Sunkus klausimas
Nesvarbu, ar turėti kūdikį, yra pagrindinis bet kurios moters sprendimas. Sprendimas yra dar sudėtingesnis, jei moteris turi artritą ir turi kovoti su fiziniu skausmu ir fiziniais apribojimais . Pasak Vašingtono universiteto ortopedijos ir sporto medicinos departamento, jūs turite užduoti sau:
- Ar aš pasiruošęs turėti kūdikį?
- Ar mano artritas gerai kontroliuojamas?
- Ar mano vaikas paveldės artritą?
- Ar artritas paveiks mano nėštumą?
- Ar nėštumas paveiks mano artritą?
- Kaip galėčiau planuoti ir lengviau?
Ar aš esu pasiruošęs?
Kadangi artritas veikia fizinius sugebėjimus, jėgą ir ištvermę, būtina sąžiningai įvertinti, ar galėsite rūpintis kūdikiu. Naujagimis yra visiškai priklausomas nuo kitų, todėl tikslinga abejoti savo sugebėjimais. Stiprumo ir ištvermės testas gali padėti įvertinti galimus apribojimus:
- Ar galite pakelti 10 svarų bulvių krepšį iš savo lovos aukščio?
- Ar galite laikyti 10 svarų bulvių maišelį vienoje rankoje sėdėdami mažiausiai 10 minučių?
- Ar galite eiti aukštyn ir žemyn laiptais lengvai nešdami 10 svarų maišą?
- Ar galite vaikščioti aplink namus nešant 10 svarų maišą iki 10 minučių?
- Ar esate padidėjęs skausmas klubų, kelio ar pėdų, kai nešiojate 10 svarų?
- Ar galite ištraukti ir išjungti kūdikio buteliuko viršuje?
- Ar galite gauti per vidutinę dieną be nap?
- Ar galite sulenkti kaklą, smakrą į krūtinę, matyti kūdikį, jei jį laikote arti?
Ar mano artritas išnyks?
Reumatoidinis artritas
Kai kuriais atvejais reumatoidinio artrito simptomai yra lengvesni nėštumo metu. Tai gali įvykti nėštumo metu.
Daugumoje moterų pagerėjimas pasireiškia ketvirto mėnesio pabaigoje. Nors bendras sąnarių patinimas gali sumažėti, sąnarių skausmas ir standumas vis dar gali pasireikšti dėl esamos sąnario pažeidimų. Deja, pasibaigus nėštumui, patobulinti simptomai nepasileidžia. Liga gali išsivystyti maždaug po dviejų ar aštuonių savaičių nuo gimimo.
Lupusas
Nėštumo metu vilkligės simptomai gali likti nepakitę, pagerėti arba pablogėti. Idealiu atveju, siekiant sumažinti užsidegimo tikimybę, vilkligė turėtų būti atsisakyta šešis mėnesius iki pastojimo. Remisija turi atsispindėti tiek kaip jaučiate, tiek įprastų kraujo tyrimo rezultatų.
Scleroderma
Sklerodermos ir kitų tipų artritų tyrimai nėra tokie galutiniai. Kai kurie tyrimai rodo, kad skleroderma sprogsta ir kiti tyrimai rodo, kad jis gerėja nėštumo metu.
Abortas / pristatymas
Abortas neužkerta kelio sprogimui. Bet koks gimdymo būdas, savaiminis abortas, terapinis abortas ar negyvas gimimas gali sukelti artrito simptomus.
Ar mano vaikas paveldės artritą?
Daugelio artrito rūšių priežastys nėra žinomos. Tyrėjai nustatė genetinius žymenis, kurie gali parodyti, ar žmonėms yra didesnė rizika susirgti tam tikromis artritų rūšimis.
Santykis tarp šių žymenų ir tikrojo artrito vystymosi yra neaiškus. Turint žymenis negarantuoja, kad jūs perduosite ligą savo vaikui. Nėra jokio konkretaus būdo sužinoti, ar jūsų vaikas vystysis artritą.
Paveldimumas nelaikomas vieninteliu veiksniu plintant artritą. Aplinka taip pat vertinama kaip prisidedanti. Kaip geriausiai žinome, asmuo gali būti gimęs su jautrumu ligai, tačiau vis tiek reikia kažko "sukelti" ligą.
