Dirgliosios žarnos sindromas ir nervų sistema
Sąveika tarp smegenų ir žarnų gali būti dirgliosios žarnos sindromo (IBS) veiksniu.
Kai kurios sveikatos problemos yra gana paprasta suprasti. Jei turite gerklės skausmą , gydytojas iš jūsų gerklės ims audinių mėginį ir atliks bandymą, kad pamatytumėte, ar yra streptokokų infekcija. Galima išbandyti keistą molekulę ant odos, kad pamatytumėte, ar tai yra vėžys.
Deja, IBS toli gražu nėra paprasta. Skirtingai nuo matomų ligų, kad suprastų, kas blogai veikia IBS, mokslininkai nustatė, kad jiems reikia žvelgti ne tik į žarną, bet ir į kompleksines ryšių sistemas, jungiančias žarną su smegenimis.
Norint iš tiesų vertinti darbą, atliekamą šioje srityje, jums reikės turėti neurologijos laipsnį. Net be tokio laipsnio, naudinga turėti tam tikrą supratimą apie sudėtingą smegenų ir žarnos ryšį ir tai, kaip jis susijęs su stemplės sindromu.
Biologijos pagrindai
Pažiūrėkite, ar kuri nors iš šių diskusijų apibūdina varpą nuo laiko, praleisto vidurinės mokyklos biologijos klasėje. Bendravimas tarp visų mūsų kūno dalių vyksta perduodant informaciją iš nervų į nervus. Čia pateikiamas supaprastintas įvairių būdų, per kuriuos vyksta šis bendravimas, aprašymas:
- Centrinė nervų sistema (CNS): smegenys ir nugaros smegenys
- Periferinė nervų sistema (PNS): nervų keliai, kurie praeina pro smegenis ir nugaros smegenis.
Periferinė nervų sistema yra suskirstyta į dvi dalis:
- Somatinė nervų sistema: atsakinga už savanorišką raumenų kontrolę ir reakciją į išorines pojūčius.
- Autonominė nervų sistema : atsakinga už mūsų vidaus organų variklius ir pojūčius ( vidaus organus ).
Entericinė nervų sistema
Enteroterapinė nervų sistema (ENS) priklauso autonominei nervų sistemai, kuri yra atsakinga už virškinimo proceso reguliavimą. ENS valdo judrumą (judesius), skysčių sekreciją ir kraujotaką. ENS pati atlieka tiek daug atsakomybės, kad kartais jis vadinamas "mažais smegenimis". Atsižvelgiant į šį aprašymą, lengva suprasti, kaip suprasti, kaip veikia enterinės sistemos, yra labai svarbu suprasti, kas gali būti blogai. organizmas su IBS.
Aukštyn žemyn laiptų
Ryšys yra dvipusis gatvė, kai kalbama apie smegenis (centrinę nervų sistemą) ir virškinimo sistemą (enterinę nervų sistemą). Kompleksiniai keliai susieti smegenis ir žarnas su informacija, kuri nuolat ir nuolat kinta. Šis glaudus ryšys labiausiai aiškiai matomas atsakant į stresą (suvokiama grėsmė), o tai rodo, kad šis sudėtingas ryšių tinklas buvo labai svarbus mūsų išlikimui kaip rūšiai.
Tyrėjai ieško įrodymų, kad disfunkcija šiais būdais gali pakenkti pilvo skausmui , vidurių užkietėjimui ir (arba) viduriavimui, kurie yra IBS simptomai. Niežulys žarnyne, kuriam būdingas per didelis jautrumas, gali sukelti smegenų pokyčius.
Mintys, jausmai ir smegenų dalių aktyvacija, susiję su nerimu ar susijaudinimu, gali paskatinti pernelyg didelį atsaką į žarnyno veiklą. Gedimas taip pat gali būti nustatytas palei daugybę skirtingų būdų, kurie jungia smegenis ir žarnas. Pavyzdžiui, yra įrodymų, kad nenormalus veikimas dviem atskirais keliais autonominėje nervų sistemoje yra susijęs su viduriavimu ir vidurių užkietėjimo simptomais. Apskritai atrodo, kad smegenų ir žarnų sąveikos sistemos sutrikimas trukdo organizmo gebėjimui išlaikyti homeostazę - būklę, kurioje visos sistemos veikia sklandžiai.
