Kokie medicininiai mokesčiai yra mokesčių atskaitymai?
Vėžys yra brangus liga. Tuo pačiu metu, kai susiduriate su įprastomis ligomis, atskaitymais ir transportavimo išlaidomis gydymui (pradedantiesiems), daugelis žmonių negali toliau dirbti, bent jau dirbdami visą darbo dieną. Be to, partneriai ir sutuoktiniai dažnai tampa šeimos globėjais, taip pat mažina pajamas iš šios krypties. Išlaidų lygis ir mažėjimas gali būti lygūs stresui ir net panikai tuo metu, kai jau yra pakankamai jaudintis.
Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, siekiant sumažinti finansinį stresą. Jūsų vėžio socialinis darbuotojas gali pasiūlyti finansinę paramą arba sumažinti išlaidas, tačiau tai yra kažkas, ką galite padaryti iš karto, kad gali turėti įtakos. Jei šiandien pradėsite atidžiai apskaityti medicinines išlaidas be laidų, galite pastebėti, kad sutaupėte nemažą pinigų sumą.
Vėžio ir mokesčių atskaitymai medicinos išlaidoms
"Sunkiausias dalykas pasaulyje suprasti yra pajamų mokestis". - Albertas Einšteinas
Nuo 12/31/16, medicininiai atskaitymai turi viršyti 10 procentų (prieš 7,5 proc. Iki to laiko) jūsų pakoreguotų bendrųjų pajamų. Daugelis žmonių nori tai pažvelgti, ir nemanau, kad išlaidos bus tokios didelės. Tačiau daugelis yra nustebinti, kai kartu sujungia visas išlaidas (žr. Žemiau pateiktą pavyzdį) ir nustato, kad jie atitinka reikšmingą mokesčių nutraukimą.
Prieš atmetus medicininius atskaitymus kaip nesvarbius jūsų situacijai, reikia laiko, norint sužinoti apie išskaitomų išlaidų rūšis. Kokius įrašus turėtumėte laikyti? Ar atėjo laikas samdyti buhalterį? Ką apie draudimo įmokas?
Išskaičiuoto medicininio išlaidų apibrėžimas
Medicinines išlaidas, kurios gali būti atskaitytos, yra mokėjimai už "diagnozę, gydymą, ligų sušvelninimą, gydymą ar prevenciją, arba mokėjimus už gydymą, turinčius įtakos kūno struktūrai ar funkcijai".
Medicininės išlaidos, kurios yra išskaitytos
Medicinines išlaidas, kurios nėra apmokėtos jūsų sveikatos draudimo ar santaupų plano, gali būti atskaitytos. Turėkite omenyje, kad šias išlaidas reikia sumokėti grynaisiais pinigais, kredito kortele arba čekiu, per metus, už kuriuos mokate mokesčius. Išlaidos, kurios gali būti atskaitytos, yra:
Draudimo įmokos
- Privatūs sveikatos draudimo planai.
- Negalima atskaityti darbdavio sumokėtų įmokų arba darbdavio grąžinamų įmokų. Be to, jūs negalite atskaityti draudimo įmokų, kurios apima galūnių nuostolius ar nuostolių atlyginimą.
- Medicare B dalis (papildomas sveikatos draudimas) ir Medicare D dalis (savanoriškas receptinių vaistų draudimas) yra atskaitomos, bet ne Medicare A dalis (ligoninės draudimas).
- Kai kurios ilgalaikės sveikatos draudimo įmokos yra atskaitomos.
- Jei esate savarankiškai dirbantis asmuo, vietoj to galite gauti savarankiško sveikatos draudimo atskaitymą kaip verslo sąskaita. Vietoj išsamaus išskaitymo už sumokėtas įmokas, tai yra pajamų koregavimas. Žr. Leidinį 535. Jei nenorite, kad visas savarankiškai dirbančių sveikatos draudimo įmonių atskaitymas, likusias išlaidas galite įtraukti į medicinines išlaidas į savo individualius išskaitymus.