Ar artritas paveiks mano nėštumą?
Daugelyje moterų realus nėštumo kursas nedaro poveikio artritui.
Tačiau asmenims, sergantiems reumatoidiniu artritu, statistiškai didesnė tikimybė, kad bus ankstyvas gimdymas ir naujagimių komplikacijos. Yra didesnė tikimybė, kad egzistuoja persileidimas ir maža tikimybė įgimtų sutrikimų.
Artrito tipai, kurie turi įtakos vidaus organams (ty sisteminis artrito poveikis), gali sukelti problemų nėštumo metu. Nėštumas gali kelti pavojų gyvybei moterims, sergančioms vilklige, skleroderma ar kitomis reumatinėmis ligomis , ypač jei liga sukėlė inkstų sutrikimą ar padidėjęs kraujospūdis.
Jei šonkaulių sąnarius veikia artritas, nėštumas gali būti nemalonus, nes yra sunkiau kvėpuoti pilvo pūtimu. Jei šlaunys paveikė artritą, tai gali apsunkinti įprastą gimdymą ir gali reikėti kezorėlio. Jei paveikiami plaučiai, gali atsirasti daugiau kvėpavimo sutrikimų.
Ar nėštumas paveiks mano artritą?
Dėl sąnarių ir raumenų gali pasireikšti fiziniai pokyčiai, atsirandantys nėštumo metu. Dėl padidėjusio svorio gali pasunkėti sunkių svorio sąnarių (klubų, kelio, kulkšnių ir pėdų) sutrikimas. Raumenų spazmai nugaroje gali atsirasti, nes, gimdos metu auga, stuburo šiek tiek kreivosi, kad jį palaikytų. Tai kartais gali sukelti skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą kojose .
Jei yra kokių nors perikardito (šaknies šlapimo uždegimo) ar miokardito (širdies raumens uždegimo) problemų, nėštumas dar labiau apsunkins problemą. Nėštumo metu kraujas per kūną didėja, todėl širdies funkcija yra normali.
Artrito vaistai ir nėštumas
Nėštumo metu būtų optimaliai atsisakoma visų vaistų, bet tai ne visada įmanoma. Jei vaistai tęsiami, kai kurie vaistai laikomi saugesni negu kiti. Daugeliui moterų nėštumo metu aspirinas vartojamas be vaisiaus pažeidimo. Auksas ir prednizonas taip pat vartoti nėštumo metu, tačiau, jei įmanoma, reikėtų vengti. Nėštumo metu reikėtų vengti apskritai vartoti imunosupresinius vaistus, kuriuos taip pat vadina DMARD .
Nesvarbu, ar sustabdyti vaistus, yra sprendimas, kuris turi būti pagrįstas jūsų gydytojo patarimais. Kai kurie vaistiniai preparatai gali būti nutraukti staiga, tačiau jų nutraukimas gali sukelti padidėjimą.
Planavimas prieš nėštumą
Atviras komunikatas
Visi susirūpinimą kelianti klausimai turėtų būti pradėti viešai diskutuoti tarp vyro ir žmonos, gydytojo, akušerijos ir reumatologo. Daugeliu atvejų nėštumas neturėtų būti problema, ypač jei liga yra lengva.
Artrito vaistai
Ar žinote, ar šiuo metu vartojamas artritas yra saugus tęsti. Tai apima be recepto vaistus, vaistus ir dietinius papildus.
Pratimas
Dalyvauti reguliarioje pratyboje išlaikyti raumenų jėgą ir bendrą lankstumą.
Dieta / mityba
Valgyk subalansuotą mitybą ir palaikykite gerą mitybą.
Jungiamoji apsauga
Sužinokite, kaip apsaugoti savo sąnarius nuo streso ir įtampų.
Streso valdymas
Priimti streso valdymo metodus. Stresas gali paveikti artritą.
Daugiau informacijos apie nėštumą ir gimdymą
Šaltiniai:
Kova su reumatoidiniu artritu, Robert H. Phillips, Ph.D.
Nėštumas ir artritas, Vašingtono universitetas Ortopedijos ir sporto medicinos katedra.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Reumatoidinis artritas ir nėštumas: ne pagrindai. Up-to-Date. Bonnie L. Bermas, MD Apžvalga 04/2016.
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-artritis-and-pregnancy- be-the- basics