Skydliaukės būklės rizikos veiksniai, požymiai ir simptomai
Skydliaukė, drugelio formos liauka, esanti jūsų kaklelyje, yra jūsų pagrindinė metabolizmo liauka. Kai jūsų skydliaukė neveikia, tai gali paveikti visus jūsų sveikatos aspektus, ypač jo svorį, smegenų chemiją (prisidedanti ar sukelianti depresiją ir nerimą), energijos lygį ir širdies sveikatą.
Apskaičiuota, kad net 59 milijonai amerikiečių turi skydliaukės problemą, tačiau dauguma dar to nežino.
Tiems iš jūsų, kuriems diagnozuota, kartais atrodo, kad skydliaukės simptomai, tarp jų ir skydliaukės nepakankamumas (hipotirozė) arba padidėjęs skydliaukės (hipertireozės) simptomai, yra sunku nustatyti kaip pati skydliaukės diagnozė . Tiems iš jūsų, kurie šiuo metu nėra diagnozuoti, svarbu žinoti, kad negydytos skydliaukės sutrikimai gali padidinti jūsų nutukimo, širdies ligų, nevaisingumo ir daugybės kitų simptomų bei sveikatos problemų.
-
Kaip sezono ir temperatūros pokyčiai veikia skydliaukės funkciją
-
Paprastoji buitinė cheminė medžiaga veikia skydliaukę jaunoms mergaitėms
Nesvarbu, ar diagnozuota ar nenustatyta, gali nepasireikšti visi šie skydliaukės rizikos veiksniai, požymiai ar simptomai. Tačiau jų pripažinimas yra svarbus dalykas, todėl būtina imtis tinkamų diagnozių nustatymo ir kruopštaus gydymo.
Skydliaukės ir skydliaukės funkcijos rizikos veiksniai
Kai kurie iš svarbiausių skydliaukės ligos rizikos veiksnių yra:
- Lytis. Moterys patiria didesnę skydliaukės ligos riziką nei vyrai
- Amžius: skydliaukės liga dažniau būna vyresnė, ypač po 50 metų (tačiau ji gali turėti įtakos bet kurio amžiaus žmonėms)
- Turite asmeninę ar šeimyninę skydliaukės ligos istoriją
- Chirurgija, skirta pašalinti visą ar dalį skydliaukės
- Radioaktyvaus jodo abliacija (RAI)
- Šiuo metu yra nėščia ar pirmaisiais metais po gimdymo
- Būdamas dabartinis ar buvęs rūkalius
- Neseniai veikiamas jodas medicinoje
- Jodo priėmimas iš žolelių ar papildų
- Gyvenimas rajone, kuriame trūksta jodo
- Įvairūs gydymo būdai ir vaistai
- Žaliajų maisto produktų perteklinis vartojimas šeimos naruose, pvz., Briuselio kopūstai, špinatai ir sojos
- Trauma arba kaklo chirurgija
- Radiacinė ekspozicija, atliekant medicinines arba branduolines avarijas
Svarbu, kad žinotumėte, kad dėl asmeninės ar šeimyninės bet kurios autoimuninės ligos istorijos padidėja skydliaukės ligos rizika. Jei jūs ar jūsų šeimos nariai turi autoimunines ligas, įskaitant Hashimoto tiroiditą ir Graves ligą, turite būti budrūs, kad galėtumėte stebėti skydliaukės simptomus.
Kai kurios iš kitų gerai žinomų autoimuninių ligų yra reumatoidinis artritas, vilkligė, uždegiminė žarnų liga, išsėtinė sklerozė, psoriazė, vitiligas, 1 tipo diabetas, Addisono liga, Cushingo sindromas, Raynaud sindromas, Sjogreno sindromas ir alopecija.
Yra daugiau kaip 80 sąlygų, kurios klasifikuojamos kaip autoimuninės.
Kaip matysite toliau, yra įvairių skydliaukės būklių, turinčių tiek sutampančius, tiek unikalius simptomus.
