Maitinimą krūtimi rekomenduoja Amerikos akušerijos ir ginekologijos kolegija (ACOG) ir Amerikos pediatrijos akademija (AAP). Tačiau, jei esate migreninis, galite būti susirūpinęs dėl to, kad naujagis pateks į migreninį vaistą.
Pažiūrėkime apie migrenos vaidmenį po gimdymo ir kokie vaistai gali būti saugūs žindant.
Atkreipkite dėmesį, kad jei maitinate krūtimi ir kenčia nuo migrenos, kreipkitės į gydytoją apie riziką ir naudą per trečiąjį nėštumo trimestrą ir po gimdymo. Tai yra sudėtinga tema ir reikalingas individualus požiūris, ty tai, kas yra tinkama kitam asmeniui, gali būti netinkama tau.
Migrena per gimdymo laikotarpį
Daugelis moterų, turinčių migreną, pastebi, kad nėštumo metu jų išpuoliai yra lengvesni. Bet kiek po gimdymo? Ar maitinimas krūtimi apsaugo jus nuo migrenos? Įrodymai yra šiek tiek prieštaringi.
Pavyzdžiui, viename prospektyviniame Cefalalgijos tyrime buvo tiriamos 49 nėščios migrenos moterys. Iš šių moterų per pirmąją savaitę po gimdymo 34 proc. Patyrė migreną, o per mėnesį - 55 proc. Žindymas atrodo apsaugotas nuo migrenos pasikartojimo per gimdymo laikotarpį.
Kitas prospektyvus tyrimas " The Journal of Headache and Pain" iš 208 migrenačių taip pat parodė reikšmingą galvos skausmo padidėjimą per pirmąją savaitę po gimdymo.
Bet be to, galvos skausmas per pirmąsias šešias savaites po gimdymo neatskyrė nėštumo. Jei po gimdymo moterys galvos skausmą, jie buvo intensyvesni ir ilgiau trunka nei nėštumo metu. Šiame tyrime maitinimas krūtimi neveikė ar neveikia galvos skausmo po gimdymo.
Vaistiniai preparatai, kurie gali būti laikomi saugiais
Galvos skausmo tyrimas "Bendrųjų migreninių ligų gydymas krūtimi maitinančioms moterims: rekomendacijų santrauka" ištyrė migrenos vaistus, kuriuos gydytojai galėjo saugiai rekomenduoti krūtimi maitinantiems pacientams, naudojant keturis plačiai žinomus, puikius išteklius:
- Amerikos pediatrų akademija (AAP) politikos pareiškimas: narkotikų ir kitų cheminių medžiagų perkėlimas į žmogaus pieną.
- Dr Thomas Hale, mokslų daktaras (14 leidimas, 2010 m.), Vaistų ir motinos pieno
- Narkotikai nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Gairių dėl vaisiaus ir naujagimių rizikos Gerald Briggs et al (9-as leidimas).
- Nacionalinės medicinos bibliotekos vaistų ir žindymo duomenų bazė (LactMed)
Štai keletas vaistų, kurie gali būti laikomi saugiu žindymo laikotarpiu ir jų "įvertinimais", fragmentas. Prisiminkite, kad niekada nevartokite vaistų nuo migrenos, kai maitinate krūtimi, pirmiausia nepasitarę su gydytoju.
AAP reiškia Amerikos pediatrijos akademiją. LRC reiškia žindymo rizikos kategoriją ir svyruoja nuo L1 iki L5, L1 yra saugiausia ir L5 kontraindikuotina.
- "Acetaminofenas (Tylenolis): suderinamas su maitinimu krūtimi naudojant AAP. LRC L1. Briggs kategorija: suderinama."
- "Ibuprofenas (Motrin): suderinamas su maitinamu krūtimi naudojant AAP. LRC L1. Briggs kategorija: suderinama."
- Eletriptanas (Relpax): šis vaistas nebuvo peržiūrėtas AAP. LRC L2. Briggs kategorija: suderinama. "
- Sumatriptanas: suderinamas su maitinimo krūtimi metu. LRC L3. Briggs kategorija: tikriausiai suderinama.
Keletas papildomų patarimų dėl migreninių vaistų
- Duomenys apie triptanus , dažnus migrenos vaistus yra ribotos krūtimi maitinančiose moterims.
- Žindyvėms, kurių negalima vartoti žindant, yra dihidroergotaminas ir ergotaminas.
- Yra tam tikras susirūpinimas dėl opioidų, dėl kurių kūdikių sedacija, apnėja, vidurių užkietėjimas ar blogas žinduolių atsakas.
- Migrenos profilaktiniai vaistai, išvardyti kaip L1 ir "suderinami", yra magnis ir riboflavinas .
Imtis namų pranešimo
Trečiąjį trimestrą pasitarkite su gydytojų komanda apie migrenos valdymo planą, kai maitinate krūtimi. Laimei, yra puikių šaltinių, padėsiančių jums ir jūsų gydytojams nuspręsti, kas jums ir jūsų kūdikiui geriausiai tinka.
Šaltiniai:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Bendrųjų migrenų gydymas krūtimi maitinančioms moterims. Rekomendacijų santrauka. Galvos skausmas. 2013 m. Balandžio mėn .; 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G ir kt. Galvos skausmas ir migrena nėštumo ir gimdymo metu: MIGRA tyrimas. J galvos skausmas . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Ypatingas dėmesys migrenos gydymui moterims. Seminas Neurolas. 2006; 26: 217-22.
Sances G, Granella F, Nappi RE ir kt. Migrenos kursas nėštumo ir gimdymo metu: perspektyvus tyrimas. Cefalalgija . 2003; 23: 197-205.