Kai kurie vaistai, kuriuos vartojate dėl kitų sveikatos sutrikimų, pvz., Padidėjęs kraujospūdis ar hormonų gydymas, gali neigiamai paveikti jūsų lipidų kiekį. Tai gali apimti didinti MTL ir trigliceridų kiekį arba sumažinti DTL cholesterolio kiekį. Tai gali būti įdomu, jei anksčiau neturėjote nerimauti dėl didelio cholesterolio. Be to, jei šiuo metu esate vaistų, skirtų cholesterolio kiekiui sumažinti, galite pastebėti, kad gali tekti koreguoti gydymą.
Nors tai nėra įtraukta į sąrašą, toliau išvardyti vaistai yra dažniau vartojami vaistai, galintys turėti įtakos jūsų lipidų kiekiui. Jūs visada turite atskleisti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui vaistus, kuriuos vartojate, todėl jis arba ji gali atmesti, ar bet kokie vaistai ar gamtiniai produktai neigiamai veikia jūsų sveikatą:
Prednisone
Prednizonas yra gliukokortikoidas, naudojamas siekiant sumažinti patinimą, šilumą ir jautrumą, susijusį su daugeliu uždegiminių ligų. Nepaisant to, kad jie gali jums padėti, jie gali sukelti trigliceridus, MTL cholesterolio kiekį ir DTL cholesterolio kiekį. Nepamirškite, kol pastebimas didelis cholesterolio kiekio padidėjimas. Kai kurie tyrimai parodė, kad pacientai turėjo didesnį cholesterolio kiekį per dvi savaites nuo gydymo.
Beta blokatoriai
Beta adrenoblokatoriai yra vaistai, kurie paprastai skirti aukštam kraujo spaudimui gydyti. Nepaisant didelių pranašumų, jie siūlo gydyti keletą širdies ligų formų, taip pat buvo pastebėta, kad beta blokatoriai sumažina DTL lygį ir padidina trigliceridų kiekį.
Tačiau daugeliu atvejų šie lipidų pokyčiai buvo labai maži. Svarbu pažymėti, kad ne visi beta adrenoblokatoriai turi tokį poveikį. Buvo pastebėti šie beta adrenoblokatoriai, kurie šiek tiek pakeitė lipidų profilius:
- Atenololis (Tenormin®)
- Bisoprololis (Zebeta®)
- Metoprololis (Toprol®, Lopressor®)
- Nadolol (Corgard ®)
- Propanololis (Inderal ®)
Beta adrenoblokatoriai ne tik padeda sumažinti kraujospūdį, jie taip pat padeda prailginti aktyvių širdies ligų (pvz., Stazinio širdies nepakankamumo ir ankstesnio širdies priepuolio) išgyvenimą. Todėl, net jei pastebėti nedideli lipidų pokyčiai, labai svarbu, kad beta adrenoblokatoriai nebūtų nutraukti.
Amiodaronas
Amjodaronas yra vaistas, vartojamas širdies ritmo sutrikimams gydyti, ir jis susijęs su daugybe šalutinių poveikių. Vienas iš mažesnių šalutinių poveikių yra susijęs su aukštu cholesterolio kiekiu . Amiodaronas daugiausiai padidina MTL cholesterolio kiekį, bet neatrodo, kad jis įtakoja DTL cholesterolio ar trigliceridų kiekį.
Estrogenas
Estrogenas yra moteriškasis lytinis hormonas, randamas moterų hormoninėse gimdymo kontrolės ir kitų formų hormonų pakeičiamoje terapijoje. Daugelį metų estrogenas buvo laikomas "širdies apsauginiu", taigi skatinant sveiką širdį . Taip yra dėl to, kad jis gali padidinti DTL lygį. Tai sukėlė daugelį po menopauzės sergančių moterų, vartojančių hormonų pakaitinę terapiją, kad padėtų jų širdžiai. Tačiau pastaraisiais tyrimais nustatyta, kad jis neapsaugo nuo širdies ligų po menopauzės. Mechanizmas, kuriuo jis sukelia širdies priepuolius, nežinomas.
