Gydymo variantas kai kuriems alkūnės skausmui
Artroskopinė alkūnės operacija gali būti gydymo galimybė kai kuriems alkūnės skausmui . Arthroscopic chirurgija yra chirurginė procedūra, skirta įterpti mažą kamerą viduje. Per kitus smulkius pjūvius gali būti įtaisytos priemonės, skirtos remontuoti arba pašalinti pažeistas konstrukcijas. Artroskopinė alkūnės chirurgija, dažnai vadinama "apatinės alkūnės", yra kai kurių alkūnės skausmo gydymo būdas.
Artroskopinės alkūnės chirurgijos atlikimo priežastys
Ne visos lūžio skausmo priežastys gali būti veiksmingai gydomos artroskopine procedūra. Kai kurios priežastys atlikti artroskopinę alkūnės operaciją arba alkūnės artroskopiją apima:
- Pašalinių išbrinkų šalinimas: alkūnės sąnarys gali sukelti artritą ar sužeidimus dėl prarastų nuolaužų ar kremzlių. Šie laisvieji junginiai gali sukelti skausmą ir ribotą judesį. Arthroscopic chirurgija yra minimaliai invazinis būdas pašalinti šią problemą šiukšles.
Pašalinti kaulų šaukštus: ankstyvose alkūninio artrito stadijose gali susidaryti kaulo atraižos aplink sąnarį ir kliudyti įprastiniam jungties judėjimui. Arthroscopic procedūra gali būti tinkama, kad būtų pašalinti kaulo atramos, siekiant atkurti labiau įprastą alkūnės sąnario judesį.
Konkreti alkio problema, vadinama "metimo alkūnė", įvyksta mesti sportininkus, tokius kaip beisbolo krepšiai. Dėl didžiulių alkūnės jėgų, jungties galinėje dalyje gali susidaryti kaulo atrama . Jei nonsurginis gydymas nepadeda palengvinti simptomų, artroskopinė operacija gali būti naudinga, jei norite pašalinti šį stimulą.
- Bendrosios kapsulės atsipalaidavimas: alkūnės sąnarys yra žinomas dėl standumo dėl sužeidimų, chirurgijos ar kitokios traumos; ši sąlyga vadinama alkūnės artrofibroze . Kai kuriuose pacientuose alkūnės sąnarių kapsulė gali būti tokia griežta, kad judėjimas yra ribotas. Šie pacientai gali būti chirurgiškai atleisti sąnarių kapsulę. Artroskopinio požiūrio privalumas yra tai, kad po operacijos greičiausiai susidaro mažiau randų audinio, todėl bus labiau tikėtina, kad judesys bus atkurtas.
- Vertinant kremzlių pažeidimus: specifinės kremzlės problemos, dažniausiai osteochondrito išsiskyrimas (OCD) , gali sukelti alkūnės sąnario problemų. Rentgeno spinduliai ir MRT gali nepakankamai parodyti žalos mastą, o kraujavimo nuostolių mastui įvertinti galima nustatyti arteroskopinę operaciją, siekiant nustatyti, ar reikia tolesnio gydymo.
- Tenisas Alkūnė: teniso alkūnė atsiranda, kai mikroskopinis alkūnės sąnario išorėje esančių sausgyslių plyšimas. Nors dauguma žmonių tobulėja, kai naudojami ne chirurginiai teniso alkūnės procedūros, kartais reikia operacijos. Tradicinė chirurgija atskiria sausgysles nuo kaulo, pašalina pažeistus sausgysles, po to - sausgyslių taisymą ar prijungimą. Arthroscopic chirurgija tapo gydymo galimybe teniso alkūnės. Artroskopinės procedūros leidžia jūsų chirurgui pažvelgti į alkūnės jungtį, kad nebūtų jokio kito skausmo šaltinio, taip pat būtų galima pašalinti pažeistus sausgysles be kaulo sausgyslės išsiskyrimo. Nors arthroskopinė teniso alkūnės chirurgija yra gana nauja, ankstyvieji rezultatai skatino didelį sėkmės lygį.
Atlikti artroskopinę alkūnės chirurgiją
Lankmens artroskopija gali būti atliekama pagal bendrąją ar regioninę anesteziją .
Po tinkamos anestezijos jūsų chirurgas sukurs "portalus", kad pasiektų alkūnės jungtį. Portalai yra patalpinti į konkrečias vietas, kad būtų kuo mažiau sužalojimų aplinkinių nervų, kraujagyslių ir sausgyslių. Per vieną portalą fotoaparatas dedamas į jungtį, o per kitus - problemai spręsti galima naudoti nedidelius įrankius.
Lanksčiųjų artroskopijos procedūros ilgis skiriasi priklausomai nuo to, ko reikia jūsų gydytojui atlikti. Po operacijos, jūsų alkūnė bus įdėti į minkštą tvarsliava arba skilte. Daugelis pacientų dirbs su fizioterapeutu, norėdami susigrąžinti judesį ir sąnarį.
Reabilitacijos trukmė taip pat skirsis priklausomai nuo to, kas atliekama operacijos metu.
Komplikacijos
Labiausiai dėl artroskopinės alkūnės chirurgijos komplikacijos yra vienos didžiausių nervų, kurie apsupo alkūnės sąnarį, sužalojimas. Keletas nervų, kurie yra labai svarbūs rankų funkcijai, yra aplink jungtį. Kitos komplikacijos yra infekcija ir sąnarių kremzlės pažeidimas iš artroskopijos instrumentų.
Šaltiniai:
Dodsonas CC ir kt. "Arbatinė artroskopija" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2008 m. Spalis; 16: 574 - 585.