Tai nėra neįprasta, kad žmogus turi miego apnėją ir LOPL. Tačiau, priešingai nei mano, kad miego apnėja yra LOPL sergančių pacientų negu plačiai paplitusi populiacija. Tai reiškia, kad jų santykiai yra tik dėl galimybės, o ne dėl pagrindinės, patofiziologinės sąsajos. Vis dėlto abiejų sutrikimų tuo pačiu metu yra tikrai sudėtinga.
Jei turite COPD ir įtariate, kad gali atsirasti miego apnėja, perskaitykite.
Apžvalga
Miego apnėja yra rimtas, o kartais ir gyvybei pavojingas miego sutrikimas, kuris apibūdinamas apnėjos (kvėpavimo pauzių) metu miego metu. Jį dažnai lydi garsiai, sutrikdantys kirpimą.
Apnėjaus epizodo metu galite nustoti kvėpuoti iki 10 sekundžių ar ilgiau, o kraujo gliukozės koncentracija kraujyje gali staigiai pabudėti garsiai ar šurmuliuoti. Apnekinių įvykių, kuriuos galite patirti, skaičius gali siekti 20-30 ar daugiau naktį, o jo poveikis gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų.
Tipai
Yra trys miego apnėjos tipai: obstrukcinis, centrinis ir mišrus. Obstrukcinė miego apnėja (OSA) dažniausiai pasireiškia bendrojoje populiacijoje ir žmonėms, sergantiems LOPL. OSA atsiranda, kai jūsų gerklės raumenys, įskaitant liežuvį, atsipalaiduoja miego metu ir blokuoja kvėpavimo takus. Kadangi daugelis OSA kenčiančių žmonių turi antsvorį, jie dažnai turi padidėjusią liežuvį ir minkštą gomurį ir (arba) riebalų perteklių gerklės srityje.
Rizikos veiksniai
Nors kiekvienas gali turėti miego apnėją, šie rizikos veiksniai gali padidinti jūsų riziką:
- Būdamas vyrukas
- Būdamas vyresnis
- Būdamas afroamerikietis, ispaniškas ar ramios salos gyventojas
- Buvimas nutukęs
- Turint didelį kaklo perimetrą (17 "ar daugiau vyrų ir 16" ar daugiau moterų)
- Alkoholio vartojimas
- Rūkymas
- Susijusi medicininė būklė, pvz., Gastroezofaginio refliukso sutrikimas (GERD), diabetas arba policistinių kiaušidžių sindromas
Simptomai
Miego apnėjos simptomai kartu su periodiniais apnėjos epizodais miego metu ir pertraukiamuoju kirpimu yra šie:
- Pernelyg didelė mieguistumo diena
- Ryto galvos skausmas
- Gerklės skausmas
- Jūsų asmenybės pokyčiai
- Psichikos pablogėjimas
- Elgesio sutrikimai
- Nakvynė drėkinama
- Impotencija
- Nutukimas
- Jūsų partnerio skundai, kuriuos girdi labai garsiai
LOPL ir miego apnėja
Kartu, COPD ir OSA dažnai naudojami kaip dubliavimo sindromas (OS). Tiek COPD, tiek OSA yra nepriklausomi širdies problemų, kurios gali apimti nereguliarus širdies plakimas, aukštas kraujo spaudimas, širdies smūgis ir insultas, rizikos veiksniai, o jų egzistavimas OS gali dar labiau padidinti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai Dėl šios priežasties ankstyvas OSA nustatymas žmonėms, sergantiems LOPL, yra ypač svarbus.
Žmonės su OS taip pat gali turėti:
- Didesnis hipoksemijos ir hiperkapijos laipsnis
- Padidėjęs plaučių hipertenzijos ir pulmonalio paplitimas
- Didesnis sergamumo rodiklis
Gydymas
Neoperacinės gydymo galimybės OSA apima:
- Svorio metimas
- Nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP)
- Liežuvio laikymo įtaisai arba įkandimo apsaugai
Jei esate žmogus, kuris negali toleruoti CPAP, o jūsų OSA yra sunkus, galbūt norėsite apsvarstyti šias chirurgines galimybes savo sveikatos priežiūros specialistui:
- Lazerio pagalba naudojama uvulopalatoplastika (LAUP)
- Skrandžio šuntavimo operacija (žmonėms, kurių OSA yra dėl ligos nutukimo)
- Tracheostomija
- Žandikaulio operacija
Jei manote, kad turite OSA
Jei turite OSA, netgi apie tai negalite žinoti, ypač jei jūs gyvenate atskirai. Dėmesys savo miego modeliams ir dienos simptomai padės suprasti galimą problemą. Jei manote, kad gali būti OSA arba, jei jūsų partneris skundžiasi, kad jūsų snoringas yra intensyvus, gali būti laikas apsilankyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kad gautumėte įvertinimą ir daugiau informacijos.
Šaltiniai:
Pronzato C. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir obstrukcinė miego apnėja: asociacija, pasekmės ir gydymas. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 m. Gruodžio mėn .; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD obstrukcinė miego apnėja. Amerikos šeimos gydytojas. 1999 m. Lapkričio 15 d.