Mokėjimai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, įskaitant specialistus
Išmokos gydytojams ir kitiems gydytojams, kurie nėra apdrausti arba kompensuojami pagal draudimą, yra atskaitomos. Bendras mokėjimas, kurį mokate iš kišenės, taip pat yra atskaitomas.
Stacionarinė medicininė priežiūra
Stacionarinė medicininė pagalba ligoninėje, reabilitacijos centre ar slaugos namuose yra išskaitoma tol, kol ji nemokama jūsų draudimo, sveikatos priežiūros taupomojo sąskaitos (HSA) ar lankstaus taupymo sąskaitos (FSA) . Maistas ir apgyvendinimas stacionarioms (bet ne ambulatorinėms) priežiūros paslaugoms yra atskaitomas.
Vėžio gydymas
Vėžio gydymo (pvz., Chirurgijos, radioterapijos, chemoterapijos, tikslinės terapijos ir imunoterapijos ) dalis, kuri nėra apdrausta, gali būti reikalaujama kaip medicininis atskaitymas.
Receptiniai vaistai
Išrašytų vaistų dalis, kurioms draudimas netaikomas. ir bendros sumokėtos sumos už aptariamus vaistus yra atskaitomos.
Perukai
Perukai yra atskaitomi, jei jie yra įsigyti dėl chemoterapijos sukelto plaukų slinkimo .
Rekonstrukcinė chirurgija
Atskaitytinos išlaidos apima rekonstrukcinę chirurginę operaciją, susijusią su ligomis, nelaimingais atsitikimais ar ligomis, pvz., Krūties rekonstrukcija po mastektomijos. Operacijos, susijusios su įgimtais anomalijomis, taip pat yra atskaitomos. Chirurgijos dėl kosmetikos priežasčių, pvz., Liposuction, nėra atskaitomos.
Psichinės sveikatos gydymas
Apsilankymai su psichinės sveikatos specialistais, tokiais kaip psichiatrai ir psichologai, yra atskaitomos išlaidos.
Terapijos
Tokios terapijos, kaip fizikinė terapija arba profesinė terapija, jei jie nėra apdrausti, yra atskaitomos
Vizija ir klausa
Be susitikimų su akių ligų gydytoju arba optometru (dalis, kuri nėra apdrausta), atskaitomos išlaidos apima akinius, kontaktinius lęšius ir kontaktinius lęšius valyti. Korekcinė akių chirurgija (LASIK) yra atskaitomos išlaidos, kaip ir klausos aparatai.
Dantų
Aptariamos profilaktinės dantų priežiūros paslaugos, tokios kaip dantų valymas, dantų sandariklių naudojimas ir fluorido apdorojimas. Apima dantų ligų, tokių kaip dantų plombavimas , procedūras, pvz., Ekstrakcijas, rentgeno spindulius ir ortodontinius gydymo būdus, tokius kaip petnešos, melagingi dantys ( protezai ), tačiau kosmetikos paslaugos, tokios kaip dantų balinimas, negali būti atskaitytos.
Alternatyvios terapijos
Apmokamos alternatyvios medicinos praktikos gydytojai, kai jie naudojami kaip papildomas tradicinis vėžio gydymas. Pavyzdžiai:
- Chiropraktikos priežiūra
- Krikščionių mokslininkai
- Integruota vėžio gydymas (alternatyvus gydymas kartu su tradicine priežiūra), įskaitant akupunktūrą , ir masažo terapija .
- Kiti integruojami (netradiciniai gydytojai) teikėjai, tokie kaip masažo terapeutai, natūropatai ir dietologai.
Kai kurios maitinimo papildai
Apskritai, maistiniai papildai nėra išskaičiuojami į mokesčius, net jei to rekomenduotų jūsų gydytojas. Priedas gali būti atskaitytas, jei gydytojas jį rekomenduoja dėl konkrečios sveikatos būklės. Pavyzdžiui, vitamino D papildas, kurį rekomenduoja gydytojas dėl vitamino D trūkumo vėžiu sergančiam pacientui, gali būti atskaitytas. Kitas pavyzdys galėtų būti svorio didinimo papildas, skirtas vėžinės kacheksijos gydymui (sunki būklė, kuri, kaip manoma, yra atsakinga už 20 proc. Mirčių nuo vėžio Jungtinėse Amerikos Valstijose), naudojimas.