Skydliaukės sutrikimų ir skydliaukės sutrikimai
Skydliaukės sutrikimai dažnai sukelia simptomus kaklo srityje, kurioje yra jūsų skydliaukė. Kai kurie su kaklu susiję simptomai, galintys reikšti hipotirozę, Hashimoto ligą, hipertiroidizmą, Graveso ligą, įvairius tiroidito tipus ir skydliaukės vėžį, yra šie:
- Padidintas kaklas
- Pailginantis padidėjimas pačioje skydliaukės liaukoje (svogūnai)
- Matomas arba apčiuopiamas vienkartinis ar gabalėlių kaklelis
- Jautrumas per nosį gerklės metu
- Skaudanti gerklė
- Skausmas ar švelnumas kakle
- Jūsų kaklas ar gerklė jaučiasi jautrūs, o kaklaskarės, kaklaskarės ar tinklentės nejaučiamos patogiai
- Įrodyta, kad padidėjęs kraujo tekėjimas į skydliaukę nustatytas stetoskopu
Hipotyroidizmas / Hashimoto ligos / neveiklios skydliaukės požymiai ir simptomai
Hipotiroidizmo klinikiniai požymiai
Be pirmiau nurodytų kaklo simptomų, yra keletas pastebimų Hashimoto ligos požymių ir hipotirozės , kurią galima išmatuoti, aptiktų ar identifikuoti atliekant klinikinius tyrimus ar tyrimus su savo gydytoju.
Šie klinikiniai nepakankamo skydliaukės požymiai yra šie:
- Neįprastai mažas impulsas
- Neįprastai mažas kraujospūdis
- Žemesnė nei įprasta kūno temperatūra
- Lėtos ar vangios refleksijos
- Tvankumas jūsų veidui, ypač aplink akis
- Tvarsčių ir pėdų tinimas ar tinimas (žinoma kaip edema)
- Plaukų slinkimas ir ypač plaukų praradimas nuo išorinio antakių krašto, kuris yra unikalus hipotirozės ženklas
- Didelis cholesterolio kiekis, kuris neatitinka cholesterolio kiekį mažinančių vaistų ar dietinių pokyčių
- Lėtinis ar sunkus vidurių užkietėjimas , kuris neatsako už gydymą
Dažni hipertireozės simptomai
Kai kurie įprasti hipotiroidizmo simptomai:
- Nuovargis / maža energija: jaučiatės nusileidę, vangiai ir išnaudojote net ilgą miegą.
- Nuotaikos pokyčiai: manote, kad esate prislėgtas arba mėlynas; turite liūdesio ar bevertiškumo jausmus; Jūs jaučiate nerimą ar nerimą; jūsų nuotaikos lengvai keičiasi.
- Svoris ir medžiagų apykaita: netikėtai įgyjate svorio, nepaisant to, kad jūsų sveikai mitybai ir fiziniam krūviui nepasikeitė. Jūs negalite numesti svorio, ar netgi galite priaugti svorio sveikai, mažai kalorijotinei dietai su padidėjusia fizine krūtimi.
- Koncentracija ir atmintis: turite "smegenų rūko", sunku susikaupti ir sunku prisiminti.
- Kūno temperatūra: Jūs jaučiatės šaltai, kai kiti jaučiasi karšta.
- Plaukų pokyčiai: jūsų plaukai yra šiurkščiavilnių ir sausų, lūžių, trapių ar iškritimo.
- Odos pokyčiai: Jūsų oda yra šiurkšta, sausa, žievė ir stora, ypač pėdų padais.
- Balso pokytis: jūs turite silpną arba žvyrą balsą.
- Skausmas: turite sąnarių, pečių, rankų, kojų ar su skausmu susijusių problemų, pavyzdžiui, šaldytų pečių, riešo kanalų sindromo, tarsalo tunelio sindromo ir pėdų fascito.
- "Sex Drive": Jūs neturite lytinių santykių ar mažesnio lytinio potraukio.
- Knarkimas / apnėja. Pastaruoju metu esate neskirdamas ar sukūrėte miego apnėją.
- Akių pokyčiai: jūsų akys jaučiasi smulkios, sausos ir jautrios šviesai.
Hipotiroidizmo požymiai ir simptomai moterims
Yra keletas hipotiroidizmo požymių, kurie yra unikalūs moterims:
- Puberty: hipotireozė gali sukelti tiek ankstyvą brendimą, tiek ankstyvą menstruacijų pradžią, taip pat vėlyvą brendimą.
- Menstruacijų pasikeitimai: Jūs turite sunkių menstruacijų mėšlungį, neįprastai sunkius menstruacinius periodus ar nereguliarus mėnesinių ciklus.
