar oro kaupimosi būklė, gali būti naudojamas krūtinės vamzdelis, skirtas pašalinti.
Mažesni pleuros ertmės gali pailsėti; didesni, turės būti nusausinti. Pirmasis žingsnis paprastai yra skysčio ištraukimas adata, nukreipta per krūtinės odą ir pleuros ertmę (torazentesas). Dažnai, priklausomai nuo priežasties, atsiranda pleuros ertmė, ypač jei ji susijusi su vėžiu.
Su pasikartojančiais pleuros ertmėmis yra keletas variantų. Pirma, torazentesas gali būti kartojamas. Jei atsiranda pleuros ertmė, kitas žingsnis priklausys nuo pleuros ertmės priežasties ir būklės. Gana sveikiems žmonėms dažnai vartojama pleurodezė . Tai chirurgija, kurioje dirginimo medžiaga, tokia kaip talkas, yra tarp dviejų pleuros sluoksnių. Talka sukelia sudirginimą ir uždegimą, dėl to du sluoksniai gali prisilieti ir "klijuoti" kartu, taigi pleuros ertmės nebėra, kad skystis kauptųsi.
Su vėžiu pleuros ertmė dažnai kelia susirūpinimą beveik visą gyvenimo pabaigą. Tokiu atveju pleuros ertmėje gali būti dedamas kateteris, kuris leidžia ištuštinti arba nuolat, arba kai sukelia didelį dusulį.
Jei žmonėms, sergantiems mezoteliomą, gali būti atliekama chirurginė procedūra, vadinama pleurektomija, siekiant pašalinti pleuros dalį arba visą pleuros dalį, kad būtų išvengta skysčių susikaupimo. Tai taip pat leidžia chirurgui pašalinti bet kokius navikus, kurie atsirado krūtinės srityje.
> Šaltiniai
> Batra, H. ir Antony, V. "Plaučių mezoteliulinės ląstelės pleuros ir plaučių ligose". Journal of Thoracic Disease . 2015 m.; 7 (6): 964-980.
> Bertinas, F. ir Deslauriers, J. "Pleura anatomija: refleksijos linijos ir nelygumai". Krūtinės chirurgijos klinikos . 2011; 21 (2): 165-171.