Kelionė dėl medicininių priežasčių
Kol pagrindinė kelionės priežastis yra medicininė priežiūra - ne malonumui, o ne atsipalaidavimui ar bendrai sveikatai, net jei tai rekomenduojama praktikuojantis gydytojas, kelionė gali būti atskaityta. Išlaidos, kurios gali būti išskaičiuotos, yra šios:
- Transportas į ir iš medicininės priežiūros, įskaitant kelionės į ligonines ir klinikas, vaistines, ir terapijos susitikimus. Standartinis 2014 m. Mokesčių deklaracijų automobilio eksploatavimo svoris yra 24,5 cento už kilometrą. Taip pat atskaitomas mokestis už parkavimą ir rinkliavos (bet ne techninė priežiūra, automobilių remontas, automobilio draudimas ar nusidėvėjimas). Taksi, bilietų kainos, traukinys, bilietų kainos ir lėktuvų bilietai yra atskaitomos išlaidos.
- Speciali įranga, specialiai suprojektuota automobiliui, pritaikyta neįgaliesiems, pvz., Rankinis valdymas. Jūs taip pat galite įtraukti išlaidas, skirtas turėti automobilį, specialiai suprojektuotą laikyti neįgaliųjų vežimėliuose.
- Nakvynė sau ir globėjui. Didžiausia suma, kurią galima atskaityti per dieną, yra 50 USD asmeniui.
- Maistas negali būti atimamas, išskyrus tuos atvejus, kai ligoninė būna stacionari.
Kelionės į su medicina susijusias konferencijas
Lankomumo mokesčiai ir kelionės į seminarus ir konferencijas, susijusias su jūsų lėtinėmis ar sutuoktinio ar išlaikytinių ligomis, yra išskaitytos išlaidos, kai išlaidos "pirmiausia skiriamos ir būtinos būtinai medicininei priežiūrai". Jūs negalite atskaityti maitinimo ar apgyvendinimo. Pavyzdžiui, dalyvaus konferencijoje apie kasdienį gyvenimą ir šalutinį vėžio gydymo poveikį.
Papildomos procedūros / programos / konsultavimas
- Rūkymo nutraukimo programos yra padengtos (bet ne nikotino pakaitalu, tokiu kaip nikotino pleistrai arba nikotino derva). Aptariami receptiniai vaistiniai preparatai, skirti nikotino vartojimo nutraukimo simptomams palengvinti (pvz., Chantix).
- Svorio netekimo programos, jei jos skirtos tam tikrai būklei, pvz., Nutukimui. Šių programų rekomenduojamas maistas nėra atskaitomas.
- Stacionarus alkoholio ir narkomanijos gydymas.
Išlaidos, susijusios su aptarnaujamais gyvūnais
Paprastai veterinarijos išlaidos nėra atskaitomos. Išimtis yra susijusi su gyvūnais, kurie naudojasi gyvūnais, pvz., Šunų akyse (šunys su šunimis) ir epilepsijos šunimis. Neseniai "psichinės sveikatos" gyvulių išlaidos taip pat buvo atskaitytos. Kadangi depresija, nerimas ir net posttraumazinis stresas yra dažni vėžiu sergantiems žmonėms, ir kadangi gydymas naminių gyvūnėlių metu yra naudingas ir žmonėms, sergantiems vėžiu, tai gali būti kažkas pasikalbėti su savo onkologu.
Asmeninės pagalbos prietaisai
Atskaita gali būti ilgalaikė medicinos įranga, tokia kaip vaikštynės, kėdės su pagalbinėmis pakėlimo funkcijomis, griuvėsiai, deguonies ir deguonies įranga, CPAP, vežimėliai, ramentai ir dirbtinės galūnės.
