Kai kurie vaistai gali sukelti skrandį
Kai kuriems žmonėms tam tikri receptiniai arba be recepto vartojami vaistai gali sukelti skrandžio sutrikimus, skausmą ar dirginimą. Žmonėms, kuriems yra uždegiminė žarnų liga (IBD) , svarbu vengti vaistų, dėl kurių gali atsirasti skrandžio sutrikimų, ypač jei jau anksčiau yra vaistų, kurie sukelia skrandžio sudirginimą. Nors skrandžio sutrikimai kartais gali sukelti simptomus, jis taip pat gali būti ir vis tiek nesukelia jokių simptomų.
Kai kurie vaistai, kurie sukelia skrandžio sutrikimus, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), antacidiniai vaistai, anticholinergikai ir H2 receptorių antagonistai.
NVNU
Galbūt dėl to, kad jie dažnai naudojami kasdieniniam skausmui ir juos galima įsigyti be recepto, NVNU yra vaistai, kurie dažniausiai sukelia skrandžio sudirginimą. Priežastis, kodėl NVNU veikia skrandžio gleivinę, gleivinę. NSAID veikia siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą, nes jie prisideda prie proceso, kuris slopina junginių, vadinamų prostaglandinų, sukūrimą. Prostaglandinai dalyvauja uždegiminiame procese, todėl be jų skausmas ir uždegimas mažėja. Tačiau jie taip pat yra raktas į kitą svarbų procesą, kuris vyksta skrandyje: vidinio sluoksnio, kuris vadinamas gleivine, sukūrimas ir palaikymas.
Gleivinėje yra ląstelių, gaminančių gleives , geltonai baltą geltoną medžiagą, kuri dengia skrandį ir apsaugo ją nuo griežtų virškinimo sulčių.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo susilpnina gleivių gamybą, dėl ko susidaro silpnumas gleivinės sluoksnyje. Šis gleivinės pamušalas sukelia įprastus virškinimo fermentus sudirginti ar uždegti skrandžio gleivinę. Kai yra skrandžio gleivinės uždegimas, vadinamas gastritu . Kai uždegimas progresuoja, jis gali sukelti kraujavimą, opą (išskyras iš skrandžio gleivinės) arba retai - perforaciją (skylę skylė).
Kai kurie žmonės yra labiau rizikuojami susirgti skrandžiu, vartoję NVNU, o tai apima vyresnio amžiaus žmones ar tuos, kurie jau turi skrandžio sutrikimų. Vyresnio amžiaus asmenys, reguliariai vartojantys NSAID, skausmui ir uždegimui dėl artrito ar kitų būklių yra skrandžio sutrikimo pavojus. Pepcinių opos ar gastrito istorija taip pat yra susijusi su didesnė komplikacijų rizika vartojant NVNU. Kai kuriais atvejais gali būti paskirti vaistai, kurie gali padėti apsaugoti skrandžio gleivinę nuo neigiamo NVNU poveikio.
Simptomai, susilpnėję nuo skrandžio nuo NVNU, gali būti:
- Kraujas išmatoje
- Kraujas vemiate
- Degimas jausmas skrandyje ar nugaroje
- Viduriavimas
- Rėmuo (virškinimas)
- Pilvo skausmas
- Tarsi ar juodos spalvos išmatos
Patarimai, padedantys išvengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo skrandžio sutrikimų, yra šie:
- Nevartojant alkoholio vartojant NVNU
- Laikytis nurodytos dozės ir nevartoti daugiau nei nustatyta
- Imkitės NSPL kartu su maistu, pienu ar vandeniu
- Naudokite NVNU vėliau dieną (pirmiausia pasitarkite su gydytoju).
- Vartokite padengtas NSAID tabletes (pirmiausia pasitarkite su gydytoju).
Uždelstas skrandžio ištuštinimas
Keletas kitų rūšių vaistų gali sukelti uždelstą skrandžio ištuštinimą. Vėluojantis skrandžio ištuštinimas reiškia, kad skrandyje esantys raumenys, kurie yra atsakingi už ištuštinimą, sulėtėja, o maistas nepanaikinamas iš skrandžio tokiu greičiu, koks jis turėtų.
Žmonėms, kuriems diagnozuotas gastroparese , sutrikimas, dėl kurio skrandis veda ištuštinti, vaistai, kurie padidina šį sulėtėjimą, gali sukelti didelių problemų.
Kai kurie narkotikų tipai, dėl kurių gali sulėtėti maisto ištuštinimas iš skrandžio, yra šie:
- Aliuminio hidroksidas. Kai kurių antacidų sudėtyje yra aliuminio hidroksido, kaip vieno iš pagrindinių veikliosios medžiagos. Antacidai dirba trumpą laiką, nuo 30 iki 60 minučių, ir po to, kai jis nusidėvi, kai susidaro daugiau skrandžio rūgšties, gali atsigauti. Medikamentai, kuriuose yra šio vaisto, taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą, kai jie vartojami ilgą laiką.
- Anticholinerginiai vaistai. Šie vaistai vartojami gydyti depresiją, miego sutrikimus ir šlapimo nelaikymą. Kai kurie vaistai yra benadrilas (difenhidraminas) , tricikliniai antidepresantai, barbitūratai, raumenų relaksantai ir benzodiazepinai.
- H2 receptoriaus antagonistai . Kai kurie vaistai šioje vaistų grupėje, vartojami gastroezofaginio refliukso ligai (GERD) gydyti, gali užstrigti maistą iš skrandžio. Tačiau kai kurie H2 receptorių antagonistai gali turėti priešingą poveikį ir padidinti maisto išsiskyrimą iš skrandžio. Tikslus atskirų narkotikų poveikis šioje klasėje vis dar tiriamas.
Pastaba nuo
Galima rizikuoti vartojant bet kokius vaistus, net ir tuos, kurie yra prieinami be recepto. Štai kodėl svarbu leisti gydytojui žinoti visus vaistus, netgi tuos, kuriuos mes manome geranoriški arba pamiršti apie tai, nes juos perkandame į vaistinę ir dažnai juos vartoja. Daugeliui žmonių NVNU ir riebalų sukelti vaistai nesukelia didelių problemų, tačiau kai skrandžio sutrikimai kyla, reguliariai vartojant šiuos vaistus, tai gali būti raktas į tai, kas gali sukelti simptomus .
> Šaltiniai:
> Amerikos gastroenterologijos kolegija. "Gastroparesis". Pacientų švietimo ir išteklių centras. 2015 m.
> Wallace JL. "Nesteroidinės priešuždegiminės vaisto enteropatijos mechanizmai, profilaktika ir klinikinės pasekmės". Pasaulio J Gastroenterol . Kovo 28 d. 2013 m .; 19: 1861-1876. doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861