Apsvarstykite šią įdomią situaciją. 20-osios moters, kuriam buvo diagnozuotas autoimuninis Hashimoto tiroiditas ir hipotirozė , nusprendė nevartoti skydliaukės vaistų, kuriuos nustatė gydytojas. Moteris sakė, kad nuo gydymo pradžios jos netaisyklingos, menkos laikotarpiai iš tikrųjų tapo įprasti. Jaunoji moteris norėjo turėti mažiau menstruacinių laikotarpių, todėl nusprendė nustoti vartoti skydliaukės hormonų pakeitimo vaistus .
Ji jautė, kad naudos, kurią ji pastebėjo nuo gydymo pradžios, svorio mažinimo , mažiau plaukų ir energijos, tiesiog nebuvo verta sutaupyti dažniau ir dažniau menstruacijų.
Ji ne vien atsisako priimti jos paskirtus vaistus . Mes girdėjome iš kitų pacientų, kurie nevartoja skydliaukės vaistų. Yra keletas bendrų priežasčių, dėl kurių galite nuspręsti, kad nenorite vartoti jokio skydliaukės medikamento - ar skydliaukės hormono pakeitimo tabletės ar antithyroidiniai vaistai. Pavyzdžiui, jums gali pasirodyti vienas iš šių pasiteisinimų:
- "Aš nejaučiu kokių nors kitokių / geresnių, todėl kodėl ir toliau jį vartoti?"
- "Aš nenorėjau turėti simptomų, kol aš pradedu vartoti vaistus".
- "Man nepatinka vartoti receptinių vaistų".
- "Aš to negaliu sau leisti".
- "Aš turiu šalutinį poveikį, kurio man nepatinka, kai vartoju vaistus".
- "Aš negaliu atsiminti, kad ją vartosiu kiekvieną dieną".
- "Aš tiesiog norėčiau vartoti natūralias priemones, tokias kaip žolės ar vitaminai".
Jei yra padidėjęs jautrumas, gali pasireikšti toliau išvardytos papildomos priežastys, dėl kurių nenorite vartoti skirtų antihiperatinių vaistų:
- "Aš susirūpinęs dėl šalutinių poveikių". ( Antihiperatiniai vaistai turi labai nedidelį sunkių šalutinių reiškinių pavojų.)
- "Man iš tikrųjų patinka, kaip jaučiuosi, kai esu padidėjęs hipertiretas, daug daugiau nei tada, kai aš esu hipotirozė."
Jei negydysite skirtų vaistų, kas gali atsitikti? Pažiūrėkime.
Hipotiroidas? Rizika, dėl kurios skydliaukės hormonų pakeičiamieji vaistai nevartojami
Jei esate hipotiroidas, nes tai yra dėl Hashimoto, Graveso ligos , skydliaukės operacijos ar įgimto hipotiroidizmo - nesugeba vartoti skydliaukės hormonų pakaitalų (ty levotiroksino ar natūralios sausosios skydliaukės) gali kelti daug pavojų jūsų sveikatai. Ši rizika yra tokia:
- Kraujo spaudimo sutrikimai, padidėjęs cholesterolio kiekis (įskaitant gydymą atsparų didelio cholesterolio kiekį kraujyje) ir padidėjusi širdies ligos rizika
- Maža kūno temperatūra; jaustis per amžius šalta
- Nuovargis, raumenų silpnumas ar sąnarių skausmas
- Depresija
- Atminties problemos
- Svorio priaugimas; nesugebėjimas numesti svorio nepaisant dietos ir pratybų
- Nevaisingumas, persileidimas, negyvas gimdymas ar priešlaikinis gimdymas
- Menstruacijų pažeidimai
- Praradimas ar sumažėjimas dėl lytinio potraukio
- Vidurių užkietėjimas
- Plaukų slinkimas
- Patinsta rankos, kojos ir veidas
- Skydliaukės mazgelių augimas, padidėjęs svogūnų dydis
- Padidinta infekcijos rizika
Galų gale, jei skydliaukės hormonas ilgą laiką būtų atimtas ir jei dėl skydliaukės hormono skydliaukės pašalintas dėl kitų priežasčių, jums kyla labai pavojinga būklė - miksedemos koma, galinti sukelti mirtį.
Ypač svarbu, kad skydliaukės vėžio pacientai, kurie nesugeba vartoti savo skydliaukės hormono pakaitalo vaistinių preparatų pagal nustatytą dozę, iš tikrųjų padidina skydliaukės vėžio pasikartojimo riziką.
Hipertiroidas? Rizika, dėl kurios nerekomenduojama vartoti antithyroidinių vaistų
Jei esate hipertirementas - ar dėl Graveso ligos ar toksinių mazgų, be kitų priežasčių - nesugebate vartoti antithyroidinių vaistų - pavyzdžiui, metimazolas ar propiltiorakilas / PTU gali kelti pavojų sveikatai, įskaitant:
- Sumažėjęs svorio ar svorio padidėjimas
- Labai padidėjo apetitas ir troškulys
- Nervingumas, nerimas, panikos priepuoliai
- Šilumos netoleravimas, prakaitavimas
- Nuovargis ar raumenų silpnumas
- Viduriavimas, pykinimas ir vėmimas
- Menstruacijų pažeidimai
- Goiter / padidėjęs skydliaukės kiekis
- Raumenų silpnumas
- Nemiga
- Greitas pulsas, širdies plakimas ar aukštas kraujospūdis
- Niežėjimas
- Drebulys
- Plaukų slinkimas
- Išsikišusios akys
Nesugebėjimas gydyti hipertiroidizmu gali padidinti insulto ar širdies priepuolio riziką. Negydytų žmonių, sergančių hipertiroidizmu, pogrupis taip pat sukuria labai pavojingą būklę, vadinamą skydliaukės audra , kuri turi didelį mirtingumą.