Vaikų su negalia gerinimo mokymasis
Pavyzdžiui, taisomieji skaitymai dėl disleksijos vaiko.
Slaugos namuose priežiūra
Slaugos namuose paslaugos yra atskaitytinos išlaidos, tačiau tik ta dalis, susijusi tik su medicinine priežiūra (pavyzdžiui, namuose sveikatos priežiūrai skirtas namuose valomas laikas nėra atskaitomas).
Būsto tobulinimas, kad jūsų sveikatos būklė (kapitalo išlaidos) atitiktų jūsų poreikius
Būsto patobulinimai ir speciali įranga gali būti išskaičiuoti kaip medicininės išlaidos, jei dėl jūsų, jūsų sutuoktinio ar jūsų išlaikomų asmenų yra dėl medicininių priežasčių. Šis atskaitymas sumažėja dėl bet kokio vertės padidėjimo, kurį tobulina jūsų turtas. Pavyzdžiai:
- Jūsų namuose įėjimo rampos (-ų) statyba.
- Išorinių ir vidinių durų ir koridorių išplėtimas.
- Turėklų ir pagalbinių / greiferių juostų įrengimas ir įrangos keitimas durimis.
- Prieinamumo spintelių ar skaitiklių pakėlimas ar nuleidimas.
- Keltuvai, tokie kaip vaikštyti laiptais.
- Prieinamumo lygio nustatymas namų išorės pagrindui.
- Perspėjamųjų sistemų, tokių kaip priešgaisrinės signalizacijos ir dūmų signalizacijos, keitimas.
- Elektrinių prietaisų ir išėjimų keitimas.
- Švino pagrindu pagamintų dažų šalinimas yra netinkamas remontas arba vaiko pasiekiamumas.
- Baseinas arba SPA, jei jis skirtas gydyti (atėmus bet kokią vertę, kurią jis prideda prie jūsų namų).
Kas nėra atskaitytinas?
- Draudimas, kurį moka jūsų darbdavys. Jūs negalite atskaityti savo įmokų į savo darbdavio finansuojamą sveikatos draudimą, nebent šios įmokos būtų įtrauktos į 1 langelį jūsų W2 formoje.
- Negalima išskaičiuoti išlaidų, kurias padengia jūsų santaupų sąskaita arba lanksčios išlaidų sąskaita (nes jos pašalinamos iš pretax sumos).
- Be recepto vaistiniai preparatai (vaistai, kuriuos galite įsigyti be recepto), net jei tai rekomenduojama gydytojas (pvz., Aspirinas žmonėms, sergantiems širdies liga).
- Kelionės, kuri yra skirta visuotiniam sveikatos gerinimui, net jei to rekomenduoja gydytojas.
- Laidojimo ar laidojimo išlaidos.
- Tualeto reikmenų, tokių kaip dantų pasta arba kosmetika.
- Programos, skirtos bendrai gerinti jūsų sveikatą.
- Dauguma kosmetinės chirurgijos, kai procedūros tikslas yra pagerinti išvaizdą ir "nėra prasmingai skatinti tinkamą kūno funkciją arba užkirsti kelią ar gydyti ligas". Pavyzdžiui, liposuction, veidų keltuvai, dantų balinimas, plaukų persodinimas ir plaukų šalinimas (elektrolizė) nebūtų atskaitytini. Jei operacija reikalinga dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos (pvz., Krūties rekonstrukcijos) arba dėl įgimtos deformacijos, tada išlaidos būtų išskaičiuojamos iš mokesčių.
- Nikotino pakaitinė terapija, tokia kaip nikotino pleistrai ir nikotino derva.
- Maisto papildai, nebent jūsų gydytojas specialiai užsisakė konkrečią sveikatos būklę.
- Dietos maistas.
- Sveikatos klubo narystė.
Formos, kurias reikia failui / pagalba
Norint reikalauti medicininių atskaitymų, turėsite pateikti A planą (forma 1040), o ne 1040 EZ arba 1040 atskirai.