- Vaisingumas / nėštumas. Jums buvo sunku įsivaizduoti kūdikį, anksčiau nebuvo atlikta pagalbinės reprodukcijos gydymo, pasikartojančio persileidimo istorija, po gimdymo sukelta depresija ir (arba) žindymo problemų.
- Perimenopauzė / menopauzė: Jūsų perimenopauzė prasideda anksčiau nei įprastai, anksčiau yra menopauzė arba yra ypač sunkūs perimenopauzės ar menopauzės simptomai.
Hipotiroidizmo požymiai ir simptomai naujagimiams
Kai kurie specializuoti hipotiroidizmo požymiai naujagimiams yra šie:
- Žemas raumenų tonusas
- Blogas maitinimas, svorio netekimas
- Auskaras verkia
Hipotiroidizmo požymiai ir simptomai vaikams ir paaugliams
Kai kurie specializuoti hipotirozės požymiai vaikams ir paaugliams yra šie:
- Sumažėjęs augimo tempas arba augimo sulėtėjimas
- Užlaikytas skeleto brendimas
- Ankstyvas ar atidėtas brendimas
- Sumažėjo energija
- Atsiranda patinusios arba neryškios
- Svorio padidėjimas be padidėjusio apetito
- Vidurių užkietėjimas ar sunkiau išmatose
- Rankraščio blogėjimas
- Mokyklos problemos
Hipertiroidizmas / kapai "Liga / Overactive skydliaukės požymiai ir simptomai
Klinikiniai hipertiroidizmo požymiai
Yra keletas pastebimų Graves ligos ir hipertiroidizmo požymių, kuriuos gali išmatuoti, matyti ar aptikti atlikę klinikinius tyrimus. Šie aktyvūs skydliaukės požymiai yra šie:
- Goiteris (padidėjęs skydliaukės kiekis)
- Neįprastai didelis impulsas
- Neįprastai aukštas kraujo spaudimas
- Karščiavimas
- Greiti ar hiperaktyvūs refleksai
- Širdies susitraukimų, ritmo sutrikimų ar prieširdžių virpėjimo įrodymai
- Neįprastai mažas cholesterolio kiekis
- Lėtinis ar sunkus viduriavimas, neatsižvelgiant į gydymą
Akių pokyčiai
Akių pokyčiai yra dažni hipertiroidizmui ir Graves ligai, tačiau taip pat gali būti susiję su susijusia būklė, vadinama Graves "oftalmopatija arba skydliaukės akių liga. Simptomai yra:
- Tavo akys jaučiasi smulkios ir sausos.
- Tavo akys yra raudonos, sausos, patinės, pilpos arba vandeningos.
- Jūsų akys yra jautrūs šviesai.
- Jūsų regėjimas yra neryškus.
- Jūs turite dvigubą viziją.
- Jūsų akių obuoliai atrodo išsipūsti (proktozė); jūsų akys nėra visiškai uždengtos, kai jūsų akys yra uždarytos.
- Jūs turite "dangtelio atsilikimą", kai viršutinė akių voko padaugėja, nes ji tolygiai seka žemyn nukreiptus akių judesius.
Dažni hipertiroidizmo simptomai
Gali atsirasti kitų bendrų hipertireozės simptomų, įskaitant:
- Miego sutrikimas: gali atsirasti nemiga arba sunku miegoti ar miegoti.
- Nuovargis / energija: kai kuriais atvejais hipertirozė gali sukelti jums sutrikimą ir neįprastai energiją, tačiau taip pat dažnai jaučiasi nuovargis, nusileidimas, vangumas ir išnaudojimas.
- Nuotaikos pokyčiai: Jūs jaučiate nerimą, paniką, sudirgusią, piktą ar neįprastą įtampą. Jūs galite lengvai nustebinti. Jūs taip pat galite jaustis nusiminusi arba mėlyna, turėsite liūdesio ar beviltiškumo jausmus ir jūsų nuotaikas lengvai pasikeis.
- Svoris ir metabolizmas: netikėtai prarandate svorio, nepaisant to, kad jūsų sveikai mitybai ir fiziniam pratimui nepasikeitė. Arba, jūsų apetitas padidėjo, o jūs valgote daugiau, bet jūs nepasiekiate svorio.
- Koncentracija ir atmintis: turite "smegenų rūko", sunku susikaupti ir sunku prisiminti.
- Kūno temperatūra / prakaitavimas: jaučiatės karšta, kai kiti jaučiasi karšta; jūs prakaituojate ir jaučiate daugiau troškulių.