Be to, estrogenai taip pat gali padidinti trigliceridų kiekį.
Progestin
Progestazinas yra progesterono, kito moteriškojo lytinio hormono, kuris vartojamas geriant kontraceptikus ir pakeičiant hormonais vien tik arba kartu su estrogenu, forma. Didesnis progestiino lygis buvo susijęs su mažesniu DTL lygiu. Kartu su estrogenu progestinas gali panaikinti sveiką estrogeno poveikį didinant DTL lygį.
Anaboliniai steroidai
Anaboliniai steroidai yra testosteronas, vyrų lytinis hormonas, vartojamas berniukų vėlyvam brendimui gydyti ir kai kurioms impotencijos formoms gydyti. Ji taip pat naudojama neteisėtai, siekiant sukurti raumenų masę.
Šie vaistai didina MTL lygį ir sumažina DTL lygį. Šio vaisto poveikis cholesterolio kiekiui yra labiau pastebimas geriant vaistus, palyginti su injekciniais vaistais.
Ciklosporinas
Ciklosporinas (Sandimmune ®, Neoral®, Gengraf®) yra vaistas, naudojamas imuninei sistemai slopinti. Jis paprastai naudojamas po organų transplantacijos, siekiant išvengti atmetimo. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas reumatoidiniam artritui ir psoriazei gydyti. Tyrimai parodė, kad ciklosporinas padidina MTL cholesterolio kiekį.
Proteazės inhibitoriai
Proteazių inhibitoriai yra naudojami žmogaus imunodeficito virusui (ŽIV) gydyti. Nors mechanizmas, kuriuo šie vaistiniai preparatai kelia cholesterolio kiekį, nėra žinomi, todėl jie ypač padidina trigliceridų kiekį ir sumažina DTL cholesterolio kiekį. Fibratai ir statinai kartais vartojami trigliceridų kiekiui mažinti ir padidėti DTL lygis asmenims, vartojantiems šiuos vaistus.
Diuretikai
Diuretikai naudojami aukštam kraujo spaudimui ir vandens susilaikymui gydyti. Yra dviejų rūšių diuretikų, kurie sukelia padidėjusį cholesterolio kiekį:
- Tiazidiniai diuretikai (įskaitant hidrochlorotiazidą, chlorotiazidą, metolazoną)
- Loop diuretikai (įskaitant furosemidą, torsemidą, bumetanidą)
Tiazidiniai diuretikai sukelia laikiną bendro cholesterolio kiekio, trigliceridų ir MTL cholesterolio kiekio padidėjimą. DTL cholesterolio kiekis paprastai nėra paveiktas. Šis padidėjimas gali svyruoti nuo 5 iki 10 miligramų už deciliterą. Šiuo metu indapamidas yra vienintelis tiazido diuretikas, kurio poveikis lipidams nepasireiškia. Loop diuretikai yra tokie patys kaip ir tiazidiniai diuretikai; tačiau kai kurie iš šių vaistų rodo nedidelį DTL cholesterolio kiekį. Kadangi diuretikai yra labai svarbūs kraujospūdžio mažinimo gydymui, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali pateikti jums mažai riebalų turinčią dietą, kai vartojate šį vaistą.
Jei turite didelį cholesterolio kiekį ir vartojate vaistų, kurie gali toliau padidinti lipidų kiekį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali periodiškai stebėti kraują, kad įsitikintumėte, jog jūsų lipidų kiekis nėra per didelis. Kai kuriais atvejais nepageidaujamas poveikis lipidams gali būti laikinas. Tačiau jei po gydymo pradžios jie išlieka aukšti, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nuspręsti pridėti ar pakeisti cholesterolio kiekį mažinančią terapiją.
Šaltiniai:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija. Patofiziologinis požiūris, 2014 m. Dev.
> Trečioji ataskaita apie nacionalinę cholesterolio išsilavinimo programą (NCEP) Ekspertų grupė dėl aukšto kraujo holesterolio nustatymo, vertinimo ir gydymo suaugusiems (PDF), 2004 m. Liepos mėn., Nacionaliniai sveikatos institutai: Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO http://www.micromedexsolutions.com.