Jei ABVD chemoterapija yra rekomenduojama jūsų vėžiui, tikriausiai turite tūkstantį klausimų. Kaip tai duota? Kaip daznai? Koks yra šalutinis poveikis? Ar yra kokių nors ilgalaikių pasekmių? Pažvelkime į kai kuriuos iš šių klausimų.
Kas yra ABVD?
ABVD yra chemoterapijos režimo pavadinimas, naudojamas gydant Hodžkino limfomą . Tai galbūt labiausiai paplitęs chemoterapijos režimas, naudojamas visame pasaulyje naujai diagnozuotiems pacientams.
Tai labai veiksmingas vaistų derinys visais Hodžkino ligos etapais .
Narkotikai, vartojami ABVD sistemoje
Šioje sistemoje vartojami vaistai (vaistų derinys) apima:
- Adriamicinas (doksorubicinas) - skiriamas kaip infuzija jūsų venose 1 ir 15 dienomis.
- Blenoksanas (bleomicinas) - vartojamas trumpą intraveninę injekciją 1 ir 15 dienomis.
- Velbanas (vinblastinas) - trumpą intraveninę injekciją 1 ir 15 dienomis.
- DTIC (dakarbazinas) - infuzuojamas į veną 1 ir 15 dienomis.
Greita pastaba apie kombinuotą chemoterapiją
Jums gali būti įdomu: "Kodėl tiek daug narkotikų? Ar vienas vaistas negalėjo rūpintis vėžiu?" Priežastis yra ta, kad skirtingi chemoterapiniai vaistai veikia ląsteles skirtingais dalijimosi ir dauginimo etapais. Naudojant vaistų derinį, užtikrinama, kad visos šio proceso etapų ląstelės yra gydomos. Tai taip pat yra priežastis, dėl kurios reikia daugiau nei vieno gydymo.
Jei ląstelė atsidūrė poilsio laikotarpiu - nesiskirstydama - ankstesnio gydymo metu, tikimasi, kad kitas gydymas galės sugauti šią ląstelę dalijimosi procese.
Kaip dažnai yra ABVD įvykdyta?
ABVD atliekamas ciklais. Kiekvienas iš jų - du kartus (1 ir 15 dienomis) šiems 4 vaistams injekcijos.
Ciklas pakartojamas 4 savaičių intervalais. Tai reiškia, kad antrasis ciklas prasideda 2 savaites po pirmojo ciklo 15 dienos (29 dieną) ir t. T. Taigi greitas atsakymas yra tas, kad šie ciklai kartojami kas 28 dienas.
Kiek ciklo reikia?
Kiek ciklo reikia, priklauso nuo limfomos stadijos ir tam tikrų prognostikos faktorių buvimo ar nebuvimo - faktorių, kurie suteikia gydytojams supratimą, kaip galima gydyti vėžio ląsteles. Ankstyvosios stadijos liga su palankiais rizikos veiksniais gali prireikti tik 2-4 ciklus, o labiau išsivysčiusi liga gali prireikti iki 8 ciklų.
Reikalingi testai
Prieš pradedant ABVD chemoterapiją, nustatomas kraujo kiekis, taip pat inkstų ir kepenų funkcijos kraujo tyrimai. Prieš pradedant gydymą, norint ištirti širdies funkciją, reikia echokardiogramos. Kadangi adriamicinas (doksorubicinas) kartais gali paveikti širdį, svarbu šiuos duomenis palyginti vėliau gydymo metu. Prieš vartojant bleomiciną, norint nustatyti plaučių tinkamumą, gali būti naudojami krūtinės rentgeno ir plaučių funkcijos tyrimai, nes šis vaistas gali paveikti plaučius.
Chemoterapijos metu kiekvieno vaisto įšvirkštimo ciklo metu kraujo skaičius reikalingas. Kiti bandymai gali būti kartojami, kai reikia.