Serotonino vaidmuo
Daugiau biologijos: priemonės, kuriomis viena nervų ląstelė bendrauja su kitais, yra per chemines medžiagas, vadinamas neurotransmiteriais . Labai svarbus virškinimo funkcijos neurotransmiteris yra serotoninas (5-HT). Manoma, kad virškinamojo trakto randama iki 95 proc. Serotonino žmogaus organizme. Serotoninas laikomas esmine komunikacijos sistemos tarp smegenų ir žarnos dalis. Atrodo, kad serotoninas veikia judrumą , jautrumą ir skysčių sekreciją. Judrumas, skausmo jautrumas ir skysčių kiekis išmatose - galite suprasti, kodėl serotoninas buvo skirtas IBS tyrėjams.
Serotonino koncentracijos skirtumų tarp pacientų, kurie serga viduriavimu, ir pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas. Pacientams, kuriems buvo viduriavimas, kraujyje po valgio buvo daugiau nei normalaus serotonino kiekio kraujyje, o pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, buvo mažesnis nei įprastas serotonino kiekis. Šis skirtumas yra pastangos kurti vaistus, kurie arba didina ar mažina serotonino kiekį, taikant specifines receptorių vietas ( 5-HT3 ir 5-HT4), gydant IBS. Yra du tokie vaistai, tačiau abu vartotojai turi griežtus apribojimus, kad išvengtų rimtų neigiamų šalutinių poveikių:
- Lotronex : 5-HT3 blokatorius viduriavimo gydymui
- Zelnorm: 5-HT4 stimuliatorius, skirtas užkietėjimui gydyti
Naujausia IBS tyrimų kryptis yra sutelkta į baltymų klasę, vadinamą serotonino pakartotinio pernešimo transportu (SERT). SERT atsako už serotonino pašalinimą po jo išleidimo. Yra keletas požymių, rodančių, kad SERT aktyvumas yra skirtingas, kai yra sindromas ar uždegimas. Viena iš minčių yra tai, kad serotonino perteklius trukdo homeostazės procesui, tokiu būdu išvengiant įprastos virškinimo sistemos funkcionavimo.
Žinios yra galia
Kaip galite išversti naujas žinias, kad galėtumėte geriau tvarkyti savo sindromą? Akivaizdu, kad jūs neturite galios tiesiogiai paveikti jūsų serotonino kiekį. Tačiau yra dvi sritys, kuriose jūsų veiksmai daro tiesioginį poveikį smegenų ir žarnos ryšio sistemai.
Naudodamiesi atsipalaidavimo pratybomis , galite aktyviai dirbti, kad išjungtumėte streso reakciją, kurios metu atsirado žarnos pokyčiai, reaguojant į mintis ir jausmus. Jūs taip pat galite apsvarstyti gastrocikinį refleksą , kurio metu kojos susitraukimai stimuliuojami, valgant didelį maistą ar riebus maistą, kai nuspręsite, kokius maisto produktus valgyti. Dėl viduriavimo geriau valgyti mažesnius patiekalus, o užkietėjimui - geresnis valgis, kad sukeltų žarnyno judėjimą.
Supratimas, kad IBS problemos apima daugiau nei "jautrus skrandis", gali padėti jums parengti įvairias strategijas, skirtas šioms problemoms spręsti.
> Šaltiniai
> Fukudo S. Stresas ir visceraliniai skausmai: dėmesys skiriamas dirgliosios žarnos sindromui. Skausmas . 2013; 154. doi: 10.1016 / j.pain.2013.09.008.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. Virškinimo trakto fiziologija ir funkcija. Eksperimentinės farmakologijos vadovas . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.
> Norton, W. & Drossman, D. "Simpoziumo suvestinė ataskaita" (2007) " Virškinimo sveikatos klausimai" 16: 4 -7.
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. Naujos įžvalgos apie dirgliosios žarnos sindromo patogeniškumą ir gydymą. Pažangos medicinos mokslų srityje . 2017; 62 (1): 17-30. doi: 10.1016 / j.advms.2016.11.001.