Galite atsisiųsti formas ir leidinius arba užsisakyti dabartines ar ankstesnių metų formas ir instrukcijas skambindami 1-800-TAX-FORM (1-800-829-3676). Jei turite klausimų, peržiūrėkite IRS.gov informaciją arba skambinkite 1-800-829-1040.
Ar jums reikia buhalterio?
Ne kiekvienas turi buhalterio paslaugas, reikalaujančias medicininių atskaitymų, tačiau turėkite omenyje tai: tai gali būti penny-wise, o dolerio-kvaila to nedaryti.
Bendrosios medicininio mokesčio atskaitymo tvarkymo patarimai
- Pradėkite tvarkyti aplanką ir užrašų knygutę tą dieną, kai esate diagnozuotas arba kuo greičiau.
- Išsaugokite visus įplaukas.
- Idealiu atveju užmokesčio mokėjimo metu užsirašykite visus pirkinius ir sąskaitas.
Galiausiai patikrinkite pavyzdį, kaip tipinė (nors hipotetinė šeima) galėjo sumažinti savo mokesčius, nurodydama medicininius atskaitymus. Turėkite omenyje, kad tai yra ne tik jūsų medicinos išlaidų derinys su vėžiu, bet ir jūsų sutuoktinio ar bet kurių išlaikomų vaikų patirtos medicininės išlaidos.
Kaip atskaitymai gali padėti šeimos su vėžiu pavyzdys
10 procentų ribinė vertė gali atrodyti didelė, tačiau greitas hipotetinis (nors ir šiek tiek ekstremalus) pavyzdys gali padėti paaiškinti. Apsvarstykite 5 šeimos narius su vienu iš tėvų su plaučių vėžiu, 3 išlaikomais vaikais, bendrai pritaikytus bendrosios pajamos 55 000 JAV dolerių per metus ir privataus sveikatos draudimo polisą (tėtis yra laisvai samdomas darbuotojas ir neturi darbdavio remiamo sveikatos draudimo) su 5000 JAV dolerių išskaitytas.
- Negrąžinamos sveikatos draudimo įmokos yra 761,00 JAV dolerių per mėnesį už bendrą 9132,00 JAV dolerių.
- Mamoms nepasiekiamos plaučių vėžio išlaidos yra 3500,00 JAV dolerių neapmokėtų, nekompensuojamų klinikinių vizitų, ligoninių išlaidų ir deguonies tiekimo. Kelionė į medicinines paskirties vietas 90 mylių nuo namų chemoterapijos, spindulinės terapijos, chirurgijos ir klinikų vizitai siekia 2750 mylių (kompensuojama 24,5 cento už mylią iš viso 673,75 JAV dolerių). Mama dalyvavo rūkymo nutraukimo programoje (nekompensuota už išlaidas iš 200 USD.)
- Tėtis yra diabetu. Išlaidos iš kišenių apima kelionės išlaidas (neįrašytas čia) ir priėmimo išlaidas konferencijai, kurią rekomendavo jo gydytojas, kad padėtų tvarkyti jo diabetą. Konferencijos kaina buvo pora 550 USD, o kelionės kaina - 220 USD, atsižvelgiant į automobilio atskaitymą. Tėtis taip pat turėjo korekcinę akių operaciją, kuri pasiekė 3500 JAV dolerių.
- Vienas vaikas kenčia nuo mokymosi sutrikimo (disleksija), reikalaujančio ištaisyti skaitymą už 1200 eurų kainą.
- Dvi iš vaikų šiuo metu yra prikabas. Po 1000 dolerių vienam vaikui, kuriam taikomas dantų draudimas, jie per metus sumokėjo čekį už viso 7000 dolerių už petnešomis.
- Neužpildytos dantų valymo ir dantų procedūros siekė 1030 JAV dolerių už 5 metus.
- Vienas vaikas turi kontaktinius lęšius, kurie per metus kainavo 360 JAV dolerių. Kontaktinis sprendimas buvo papildomas 60 USD.