- Plaukų pokyčiai: jūsų plaukai mažėja. Jūsų plaukai retinasi arba tampa gerai.
- Odos pokyčiai: sukūrėte neįprastai lygią ir jauną odą. Jūs sukūrėte avilį. Jūs turite neįprastus bėrimus ar pūslelių pūsles ant kaktos ir veido (milicijos pylimai). Jūs esate spider veins savo veido ir kaklo srityje.
- Balso pokytis: jūs turite silpną arba žvyrą balsą.
- Skausmas / silpnumas: turite sąnarių, pečių, rankų, kojų ar ypač raumenų silpnumo, ypač viršutinių rankų ir kojų, skausmai.
- "Sex Drive": Jums gali būti neįprastai perdėta seksualinio pavojaus arba jums gali sumažėti normalus lytinis potraukis.
- Drebulys / judesiai: rankose drebulys ar drebulys, arba hiperkinetikos judesiai (pvz., Stalo bangavimas, blauzdos kojos, drebulys); vaikai dažniau tai sunkesni.
- Pirštai / Nails: turite nugaros skausmą (acropachy) arba nagų atskyrimą nuo pagrindinės nagų lovos (onicholizės ar Plummerio nagų).
- Sinhidridai. Turite pažaidų ant blauzdos ar pleiskanos odos, vadinamos pretibial myxedema arba dermopatija.
Hipertiroidizmo požymiai ir simptomai moterims
Yra keletas hipertiroidizmo požymių, kurie yra unikalūs moterims:
- Jūs esate nėščia, bet praranda svorį.
- Jūs greitai praranda svorį, kai jaučiate kūdikį.
- Jūs esate nėščia ir turite pykinimą ar vėmimą.
- Jums pasireiškė nereguliarus mėnesinių ciklų, ypač praleistų laikotarpių, trumpesnių ir lengvesnių periodų, ir ilgesnį laikotarpį tarp laikotarpių.
- Turite nevaisingumo ar pasikartojančio persileidimo istoriją.
Hipertiroidizmo požymiai ir simptomai kūdikiams / vaikams / paaugliams
Kūdikiams, vaikams ir paaugliams dažniausiai būna šie simptomai:
- Lengvas sumušimas, sustingimas
- Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) tipo simptomai
- Hiperaktyvumas arba silpnumas
- Drebėjusi rankos
- Hiparkinetiniai judesiai, pvz., Būgnai ant stalų, kojų kirpimas, prispaudimo kojos
- Užlaikytas brendimas
- Sunkumas priauga svorio
- Didelis apetitas be svorio padidėjimo ar svorio netekimas
- Problokavimo problema ir prastos mokyklos veiklos rezultatai
- Prakaitavimas
- Miego sutrikimai ir nemiga
- Plataus akimis žvilgsnis
Tyčioidito požymiai ir simptomai
Tyroiditą sudaro įvairios uždegiminės skydliaukės ligos. Kai kuriems tiroidito atvejams nėra jokių simptomų. Taip pat yra situacijų, kai tiroiditas slopina ar pagreitina skydliaukės veiklą, todėl simptomai būdingi hipotirozei ar hipertiroidizmui, kaip aprašyta aukščiau.
Kai kurie unikalūs simptomai, atsirandantys dėl tam tikrų tipų tireoidito, yra šie:
- Padidėjusi skydliaukė (svogūnai)
- Skausmas, švelnumas ar skausmas kaklo ar gerklės srityje
- Sunku nuryti
- Karščiavimas
- Išsiplėtę limfmazgiai prie skydliaukės.
- Tavo balso tylumas
Tyrozito formos, vadinamos ūminiu užkrečiamu tireoiditu, būdingi reikšmingesni simptomai, įskaitant:
- Greitas kaklo skausmo ir švelnumo atsiradimas, paprastai tik vienoje kaklo pusėje
- Skausmo atsiradimą lydi karščiavimas, drebulys ir kiti infekcijos simptomai
- Padidėjimas ar masė kaklo srityje; tai gali būti "kilnojama" prie jūsų prisilietimo
Daugialypiai goiterio požymiai ir simptomai
Daugiakampis goiteris apima keletą mazgų, taip pat skydliaukės išsiplėtimas. Simptomai gali būti:
- tvirtas, švelnus, storas arba pilnas jausmas kaklo ar gerklės metu
- skausmas ar spaudimas kaklelyje
- užkimimas ar kosulys
- sunku nuryti ar kvėpuoti
- širdies širdies plakimas
- nemiga
- nuovargis
Skydliaukės vėžio požymiai ir simptomai
Skydliaukės vėžys , ypač ankstyvoje jos vystymosi stadijoje, apskritai negali sukelti jokių simptomų. Tačiau, kai skydliaukės vėžys auga ir vystosi, labiau linkusios sukelti lokalizuotus simptomus kakle ir gerklėje. Kai kurie simptomai, kurie gali reikšti skydliaukės vėžį, yra šie:
- Vienkartinė arba mazgeliai kakle, ypač kaklo priekyje Adomo obuolio srityje (Pastaba: kartais vienkartinės ar mazgeliai gali greitai augti.)