Perspektyvau savo pasipriešinimu nesiimant vaistų
Akivaizdu, kad yra pagrįstų sveikatos prieţasčių, dėl kurių galite vartoti nurodytus skydliaukės vaistus. Bet jei nesate vartoję vaistų, čia yra keletas minčių dėl priežasčių, kurias galėtumėte panaudoti, kad pateisintumėte šį sprendimą:
Tai neleidžia jums jaustis geriau. Nesitikėkite, kad skydliaukės vaistai veikia kaip aspirinas galvos skausmui. Jei ką tik pradėjote vartoti skydliaukės hormono pakaitalų arba antithyroidinių vaistų, gali praeiti kelios dienos iki kelių savaičių, kad net pradėtumėte pastebėti skirtumus, kaip jaučiate. Jei vaisto vartojote daugelį mėnesių ir vis tiek nesijaučiate , jums gali prireikti dozės koregavimo ar vaistų keitimo, o ne visiškai sustabdyti vaistų vartojimo režimą.
Po gydymo pradžios pasireiškia nauji ar pablogėjantys simptomai. Integruotieji gydytojai pastebi, kad kai kuriems hipotiroidiniams pacientams pasireiškia antinksčių nuovargis , o kai jie pradeda vartoti skydliaukės hormonų pakaitalą, simptomai iš tikrųjų gali pablogėti, nes pagrindinė antinksčių problema nebuvo nagrinėjama.
Jūsų plaukai išsiskleidžia: jei iš pradžių atsiranda naujų simptomų - plaukų slinkimas, atkreipkite dėmesį, kad levotiroksinas kai kuriems pacientams gali sukelti plaukų slinkimą. Norint išvengti plaukų slinkimo , Jums gali prireikti kitokių skydliaukės hormonų pakeitimo vaistų.
Jums labiau reikia naudoti natūralias priemones, o ne receptinius vaistus: deja, nėra natūralių ar žolelių, skirtų skydliaukės hormonui . Tiesiog kaip ir 1 tipo cukriniu diabetu reikia insulino - lemiamo išgyvenimo hormono - išgyvenimui reikia skydliaukės hormono. Ir nėra natūralių antithyroidinių vaistų pakaitalų.
Jūs negalite sau leisti vaistų: Skydliaukės vaistai nėra ypač brangūs. Net jei mokėsite iš kišenės, brangiausi skydliaukės vaistiniai preparatai neturėtų būti didesni nei apytiksliai 30-40 $ per mėnesį ir gali būti net 4 doleriai per mėnesį generiniams vaistams. Galbūt netgi galite pasinaudoti vardiniais receptiniais vaistiniais preparatais per įvairias pigių programų.
Jums nepatinka, kaip jūsų vaistas Jus jausia: jei pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis, jūsų pirmoji sustojimas yra jūsų gydytojas. Tam, kad būtų išvengta tam tikrų šalutinių poveikių, jums gali tekti keisti dozę ar netgi kitą vaistą.
Sunku prisiminti, kad ją reikia vartoti kiekvieną dieną: jei negalėsite prisiminti kasdien daužyti dantis, galite prisiminti, kad vartojate skydliaukės vaistus . Jei pagrindinė priežastis, dėl kurios nesate vartoję vaistų, yra ta, kad jūs negalite atsiminti savo tabletes kiekvieną dieną, atėjo laikas suprasti, kaip užtikrinti, kad vartojate vaistus. Taip pat daugybė žmonių šiuo metu turi ir išmaniųjų telefonų, ir jūsų telefonas gali būti užprogramuotas, kad galėtume mums kasdien priminti ar skambėti. Tai gali būti tik tai, ko jums reikia prisiminti, kad vartojate vaistus.
Jūs esate susirūpinę antithyroidinių preparatų šalutiniu poveikiu. Žinoma, nepamirškite, kad rimtų šalutinių reiškinių rizika yra labai maža ir daug mažiau nei likusio hipertiroido rizika. Labiausiai tikėtina, kad jie pasireikš ir per pirmuosius tris gydymo mėnesius, todėl laikas yra labiausiai budrus. Jei per pirmus kelis mėnesius atsiranda gerklės skausmas, karščiavimas arba kiti infekcijos požymiai ar simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei ilgą laiką naudojate antithyroidinę vaistą, galbūt norėsite paprašyti savo gydytojo reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad įvertintų baltųjų kraujo ląstelių kiekį.
Jums patinka tai, kaip jaučiate, kai esate hipertirozė. Jums gali patikti hipertiroidų jausmas, bet, deja, jūs negalite suvokti, kokią įtampą ši sąlyga kelia jūsų širdžiai, kaulams ir sveikatai. Hipertiroidizmo pojūčio pasireiškimas yra panašus į priklausomybę nuo stimulianto, tokio kaip nikotinas ar kofeinas. Neapdorotas hipertiroidizmas gali turėti rimtų pasekmių jūsų sveikatai. Integruotieji gydytojai mano, kad kai kurie pacientai, kuriems patinka šis hiperstimuliuojantis jausmas, gali turėti antinksčių nuovargį ar išsekimą, į kuriuos reikėtų atkreipti dėmesį.
Žodis iš
Galų gale, jei jums nepatogu vartoti skydliaukės vaistų, gali būti, kad pasieksite naują skydliaukės gydytoją . Turėdami praktiką, į kurį galite pasitikėti, galite padėti jums rasti tinkamą gydymą, kuris jums padės.
> Šaltinis:
> Bravermanas, LE, Cooper D. Werner ir Ingbar's Skydliaukė: pagrindinis ir klinikinis tekstas. 10-asis leidimas Filadelfija: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.