Suprasti, kodėl transseksualų žmonės didina ŽIV riziką
Transseksualams dažnai sunku rasti duomenis apie ŽIV paplitimą transseksualams, nes moterys vyrams (FTM) ir moterys (DPS) nėra lyčių klasifikacijos, paprastai pažymėtos daugelyje priežiūros ataskaitų. Kalifornijos valstija yra reta išimtis, 2002 m. Pridedant MTF ir FTM kaip įregistruotą lyčių pasirinkimą.
2008 m. Tyrime buvo padaryta išvada, kad tarp Kalifornijos transseksualų populiacijos 6,8 proc. Buvo ŽIV teigiami.
Tai buvo tas didžiausias bet kurios grupės valstybės paplitimo lygis, įskaitant vyrus, turintiems lytinių santykių su vyrais (MAM) . Be to, transseksualų bendruomenės Afrikos amerikiečiai užsikrėtė beveik 29 proc.
ŽIV tarp transseksualių gyventojų tebėra svarbus ir suprastas socialinis klausimas. Sociokultūriniai suvokimai apie lytinę ir lytinę įtampą, kad visuomenė būtų išstumta iš visos pusės, o transseksualams vyrai ir moterys būtų labiau pažeidžiami dėl infekcijos ir ligos progresavimo.
Transgendero apibrėžimas
Sąvoka " transseksualas" yra įtraukiamas terminas asmeniui, kurio lytinė tapatybė ir išraiškos skiriasi nuo to, kas tikimasi dėl jų gimimo lyties. Lyties tapatybės, patenkančios į transseksualą, apima:
- Crossdresser - tas, kuris dėvi drabužius, paprastai priskirtus priešingai lyčiai
- Bi-lytis - tie, kurie jaučia savo lytinę tapatybę, apima tiek vyriškąją, tiek moterį
- Transseksualas - tie, kurie nustato savo lytinę tapatybę, prieštarauja jų anatominiam seksui. Šie asmenys mano, kad jų fiziologinis kūnas neatspindi jų tikrosios lyties savęs.
- Transvestitas - kitas (pasenęs) terminas "crossdresser"
- Cisgenderas - tas, kuris identifikuoja pagal lytį, kuria jie buvo paskirti gimdymo metu
- "Genderqueer" - vartojamas apibūdinti asmenį, kuris identifikuoja tiek vyriškąją, tiek moterį; nei vyrai, nei moterys; ar lyties, esančios už tradicinės dviejų lyčių (vyrų ir moterų) sistemos ribų
Tai nėra neįprasta, kad žmonės gali supainioti lytinę tapatybę ir seksualinę orientaciją arba susieti du, kai nėra asociacijos. Pagal apibrėžimą seksualinė orientacija apibūdina emocinį, romantišką ar seksualinį patrauklumą kitam asmeniui. Mokslinis sutarimas yra tas, kad seksualinė orientacija nėra pasirinkimas, o jo įtaka gimdos vystymuisi ankstyvuoju gimdymo hormonų ir genetinių veiksnių deriniu.
Priešingai, lyties tapatybė nurodo lyties ar lyties asmenį, kurį asmuo nurodo. Lytinė tapatybė gali pasikeisti laikui bėgant ir ne visada susijusi su seksualine orientacija. Pvz., Jei kas nors gimęs vyrą identifikuoja kaip moterį, ji gali būti biseksuali, heteroseksuali ar homoseksuali.
Transgenderų ŽIV paplitimas
Nors perdavimo maršrutai transseksualų bendruomenėje yra tokie patys kaip ir kiti gyventojai, yra keletas veiksnių, dėl kurių transseksualų žmonės patiria didesnę ŽIV riziką.
- Baimė ir atskleidimo grėsmė dažnai apsunkina transseksualų bendruomenės narių identifikavimą ir pasiekimą. Tai ne tik apsunkina prevencijos pastangas, bet ir medžiagos, naudojamos siekiant informuoti visuomenę, dažnai nesusiję su gyventojų grupe arba, dar blogiau, su lytimi.
- Apskritai tie, kurie identifikuoja transseksualą, savo anatomiją suvokia skirtingai nei medicinos bendrija. Be bendrojo atskaitos taško, sveikatos stiprinimas ir švietimas tampa sudėtingesni. Medicinos bendruomenė dažnai nejaučia šios atpažinimo spragos, todėl sveikatos skatinimas ir išsilavinimas vis sunkiau.
- Tie, kurie identifikuoja kaip transseksualą, dažnai eksperimentuoja seksualiai ir kartais gali suvokti riziką skirtingai, tarkim, tarp MTF transsedorių, kurie identifikuojami kaip lesbietės. Be to, daugelis dalyvauja sekso darbe, siekiant paremti medžiagų priklausomybę; užsidirbti pinigų hormonų terapijai; arba dėl diskriminacijos užimtumo, yra ekonominis pažeidžiamumas. Siūlių pasidalijimas yra įprastas tarp tų, kurie švirkščia hormonus, dar labiau padidina perdavimo pavojų.
Ką galima padaryti?
Gydymas, priežiūra ir informavimas yra akivaizdus bendruomenėse, kuriose transgenderų ŽIV lygis yra didelis. Didelės pastangos dedamos siekiant įveikti šias spragas, integruojant transseksualų specifines paslaugas, kurios suteikia bendruomenės nariams saugią ir konfidencialią prieigą prie testavimo, vaistų ir paramos.
Pagrindiniai transseksorių specifinių ŽIV paslaugų aspektai:
- Paslaugų teikėjai turi suprasti transseksualų bendruomenės poreikius ir išlikti jautrūs lyčių tapatybės ir asmens tapatybės klausimams.
- Draudimo bendrovės turi suprasti hormonų terapijos svarbą ir dėti daugiau pastangų, kad užtikrintų prieinamą gydymą palaikomuoju gydymu.
- Profilaktinis ugdymas turi būti orientuotas į transseksualų bendruomenę taip, kad būtų atsižvelgiama į jų poreikius, susirūpinimą ir baimę.
- Individualūs paslaugų teikėjai privalo ypač rūpintis, kad jų pacientai saugiai atskleistų savo lytinius tapatybes ir laikytųsi tų tapatybių sąlygų, kai atskleista (ty "transliuotojo" tinkamas "jo" ar "jo" naudojimas).
Šaltinis:
Herbst J. et al; "Vertinant transgenderų asmenų ŽIV paplitimą ir rizikos veiksnius Jungtinėse Amerikos Valstijose: sisteminė peržiūra". AIDS Behavio r. 2008 m. Sausis; 2 (1): 1-17.