- Kaklo išsiplėtimas
- Padidėjęs ar patinusios limfmazgiai kakle
- Jūsų balso pokyčiai, įskaitant silpnumą, įbrėžimą ir sunkumus kalbant
- Sunku nuryti ar užsimušti
- Sunku kvėpuoti
- Skausmas kaklo ar gerklės srityje, įskaitant skausmą nuo kaklo iki ausų
- Jautrumas kaklelyje; diskomfortas su kaklaraiščiais, apykaklės, kaklaskarės, karoliai
- Nuolatinis ar chroninis kosulys, kuris nėra dėl alergijos ar ligos
- Asimetrija kaklelyje; viena pusė gali būti didesnė už kitą
Žodis iš
Viena iš skydliaukės diagnostikos problemų yra ta, kad skydliaukės simptomai sutampa su daugeliu kitų problemų. Tai gali sukelti klaidingą diagnozę su kita sąlyga - galbūt, jūsų simptomai yra "normalūs tik kūdikiui", pavyzdžiui, be išsamaus tyrimo, diagnozės ir skydliaukės gydymo. Kai kuriais atvejais be kruopštaus Jūsų skydliaukės įvertinimui gali būti diagnozuotas psichinės sveikatos būklė, pvz., depresija ar panikos sutrikimas.
Ypatinga situacija taip pat gali būti iššūkis. Hashimoto ligos simptomai paprastai yra lygiagrečiai hipotirozė, kuri yra ligos priežastis. Tačiau kartais, nors skydliaukė nesugeba, gali būti laikų, kai jis išpūstų į gyvenimą ir net laikinai pernelyg aktyvus. Tai vadinama hashitoksikozė. Simptomai gali būti painiojami, vaikščiojant dvi dienas per savaitę tarp hipotirozės ir hipertiroidizmo simptomų.
Vienas svarbus patarimas: įsitikinkite, kad pateikiate gydytojui kontrolinį sąrašą apie riziką ir simptomus. Jei turite praktiką, kuris, nepaisant galimų skydliaukės simptomų, netgi atlieka klinikinį tyrimą ir kraujo tyrimą, arba pripažįsta, kad šie simptomai gali būti reikalingi tolesniam gydymui, jums gali prireikti surasti naują gydytoją.
Taip pat turėtumėte žinoti, kad tam tikros sveikatos sąlygos gali sukelti, gali būti arba dažniau pasireiškė skydliaukės pacientams. Jei turite kokių nors iš šių būklių, taip pat turėtumėte stebėti galimus skydliaukės simptomus ir periodiškai įvertinti skydliaukės skausmą. Šios sąlygos apima celiakiją; fibromialgija ; lėtinio nuovargio sindromas; Laimo ligos; riešo kanalo sindromas ; tarsalo tunelio sindromas ; tendonitas ; padų fascitas ; hipercholesterolemija (didelis cholesterolis), ypač kai neatsižvelgiama į vaistus; nevaisingumas; pasikartojantis persileidimas; užšalęs pečių ; ir hemochromatosis .
> Šaltiniai:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hipertiroidizmas ir kiti tirotoksikozės priežastys: Amerikos skydliaukės asociacijos ir Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija. Endokrininė praktika. Gegužės 17 d., Gegužės 3 d., 2011 m. Gegužės mėn.
> Bravermanas, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Skydliaukės, 10-asis leidimas. WLL / Wolters Kluwer; 2012 m.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Hipotiroidizmo klinikinės praktikos gairės suaugusiems: Amerikos asociacija klinikinių endokrinologų ir Amerikos skydliaukės asociacija". Endokrininė praktika. Vol 18 No 6 November / December 2012.