Anksčiau receptinių vaistų, skirtų lėtiniam vidurių užkietėjimui ir vidurių užkietėjimui gydyti, dominuojantis dirgliosios žarnos sindromas (IBS-C) buvo ribotas. Laimei, tai pasikeičia, ir daug receptinių vaistų galima gydyti lėtinis vidurių užkietėjimas.
Amitiza (lubiprostone)
Amitiza yra patvirtinta FDA, skiriant IBS-C gydymui, taip pat lėtiniam idiopatiniam vidurių užkietėjimui (CIC).
"Amitiza" veikia, padidindama žarnyno skysčių kiekį ir taip sumažindama išmatų perėjimą.
Vaistas veikia ląstelių lygmeniu, nes jis nukreipia (įjungia) baltymus, susijusius su chlorido transportavimu, taigi Amitiza yra žinomas kaip chlorido kanalo aktyvatorius. Dauguma Amitiza vartojančių žmonių per 24 valandas patirtų simptomų susilpnėjimą.
Jūs neturėtumėte vartoti Amitiza, jei sergate žarnyno obstrukcija , sunkiu viduriavimu, nėščia ar žindote.
Laktozė
Laktozė yra osmozinė vidurių uždegimo priemonė , vartojama vidurių užkietėjimui gydyti. Jis parduodamas pagal įvairius prekės pavadinimus. Tai apima cephulac, chronulac, constilac, cholac, constulose, duphalac, enulose, generlac ir crystalose.
Laktozė yra žmogaus sukurtas cukrus, kurį suskirsto bakterijos žarnyne, procesas, kuris traukia daugiau vandens į gaubtinę žarną. Šis vandens padidėjimas minkština, padidina ir normalizuoja išmatą.
Didesnis išmatų kiekis skatina dvitaškis, todėl skatina žarnyno judėjimą.
Paprastai laktozę rekomenduojama naudoti trumpuoju laikotarpiu. Paprastai tai nėra gydytojo pirmas pasirinkimas, nes jis yra prastai toleruojamas (sukelia daugiau pilmenų ir dujų) ir retai yra veiksmingesnis už kitas galimybes.
Prieš imdami laktozę įsitikinkite, kad gydytojas žino, ar planuojate atlikti operaciją, sergate diabetu, ar esate nėščia, ar maitinate krūtimi.
Linzės (linaklotidai)
"Linzess" yra patvirtinta FDA dėl IBS-C ir CIC gydymo. Europoje vaistas yra Constella ir yra patvirtintas IBS-C gydymui.
Vaistas yra apibūdinamas kaip guanilato ciklazės-C agonistas. Manoma, kad dirbant didėja skysčio kiekis storojoje žarnoje, dėl kurio padidėja žarnyno judesių skaičius ir sumažėja pilvo skausmas.
Prukalopridas
Prukalopridas yra klasifikuojamas kaip 5-HT agonistas, nes jis aktyvuoja neurotransmiterio serotonino receptorius (5-HT). Deja, prukalopridas dar nėra patvirtintas FDA naudojimui ir nėra JAV. Jis yra prieinamas Europoje ir Kanadoje, kai kuriems recepto apribojimams.
Miralax
Skirtingai nuo kitų medikamentų, aprašytų šiame puslapyje, " Miralax" nereikia vartoti recepto . Tačiau gydytojai dažnai rekomenduoja "Miralax", nes jos veiksmingumas mažina vidurių užkietėjimą. "Miralax" ištraukia vandenį į išmatą, ją minkština ir skatina žarnyno judėjimą.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm yra vaistas, skirtas gydyti IBS-C ir CIC.
Tai taip pat veikia, didinant neuromediatoriaus serotonino kiekį žarnyno nervų sistemos ląstelėse.
Dėl rimto pavojaus sveikatai nustatymo, vaistas yra prieinamas tik nepaprastosios padėties atvejais. Jo receptai turi būti tiesiogiai patvirtinti FDA.
Pastaba apie antidepresantus
Antidepresantai nėra patvirtinti kaip užkietėjimo gydymas. Tačiau dėl didelės depresijos pacientų, sergančių IBS, ir dėl to, kad antidepresantai gali turėti veiksmingų nuo skausmo savybių, gydytojas gali skirti antidepresantą asmeniui, kuris gydo IBS-C .
Asmeniui, kuriam pasireiškia vidurių užkietėjimas, parinkti antidepresantai būtų klasė, vadinama selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI).
Tai mažiau sukelia vidurių užkietėjimą. SSRI pavyzdžiai yra Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil ir Zoloft.
> Šaltinis:
> Ford A ir kt. Amerikos gastroenterologijos kolegija Monografija apie dirgliosios žarnos sindromo ir lėtinio idiopatinio vidurių užkietėjimo gydymą . Amerikos žurnalas "Gastroenterologija". 2014; 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg, 2014.187
> JAV maisto ir vaistų administracija. Zelnorm (tegaserod maleate) Informacija. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.