Apibrėžimas:
Kai pacientas yra įleistas į ligoninę, jam priskiriamas statusas. Stacionarios būklės ir stebėjimo būklė yra du dažniausiai pasitaikantys atvejai. Kai įlaipinami į ligoninę, ne visada lengva išsiaiškinti, ar esate įregistruotas kaip stacionarus ar prižiūrimas ligoninėje.
Skirtumas tarp ligonio būklės ir stebėjimo būklės
Stacionarinis statusas yra tai, ką mes paprastai galvojame apie kažkieno priėmimą į ligoninę.
Stebėjimo būklė yra ambulatorinio statuso tipas. Tačiau ligoninės stebėjimo statuso žmogus gali likti kelias dienas ir naktis ligoninėje, net jei jis techniškai yra ambulatorinis. Tiesą sakant, jis gali būti toje pačioje ligoninėje esančioje lovoje, šalia stacionaro.
Stebėjimas būdavo būdas trumpam laikyti ligoninę ligoninėje, o gydytojai bandė nuspręsti, ar jis ar ji buvo pakankamai serga, kad prireiktų stacionaraus gydymo. Dabar stebėjimo pacientai kartais gali būti laikomi ligoninėje dienų stebėjimo būsenoje.
Kodėl stacionare yra stebėjimo medžiaga?
Jei miegate toje pačioje ligoninės skyriuje ir gaunate tokį patį gydymą, kodėl turėtumėte rūpintis, ar esate stacionarus ar pastebėtas? Turėtumėte rūpintis, nes skirtumas gali kainuoti šimtus ar tūkstančius dolerių.
Asmenims, turintiems "Medicare", skirtumas tarp stacionaro ir stebėjimo statuso yra labai svarbus sveikatos priežiūros specialistų aprūpinimo būstu srityje po ligoninės buvimo.
Tai išsamiau apibūdinta toliau.
Jūsų sveikatos draudimo bendrovė arba " Medicare" nemokės jūsų ligoninės budėjimo kaip stebėjimo paciento tokiu pačiu būdu, kaip ir stacionare. Vietoj to, jie mokės už jūsų ligoninę, naudodami ambulatorines paslaugas, dalį savo sveikatos draudimo išmokos.
Jūsų ambulatorinių paslaugų, pvz., Stebėjimo būklės, išlaidos yra didesnės už stacionarios hospitalizacijos išlaidas.
Nors sudėtinga ir paini, yra jūsų gydytojo ir ligoninės taisyklės ar bent jau gairės, jei nuspręstumėte, ar priskirti ligoninės stebėjimo būseną ar stacionarų statusą.
Norėdami suprasti, kaip veikia stebėjimo gairės ir kodėl ligoninės paskirsto pacientus stebėjimo būsenai, žr. " Hospitalized in Observation Status"? Jūs mokėsite daugiau: ligoninės v. Stebėjimo būklė ir darbo stebėjimo gairės .
Pavyzdys:
P. Smithas ateina į greitosios pagalbos kambarį su skausmu krūtinėje. Negalima tiksliai pasakyti, ar p. Smithas serga širdies priepuoliu, ar kardiologas dr. Jonesas perveda poną Smithą į ligoninę stebėjimo būsenoje.
Smitas praleidžia naktį ligoninės kambaryje prie širdies monitoriaus. Visą naktį slaugytojai jį reguliariai tikrina. Jis gauna deguonies ir atlieka kraujo tyrimus kas keletą valandų. Dr Jonesas galbūt galėjo užsisakyti platesnius testus, kad nustatytų p. Smitho širdies būklę.
Vėliau kitą vakarą po dviejų dienų ir vienos nakties ligoninėje dr. Jonesas turi pakankamai informacijos, kad nustatytų, ar p. Smithas neturėjo širdies priepuolio.
P. Smithas išsiųstas namo.
P. Smitho sveikatos draudimo bendrovė moka dalį savo ligoninės buvimo mokesčių pagal S. Smith's ambulatorinių paslaugų išmokų aprėptį. (Jei ponas Smithas turi "Medicare", "Medicare" B dalis padengs dalį pono Smitho ligoninės stebėjimo kaltinimų.)
Kadangi p. Smitho sveikatos draudimo polisas turi 25% bendro draudimo paslaugas ambulatorinėms paslaugoms, p. Smithas moka 25% mokesčio už kiekvieną kraujo ir rentgeno tyrimą. Jis taip pat moka 25 proc. Mokesčio už deguonį, už širdies stebėjimą ir ligoninės valandinių mokesčių už ambulatorines stebėjimo paslaugas.
Jei p. Smithas gavo tas pačias tikslias paslaugas kaip stacionarus, o ne stebėjimo statusas, priklausomai nuo to, kokio sveikatos draudimo tipo jis turi, jis galėjo sumokėti vienkartinę hospitalizacijos išmoką ir jo sveikatos draudimas būtų padengęs likusias išlaidas.
Tačiau sveikatos draudimo planuose taip pat dažnai atsižvelgiama į hospitalizavimą planuojamo išskaitymo sumą ir tada pradedami vertinti bendrąjį draudimą . Tokiu atveju suma, kurią J. Smithas turėjo sumokėti, galų gale galėjo būti maždaug panaši.
Kvalifikuota slaugos įstaigos priežiūra, susijusi su sveikatos priežiūra ir priežiūra
Pacientai kartais yra pakankamai geri, kad išeitų iš ligoninės, tačiau dar nepakankamai gerai grįžti namo. Šiam atotrūkiui užpildyti gali būti naudojamos kvalifikuotos slaugos įstaigos. Pavyzdžiui, pacientui, kuris turi kelio pakaitalą, ligoninėje gali prireikti tik kelias dienas, tačiau, norint grįžti namo, vis dar gali prireikti mažesnio lygio priežiūros specialisto slaugai.
"Medicare" moka tik rūpestingą slaugos įstaigą, jei ją vykdo bent trejų dienų stacionarinė ligoninė . Jei esate ligoninėje, bet esate stebėjimo būsenoje, o ne stacionare, tai neatsižvelgiama į tris dienas. Tokiu atveju, kai būsite išleistas, negalėsite gauti "Medicare" aprūpinimo būstu kvalifikuotų slaugos įstaigoje. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl pacientams ir jų šeimoms svarbu suprasti, ar naudojamas stacionarus ar stebimas statusas.
> Šaltiniai:
> Medicare.gov. Ar esate ligoninė stacionari ar ambulatorinė? Jei turite Medicare - paklauskite! Peržiūrėta 2014 m. Gegužė.