Atsižvelgiant į daugialypį požiūrį į skausmą
Daugelis iš mūsų manė, kad po operacijos atliksite tam tikrą skausmą. Tačiau, kai skausmas išlieka negu tai, kas laikoma normalia, tai yra visiškai kitokia, nors ir gana paplitusi situacija, vadinama lėtiniu pooperaciniu skausmu .
Visi pasakojo, kad nuo 10 iki 50 procentų chirurginių operacijų patirs tai. Laimei, tai yra sąlyga, kurią paprastai galima valdyti, o daugeliu atvejų tai pati problema.
Lėtinio pooperacinio skausmo priežastys
Dažnai sunku nustatyti vieną lėtinio pooperacinio skausmo priežastį. Daugeliu atvejų, po chirurginių komplikacijų (įskaitant nervų pakenkimą, audinių pažeidimą, randų audinių susidarymą ir infekciją) gali pablogėti anksčiau egzistuojantys sveikatos veiksniai, dėl kurių žmogus tampa skausmingas.
Tai gali būti:
- Išankstinė lėtinio skausmo sutrikimų , tokių kaip fibromialgija, istorija
- Diabetas, kuris gali apsunkinti gijimo procesą
- Anksčiau buvęs nervų skausmas, pvz., Periferinė neuropatija
- Tam tikros autoimuninės ligos , tokios kaip reumatoidinis artritas, kai operacija gali sukelti skausmo simptomų pasunkėjimą
- Vyresnis amžius, kai žmogus linkęs išgydyti lėčiau
- Baimės ar depresijos istorija (nes yra tiesioginis psichinės nelaimės ir lėtinio bei ūmo skausmo tarpusavio ryšys)
Be to, komplikuotos operacijos ar ilgesnės kaip tris valandos operacijos dažniau sukelia lėtinį pooperacinį skausmą.
Tas pats pasakytina ir apie tam tikrų papildomų gydymo būdų, naudojamų chirurgijos palaikymui, įskaitant chemoterapiją ir spindulinę terapiją, skirtą po vėžio chirurgijos ar radiologinio jodo terapijos, naudojamos po tiraidikektomijos.
Lėtinio pooperacinio skausmo gydymas
Asmenims, sergantiems lėtiniu pooperaciniu skausmu, gydymo metodas grindžiamas dviem aspektais: skausmo valdymu naudojant vaistus ir kitomis medicininėmis priemonėmis bei bet kokių susijusių sveikatos būklių gydymą.
Tam reikia daugiapakopio požiūrio, kad būtų užtikrintas ilgalaikis atlygis.
Dažniausios farmacinės intervencijos apima:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) arba tylenolis (acetaminofenas) nuo lengvo iki vidutinio skausmo
- Opioidiniai vaistai nuo vidutinio iki stipraus skausmo
- Antikonvulsiniai preparatai, skirti padėti gydyti tam tikrų tipų pooperacinį nervų skausmą (neuralgiją)
- Nervų blokai, jei neuralgija yra sunki
Tam tikri chirurgijos tipai (ypač susiję su nugara, kaklu ar sąnariais) reikalauja struktūrizuotos fizinės terapijos ir reabilitacijos programos, skirtos gydyti.
Jei yra psichologinių veiksnių, apsunkinančių skausmą, svarbu tai pat spręsti. Funkcijos gali apimti psichoterapiją ir / arba vaistus, skirtus gydyti depresiją ar nerimą. Vien tik skausmo vaistai paprastai yra mažiau veiksmingi, jei nepakankamai atsižvelgiama į žmogaus emocinę sveikatą.
Gydymas lėtiniu pooperaciniu skausmu
Lengvas pooperacinis skausmas yra lengvas dalykas. Dėl to atsirandantis stresas tik padidina naštą, paliekant asmeniui įdomu, ar tai yra nuolatinė sąlyga, su kuria jie turės išmokti gyventi. Daugeliu atvejų tai nebus, tačiau tai nebūtinai palengvina čia ir dabar.
Jei susiduriate su lėtiniu pooperaciniu skausmu, tai yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad galėtumėte geriau susidoroti, kaip dirbate su gydytoju, kad galėtumėte rasti sprendimą. Jie apima:
- Laikydami skausmo žurnalą, norėdami įrašyti skausmo modelius ir padėti jums ir jūsų gydytojui geriau suprasti pagrindines ir pagrindines skausmo priežastis
- Mokosi atsipalaiduoti, kad sumažintų stresą, kuris gali apsunkinti jūsų būklę
- Naudojant tikslinę meditaciją, norint nustatyti ir aktyviai išleisti reaktyvią kūno įtampą
- Suraskite paramą, kad sumažintumėte izoliaciją, dalinkitės jausmais ir susipažintumėte su veikla ir darbais, kai atsigauna
> Šaltiniai:
> Correll, D. "Lėtinis pooperacinis skausmas: naujausios išvados supratimo ir valdymo", F1000Res. 2017; 6: 1054. DOI: 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip, H .; Abrishami, A .: Peng, P. et al. "Pooperacinio skausmo ir anestezijos vartojimo prognozės: kokybinė sisteminė peržiūra". Anesteziologija . 2009; 111 (3): 657-77. DOI: 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.