Šalutiniai poveikiai
Chemoterapijos šalutinis poveikis yra susijęs su chemoterapijos poveikiu greta dalijančioms ląstelėms be vėžio ląstelių ir gali apimti:
- Pykinimas ir vėmimas . Pykinimas gali būti įprastas, ir įprastai išrašoma antimikrobinė medžiaga (vaistai, užkertantys kelią pykinimą ir vėmimą). Su profilaktiniais vaistais daugelis žmonių yra nustebinti, kad pykinimas gali būti tik minimalus.
- Raudonasis šlapimas . Adriamicinas, vadinamas raudonuoju velniuku, kai kuriems vėžiu sergantiems pacientams gali sukelti raudoną šlapimą per dieną ar po dviejų chemoterapijos. Tai nėra pavojinga ir yra vien tik vaistų spalva.
- Rėmuo / rūgšties refliuksas - Rėmuo yra labai dažnas ABVD chemoterapijos šalutinis poveikis. Kai kurie gydytojai rekomenduoja vaistus, pvz., "Prilosec", "Pepcid" arba "Nexium", bet gali pasikalbėti su savo onkologu prieš tai apie tai, ko ji rekomenduoja jums.
- Gripą panašūs simptomai - DTIC gali sukelti simptomus, kurie jaučiasi kaip gripas, pavyzdžiui, raumenų ir kūno skausmai ir šaltkrėtis.
- Plaukų slinkimas
- Kraujo krešėjimo sumažėjimas . Jūsų kraujo kūnelių skaičius bus reguliariai stebimas. Dėl mažo baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus gali būti atidėtas ciklas, augimo faktorių ir apsaugos nuo infekcijos poreikis. Nedelsdami praneškite apie karščiavimą savo gydytojui.
- Skausmas iš burnos - burnos skausmai yra labai įprasti, tačiau keisti savo mitybą tam tikrais būdais gali labai prisidėti prie šio diskomforto.
- Viduriavimas
- Vidurių užkietėjimas. Gydytojas gali rekomenduoti vaistus nuo užkietėjimo.
- Odos ir vinių spalvos pakitimai
- Švelnus pojūčių pokyčiai rankose ir kojose. Periferinė neuropatija gali būti erzinantis šalutinis poveikis, o onkologai žiūri į būdus, kaip išvengti šio šalutinio poveikio.
Galimi ilgalaikiai šalutiniai poveikiai
Kai esate tarp chemoterapijos, nebūtinai norite galvoti apie ilgalaikius chemoterapijos šalutinius poveikius. Galų gale šiandien svarbu išgyventi vėžį. Tačiau svarbu žinoti kai kurias iš šių galimų problemų.
- Plaučių liga - toksinis poveikis plaučiams (plaučių pakenkimas) nuo chemoterapijos yra galimas bleomicino šalutinis poveikis, ypač vyresnio amžiaus pacientams. Pasitarkite su savo gydytojais apie simptomus, kuriuos galite tikėtis, ir kas atsitiks, jei atsirasite šio šalutinio poveikio.
- Širdies liga - adriamicinas (doksorubicinas) gali pakenkti širdžiai kai kuriems žmonėms. Jūsų gydytojas jums pasakys apie testus, kuriais norite patikrinti savo širdį prieš gydymą, taip pat šio šalutinio poveikio simptomus.
- Nevaisingumas. Hodžkino ligos gydymas gali paveikti jūsų vėlesnį vaisingumą. Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, kaip tai įvyks, ir ką galite padaryti prieš gydymą, kad išsaugotumėte vaisingumą.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Hodžkino ligos chemoterapija. Atnaujinta 16/02/19.
> Mičigano universiteto visuotinio vėžio centras. ABVD chemoterapijos režimas Hodžkino liga.
> Stamatoullas, A., Brice, P., Bouabdallah, R. et al. Klinikinių Hodžkino limfomos gydytų pacientų, vyresnių nei 60 metų, gydymas su frontaline linija ABVD chemoterapija. Dažni plaučių įvykiai skatina riboti bleomicino vartojimą vyresnio amžiaus žmonėms. Britanijos leidinys hematologijos . 2015. 170 (2): 179-84.