Savaitinės dozės priežastys
Metotreksato dozė reumatoidiniam artritui ir kitiems uždegiminiams artritų tipams turi būti vartojama kas savaitę, o ne kasdien, kaip ir dauguma kitų vaistų. Kadangi tai skiriasi nuo įprastų vaistų tvarkaraščių, tai iš pradžių painioja, nebent jūsų gydytojas laiko kruopščiai paaiškinti.
Klaidos buvo padarytos pacientams, kurie "savaitę" manė, kad tai buvo tik tipografinė klaida ant metotreksato recepto buteliuko etiketės.
Jei kada nors abejojate, paskambinkite savo vaistininkui ir paskambinkite savo gydytojui. Jei reikia, patikrinkite dvigubai arba tris kartus. Svarbu, kad tai būtų teisinga. Per dažnai Saugaus vaistinio preparato institutas gauna pranešimų apie geriamą metotreksato perdozavimą dėl atsitiktinio paros dozavimo.
Metotreksato dozė per savaitę
Metotreksatas buvo vėžio vaistas, kol jis buvo patvirtintas reumatoidiniam artritui. Reumatoidiniam artritui ir kitoms uždegiminėms ligoms naudojama dozė yra maža, palyginti su tuo, kas naudojama vėžiui gydyti. Paprastai žmonėms, sergantiems reumatoidiniu artritu, iš pradžių skiriamos trys 2,5 miligramo metotreksato tabletes (iš viso 7,5 miligramų), skirtus kartu vieną kartą per savaitę, tą pačią savaitės dieną (pvz., Kas šeštadienį). Jei reikia, gydytojas gali padidinti dozę, bet ji vis dar vartojama kas savaitę, ne kasdien.
Pasak reumatologo Scott J. Zashin, MD "Metotreksato vartojimas kartą per savaitę užtikrina veiksmingumą, tačiau sumažina kepenų ir kaulų čiulpų pažeidimo riziką". Jei metotreksatą kasdien vartoja klaidingai, gali pasireikšti sunkus toksinis poveikis, ypač hepatoksiškumas.
Jūs niekada neturite padidinti nurodytos metotreksato dozės ar pakeisti dozavimo tvarkaraštį savo paties.
Optimali metotreksato dozė reumatoidiniam artritui
Įprastinė metotreksato dozė suaugusiems pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, kaip minėta aukščiau, yra 7,5 miligramai, kaip vienos savaitės dozė. Jis gali būti vartojamas kaip suskirstyta dozė: 2,5 miligramai, vartojami per burną kas 12 valandų 3 kartus per savaitę (pvz., 00:00, 12:00 ir 23:59 tą pačią dieną).
Geriausia metotreksato dozė yra didžiausia savaitinė suaugusiųjų dozė yra 20 miligramų. Įprasta peroralinė metotreksato dozė reumatoidiniam artritui yra nuo 5 iki 15 miligramų kartą per savaitę.
Remiantis tyrimo rezultatais, paskelbtais Reumatinių ligų klinikose , "optimali" įrodymais pagrįsta dozės ir maršruto rekomendacija suaugusiems pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, yra pradinė 15 mg geriamojo metotreksato dozė, vartojama kartą per savaitę. Ši dozė gali būti padidinta 5 miligramais per mėnesį iki 25-30 miligramų per savaitę arba didžiausia toleruojama dozė. Perorientą į injekcinį metotreksatą gali atlikti žmonės, serganti reumatoidiniu artritu ir kuriems nepavyksta pasiekti geriamo metotreksato arba tiems, kurie netoleruoja geriamosios formos. Nesvarbu, kokie koregavimai atliekami, jis turi likti kaip savaitinė dozė.
Kiti įspėjimai apie metotreksatą
Metotreksatas yra susijęs su padidėjusiu toksiškumu, jei vartojamas kartu su tam tikrais kitais vaistais, pvz., Nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) , rūgšties refliukso vaistais ir kai kuriais antibiotikais. Tokie vaistų sąveikos gali sukelti žalingą toksiškumą ir galbūt net mirtį. Įsitikinkite, kad gydytojas turi išsamų visų vartojamų vaistų sąrašą ir aptarti galimą sąveiką su metotreksatu.
Metotreksatą negalima vartoti žmonėms, kuriems yra kepenų liga, didelė inkstų liga, alkoholizmas, kraujo sutrikimai (pvz., Anemija , leukopenija) ar kaulų čiulpų sutrikimai. Metotreksatą taip pat neturėtų vartoti nėščios ar krūtimi maitinančios moterys. Ją taip pat turėtų sustabdyti tiek moterys, tiek vyrai, planuojantys nėštumą.
Jei metotreksato vartojimo metu atsiranda alerginės reakcijos požymių, kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Tokie požymiai būtų dilgėlinė, odos reakcijos, apsunkintas kvėpavimas, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas. Jums reikia nutraukti metotreksato vartojimą ir kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia sausas kosulys, dusulys, viduriavimas, vėmimas, balti pleistrai ar opos burnoje , kraujas šlapime ar išmatose, greitas svorio padidėjimas, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, traukuliai, karščiavimas, šaltkrėtis, gripo simptomai, silpnumas, galvos svaigimas ar bet koks kitas neįprastas simptomas.
Dažniausi šalutiniai poveikiai, susiję su metotreksatu, yra pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis ir neryškus matymas. Kai kuriems žmonėms, kuriems pasireiškia įprastas šalutinis poveikis, vartojant geriamąjį metotreksatą, metotreksatas gali būti švirkščiamas labiau toleruojamas.
Žodis iš
Metotreksatas gali būti saugus ir veiksmingas reumatoidinio artrito vaistas, jeigu jis tinkamai vartojamas. Jis turi būti paimtas pagal nurodymus, be nukrypimų nuo tų nurodymų. Niekada nevartokite daugiau nei nustatyta ir nekeiskite savaitės tvarkaraščio. Atkreipkite dėmesį į galimą šalutinį poveikį, ypač į rimtus nepageidaujamus reiškinius, ir nedelsdami nedelsdami informuokite savo gydytoją, jei atsiranda nerimaujama.
Jums reikės reguliariai atlikti laboratorinius tyrimus, siekiant stebėti kraujo ląstelių skaičių, kepenų fermentus ir inkstų funkciją . Vartojant metotreksatą, negerkite alkoholio . Leiskite savo gydytojui žinoti, ar atsiranda aktyvi infekcija. Paprašykite savo gydytojo apie antibiotikų vartojimą. Taip pat svarbu aptarti skiepijimą su savo gydytoju. Žmonės, vartojantys didesnę metotreksato dozę, turėtų vengti gyvų skiepų. Apatinė linija - norint saugiai vartoti metotreksatą, privalote griežtai laikytis nurodymų ir atkreipti dėmesį į įspėjimus ir atsargumo priemones. Atidžiai kalbėkite su savo gydytoju apie viską, kas lieka neaiški, ar apie viską, kas jums yra susijusi.
> Šaltiniai:
> Net mažos dozės metotreksatas gali sukelti žalingą poveikį ar mirtį, jei vartojamas kasdien arba kai kuriais kitais vaistais. "ConsumerMedSafety.org". 2015 m. Lapkričio 30 d.
> Metotreksatas. Drugs.com. Pakeistas 2015 m. Rugpjūčio 4 d.
> Visser K. et al. Optimalus metotreksato dozavimas ir vartojimo būdas reumatoidiniu artritu: sisteminė literatūros peržiūra. Reumatinių ligų savaitės. 2009 m. Liepos mėn.