Tokiu atveju visos nepaskirstytos šeimos medicininės išlaidos, kurios nebuvo padengtos draudimo ar sveikatos priežiūros planu, siekė 27 445,75 JAV dolerių. Remdamiesi metinėmis šeimos pajamos 55 000 JAV dolerių ir naudojant 10 procentų ribą, išlaidos, viršijančios 5500 JAV dolerių, būtų išskaičiuojamos. Išskyrus 10 procentų ribą, likusieji 21 925,75 JAV doleriai yra laikomi medicinos nuoma. Jei jūsų vėžiu terapeutas rašo jums užsakymo šuniui dėl streso, susijusio su vėžiu (potrauminis stresas yra paplitęs žmonėms, sergantiems vėžiu), galite pridėti šunų maistą ir veterinarijos gydytojo sąskaitas iki šio skaičiaus.
Nors šis pavyzdys gali atrodyti ekstremalus, turėkite omenyje, kad 1 iš 10 vėžiu sergančių pacientų kiekvienais metais išleidžia daugiau nei 18 000 JAV dolerių medicinos išlaidoms ir kad apskaičiuota, kad medicininės išlaidos sudaro 60 procentų asmeninių bankrotų Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Bottom Line
Reikėtų nepamiršti, kad medicininių išlaidų aprašymas nėra būdas "išeiti" iš mokesčių mokėjimo, o galimybė išvengti mokėti mokesčius už medicinines sąnaudas, kurių jūs neturėtumėte patirti, jei būtumėte 100 procentas sveikas. Galų gale turėtumėte patirti fizinę ir emocinę vėžinių liga sergančių vagonėlių. Ir netgi atskaitant, padidėjusių išlaidų ir sumažėjusio gebėjimo dirbti su vėžiu derinys gali būti finansiškai katastrofiškas.
Tolesni žingsniai
Išnagrinėję medicininių atskaitymų apribojimus, galite nerimauti, kaip ateityje galėsite sumažinti savo išlaidas. Apsvarstykite šias idėjas:
- Tuo pačiu metu apsvarstykite medicininių procedūrų priskyrimą per kalendorinius metus (pvz., Žinoma.) Pvz., Jei esate hospitalizuotas dėl vėžio, galite apsvarstyti, kaip planuoti tą klubo sąnario pakeitimą, kurį laukėte, kartu su nenuilstama kolonoskopija tuo pačiu metu metus, kad pasiektų 10 procentų ribą.
- Pažiūrėkite į kitas mokesčių planavimo galimybes, pvz., Lanksčias išlaidų sąskaitas (FSA).
Tai labai naudinga, jei norite kovoti pagalbos. Jūsų vėžio klinikoje socialinis darbuotojas gali turėti pasiūlymų, įskaitant informaciją apie vaistų teikiamas pacientų pagalbos programas. Keletas narkotikų bendrovių taip pat gali naudotis receptinių vaistų pagalbos programomis. Jūsų konkrečios vėžio rūšies organizacijoms gali būti išteklių, o žmonės, su kuriais galite kalbėtis apie parinktis. Jei kyla susirūpinimas dėl darbo, ne pelno organizacija "Vėžys ir karjera" turi daugybę informacijos apie jūsų teises darbo vietoje ir dar daugiau. Galiausiai įsitraukimas į internetinę vėžio bendruomenę gali būti neįkainojamas, nes tai gali suteikti jums galimybę bendrauti su kitais, kurie kelionės metu susidūrė su panašiais sunkumais.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Sveikatos draudimo supratimas. http://www.cancer.org/treatment/findingandpayingfortreatment/understandinghealthinsurance/index
> Iždo departamento Vidaus pajamų tarnyba. Leidinys 502 "Medicinos ir dantų gydymo išlaidos, naudojamos rengiant 2017 m. Grąžinimus". https://www.irs.gov/pub/irs-pdf/p502.pdf
> Vidaus pajamų tarnyba. 502 tema - medicinos ir stomatologijos išlaidos. Atnaujinta 01/31/18. https://www.irs.gov/taxtopics/tc502.html