Bouchardo mazgai: priežastys ir gydymas

Bouchardo mazgai gali užtrukti keletą metų

Bouchardo mazgai buvo pavadinti po garsiojo prancūzų patologo Charleso Josepho Bouchardo, kuris XIX a. Studijavo artritu sergančius pacientus.

Šie mazgai iš tiesų yra kaulų padidėjimas pirštų vidurinių sąnarių, taip pat žinomas kaip PIP sąnariai ar proksimalinės tarpfalango sąnarys. PIP jungtis yra jungtis, kuri yra pirmoji aukščiau, kurioje jūs turėtumėte nešioti žiedą, kuris yra sunkiausias, kai praeina žiedas, kai jį paslysite arba išjungsite.

Galbūt jūs taip pat girdėjote apie Heberdeno mazgus , kurie yra panašūs kaulo patinimai, kurie susidaro distaliniame tarpfalanginiame junginyje , arba DIP taškas, kuris yra arčiausiai pirštų galiuko. Apskritai, Bouchardo mazgai laikomi rečiau nei Heberdeno mazgai.

Bouchardo mazgų priežastis

Bouchardo mazgai yra klasikinis osteoartrito ar rankos OA požymis, o ranka yra trečia iš labiausiai paveiktų OA sąnario, po kelio ir klubo. Rankų OA sąnarių sąnarinis kremzlis yra nusidėvėjęs. Kadangi šis kremzlės paprastai yra tarpus tarp sąnarių kaulų, kai kremzlės netenka, asmuo gali pradėti patirti skausmą ir standumą.

Be to, kad dėvėti, kremzlės tampa grubus ir nebe lygaus paviršiaus, kad kaulai galėtų praeiti vienas kitą. Kai kremzlės yra pakankamai nusidėvėję, kaulai patraukia vienas kitą, o tai gali būti gana skausminga.

Kai ši trintis tęsiasi, esamas kaulas gali būti sunaikintas. Tada jūsų kūnas bando ištaisyti šį kaulų praradimą. Tačiau vietoj to, kad sklandžiai pakeistų, kaulų mazgas auga kartu su esamu kaulo pirštų sąnario, ir tai yra kaip Bouchard mazgas vystosi.

Bouchardo mazgų svarba

Bouchardo mazgai, tokie kaip Heberdeno mazgai, gali būti skausmingi, bet paprastai jie yra susiję su ribotu paveikto junginio judesiu.

Šie mazgai yra stipriai šeimos (tai reiškia, kad jie paveldėti), ir dauguma mokslininkų tiki, kad jie sukėlė osteofitai , nors kai kurie nesutaria. Nepaisant to, genetika vaidina tik vieną vaidmenį formuojant OA, nes paprastai OA laikoma atsirandančiu nuo nusidėvėjimo ir senėjimo. OA taip pat gali sekti sužalojimą paveiktam junginiui.

Verta pažymėti, kad charakteringas Bouchardo mazgų ir Heberdeno mazgų rankoje išvaizda yra labai naudinga diagnozuojant OA.

Tuo tarpu tuo metu, kai pamatai naują Bouchardo mazgą, su pirštu susiliejo didelė žala. Kitais žodžiais tariant, osteoartritas išaugo ir sušvelnino sąnarį.

Bouchardo mazgų gydymas

Bouchardo mazgų gydymas yra panašus rankų OA be mazgų. Tai apima pleiskanojimą, galbūt naudodamiesi liemenu, kad išvengtumėte per daug jo, skausmo malšintuvų, tokių kaip nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ( NSAID ), gydymo šiluma ir ledas. Ši terapija daugiausia atliekama, kai mazgas yra formavimo fazėje.

Kai mazgas suformuotas, dauguma žmonių neturi skausmo, nors jie paprastai praneša apie judėjimo ir funkcijos apribojimus, o pirštas gali pasirodyti kreivas ar deformuotas.

Šiame etape, atsižvelgiant į paveiktą sąnarių standumą ir judesių svyravimus, gali prireikti fizinės arba profesinės terapijos. Sunkiais atvejais gali būti atliekama chirurginė operacija, skirta sąnariui keisti ar saugoti, tačiau tai yra retas atvejis.

Galiausiai svarbu pažymėti, kad nors Bouchardo mazgai gali būti negraži, chirurgija nėra atliekama kosmetikos tikslais. Jungtis jau blogėja, kai atsiranda mazgas, ir reikalingas pakeitimas ar sintezė, o ne smūgio pašalinimas.

Žodis iš

Galų gale Bouchardo mazgas laikomas matomu osteoartrito ženklu, kuris gali padėti diagnozuoti. Tai skiriasi nuo kitų rūšių artrito, pavyzdžiui, podagros ar reumatoidinio artrito , kurie gali labiau pasikliauti laboratoriniais diagnozės tyrimais.

Tuo tarpu kai kuriems žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu ir podagra, pastebimi ženklai. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, gali būti pastebėti guminiai iškilimai (vadinami reumatoidiniais mazgeliais) ant pirštų ir pirštų. Panašiai žmonės, kurie daugelį metų vystosi įprastus podagraus išpuolius, gali išsivystyti į pirštus (tofi yra sunkūs susierzinimai, užpildyti šlapimo rūgšties kristalais, kurie patenka į bendrą erdvę).

Geros naujienos yra tai, kad gydytojas gali lengvai atskirti šiuos požymius nuo tų, kuriuos matė osteoartritas.

> Šaltiniai:

> Doherty M, Abhishek A. (2017). Klinikinės osteoartrito apraiškos ir diagnozė. Hunter D, ed. UpToDate. Waltham, MA: "UpToDate Inc."

> Dunkin MA. (nd). Artrito fondas: "Ką jūsų rankos sako apie jūsų sveikatą".

> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. I osteoartritas: > etiologija > ir patogenezė, rizikos veiksniai, tyrimas ir diagnozė. J Pharm Pharmol. 2014 m. Kovo mėn .; 66 (3): 339-46.

> Rees F ir kt. Pirštų mazgų pasiskirstymas ir jų ryšys su pagrindiniais osteoartrito rentgenografiniais požymiais. Artritas Care Res (Hoboken). 2012 m. Balandžio mėn .; 64 (4): 533-8.