Paaiškinta pavojinga vaistų sąveika
Jei vartojate statino vaistus, skirtus aukštam cholesterolio kiekiui gydyti, priklausomai nuo to, kuris iš jūsų buvo išrašytas, gydytojas ar vaistininkas galėjo pabrėžti, kad valgydami vaistą neturite valgyti greipfrutų ar gerti greipfrutų sulčių. Nors tai gali atrodyti keistai specifiniai - kodėl ne apelsinų sultys ar limonadas - yra labai gera priežastis, kodėl norima išvengti šio citrusų.
Greipfrutai gali sąveikauti su tam tikrais statinais tais būdais, kuriais vaistas gali būti mažiau veiksmingas ir sukelti tam tikrą nepageidaujamą šalutinį poveikį.
Kodėl greipfrutai ir statinai nesimaišo
Klinikiniu požiūriu, statinai vadinami HMG-CoA reduktazės inhibitoriais, terminologija, kuri tiksliai aprašo, kaip jie veikia, mažindami cholesterolio kiekį, blokuodama fermentą, kuris yra pagrindinis cholesterolio gamybai organizme, vadinamo HMG Co-A reduktazė. Statinai yra labiausiai paplitę cholesterolio kiekį mažinantys vaistai, nes, be blokuojančio cholesterolio, jie daro įtaką kiekvienam lipidų profilio (mažo tankio lipoproteinų arba MTL , didelio tankio lipoproteinų, ar HDL ir trigliceridų ) aspektais .
Greipfrutas yra junginys, vadinamas bergamotinu, kuris sąveikauja su daugeliu organizmo fermentų sistemų, įskaitant citochromą P-450 ir P-glikoproteiną. Šios fermentų sistemos yra atsakingos už statinų (ir kai kurių kitų vaistų) suskaidymą į chemines medžiagas, kurias organizmas gali naudoti lengviau.
Jei valgysite greipfrutų arba geriate greipfrutų sulčių, kai vartojate statiną, bergamotinas gali užkirsti kelią šioms fermentų sistemoms suskaidyti vaistą. Dėl to jis gali kauptis dideliais kiekiais jūsų kūne.
Statinų koncentracija gali būti labai pavojinga, galinti sukelti sveikatos sutrikimus, tokius kaip padidėjęs kepenų fermentų kiekis ar retai būklė, vadinama rabdomiolizė, kurios metu raumens audinys prasiskverbia, atpalaiduojami raumens pluoštai į kraują, kurie gali pakenkti inkstams ir netgi sukelti inkstų pažeidimą.
Ne visi statinai nesuderinami su greipfrutų, bet tie, kurie yra:
- Lipitoras (atorvastatinas)
- Mevacoras (lovastatinas)
- Zocor (simvastatinas)
Kituose statiniuose, kaip kartu su greipfrutu, nebuvo taip sunku. Mokslininkai mano, kad tai gali būti, nes jie nėra suskaidyti tos pačios fermentų sistemos, kurios metabolizuoja šį vaistą. Jie įtraukia:
- Crestor (rosuvastatinas)
- Pravacolis (pravastatinas)
- Lesco (fluvastatinas)
- Livalo (pitavastatinas)
Netgi mažai sulčių gali būti per daug
Daugelis tyrimų parodė, kad greituosiuose greituose gretimuose greipfrutuose yra tik viena 4-uncijos dozė, kuri sukelia statinų kaupimąsi organizme. Taigi, jei vartojate Lipitor, Mevacor ar Zocor, geriausia išgerti greipfrutą. Jei jūs tikrai mėgstate greipfrutą ir nekenčia minties apie tai, kad jis atsisakė, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad pakeistumėte jus į kitą statiną arba bent jau sumažintumėte dozę, kurią vartojate. Tokiu būdu galėsite mėgautis greipfrutu ir nepatirti neigiamo jo poveikio. Gali būti netgi atsargi, jei vartojate kitą statiną, nes vartoja greipfrutą kelias valandas prieš arba po šio vaisto vartojimo.
> Šaltiniai:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija. Patofiziologinis požiūris , 2014 m. Dev.
> Lee JW, Morrisas JK, Wald NJ ir kt. "Greipfrutų sultys ir statinai". Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ ir kt. "Pagrindinės dietos ir vaistų sąveikos, turinčios įtakos statinų kinetinėms charakteristikoms ir hipolipideminėms savybėms." Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.