Alergiškas pieno produktams
Pieno alergija yra labiausiai paplitusi alergija maistui vaikams ir yra antroji labiausiai paplitusi maisto alergija suaugusiesiems. Pieno alergijos greitis, panašus į kitų maisto alergijų, greičiausiai didėja ir ne mažiau kaip 3% visų vaikų. Nors vaikams yra palyginti paplitusi alergija pieno atveju, kartais net labai jauni amžiumi, alergija piene gali išlikti iki pilnametystės ir netgi praeiti visą gyvenimą.
Priežastys
Karvės piene yra daug alergenų, kurie dažniausiai suskaidomi į kazeiną ir išrūgų komponentus. Išrūgų komponentai yra alfa ir beta-laktoglobulinai, taip pat galvijų imunoglobulinas. Kaseino komponentai apima alfa ir beta-kazeino komponentus. Vaikams lengviau išprovokuoti alogenines laktoglobulino sudedamąsias dalis, tuo tarpu alergijos kazeino komponentams paprastai išlieka paauglystėje ar pilnametis.
Vaikams ir suaugusiems, kurie yra linkę sukelti alergines ligas, organizmas gamina alerginius antikūnus prieš įvairius pieno alergenus. Šie alerginiai antikūnai jungiasi prie alerginių organizmo ląstelių, vadinamų stiebo skambučiais ir bazofilais . Kai suvartojamas pienelis arba pieno produktai, šie alerginiai antikūnai jungiasi prie pieno baltymų, todėl alerginės ląstelės atpalaiduoja histaminą ir kitus alerginius chemikalus. Šie alerginiai chemikalai yra atsakingi už atsiradusius alergijos simptomus.
Simptomai
Pieno alergijos simptomai gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Klasikoje pieno alergija dažniausiai sukelia alergines odos simptomus, tokius kaip dilgėlinė (dilgėlinė), angioedema (patinimas) , niežėjimas (niežėjimas) , atopinis dermatitas (egzema) arba kiti odos bėrimai. Kiti simptomai gali būti kvėpavimo takai ( astmos simptomai , alergijos nosies simptomai ), virškinimo trakto sutrikimas (pykinimas, vėmimas, viduriavimas) ir net anafilaksija .
Šie klasikiniai pieno alergijos simptomai atsiranda dėl alerginių antikūnų ir yra vadinami "IgE tarpininkais".
Taip pat gali atsirasti alergija piene, kurią sukelia alerginiai antikūnai, vadinami "ne-IgE tarpininkais". Šią reakciją vis dar sukelia imuninė sistema, priešingai negu imuninės sistemos sukelta reakcija, tokia kaip laktozės netoleravimas . Šios ne-IgE įtakos turinčios pieno alergijos formos yra maisto baltymų sukeltas enterokolito sindromas (FPIES) , maisto baltymų sukeltas proktitas, eozinofilinis ezofagitas (EoE, kuris taip pat gali būti IgE tarpininkaujamas) ir Heinerio sindromas .
Diagnozė
IgE sukeliamos reakcijos į pieną paprastai diagnozuojamos alergijos tyrimu , kuris gali būti atliekamas naudojant odos tyrimus arba parodant IgE su pieno baltymu kraujyje. Odos tyrimas yra pats tiksliausias būdas diagnozuoti pieno alergiją, nors kraujo tyrimai yra naudingi nustatant, kada ir ar asmuo gali išaugti pieno alergiją.
Nustatyta, kad diagnozė ne-IgE tarpinių pieno alergijos reakcijų yra sudėtingesnė, o alergijos tyrimai nėra naudingi. Dažniausiai diagnozė nustatoma remiantis simptomais ir alerginių antikūnų nebuvimu. Kartais pleistro tyrimai gali būti naudingi nustatant FPIES ir EoE, o Heinerio sindromui diagnozuoti naudojami IgG antikūnai .
Gydymas
Šiuo metu vienintelis plačiai pripažintas pieno alergijos gydymas yra pieno ir pieno produktų vengimas. Žmonių imunoterapija (OIT), skirta pieno alergijai, šiuo metu yra tiriama medicinos universitetuose visame pasaulyje, turint daug žadančių rezultatų. OIT suteikia labai mažą pieno baltymų kiekį burnoje žmonėms, turintiems pieno alergiją, ir palaipsniui didinti laiką laikui bėgant. Tai dažnai sukelia žmogų, kuris laikui bėgant toleruoja gana didelius pieno baltymų kiekius. Tačiau svarbu suprasti, kad OIT pieno alergijai gali būti labai pavojinga, ji atliekama tik universiteto įstaigose, atliekant artimą medicinos priežiūrą.
OIT pieno alergijai gali praeiti daug metų, kol jūsų vietinis alergologas neatliks.
Sužinokite, kaip sekti pieno neturinčią dietą .
Kaip dažnai išaugo pieno alergija?
Daugelis vaikų galiausiai peraugo savo alergiją pienui, ypač tiems, kuriems nėra IgE sukelto alergijos. Tiems, kurie serga IgE tarpininkaujant pieno alergijai, jis gali pasireikšti ne taip greitai, kaip anksčiau minėta. Vyresni tyrimai parodė, kad 80 proc. Vaikų peraugo pieno alergiją 5 metų amžiaus; naujausias tyrimas, atliktas dėl didesnio vaikų skaičiaus, rodo, kad beveik 80% vaikų perauga pieno alergija, bet ne ilgiau kaip iki jų 16-osios gimtadienio.
Alerginių antikūnų prieš pieną kiekio nustatymas gali padėti numatyti, kad asmuo gali peraugti nuo alergijos pienui. Jei alerginiai antikūnai prieš pieną yra žemiau tam tikro lygio, alergologas gali rekomenduoti atlikti per burną maistą, kurio metu vaistas prižiūrimas piene. Tai vienintelis saugus būdas iš tikrųjų pamatyti, ar asmuo išaugo savo pieno alergiją.
Sužinokite daugiau apie pernelyg didelę maisto alergiją.
Šaltiniai:
Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J ir kt. Veiksmų prieš karvių pieninę alergiją (DRACMA) diagnozė ir pagrindimas: suvestinė ataskaita. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 1119-28.
Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. Natūrali IgE karvių pieno alergijos istorija. 2007; 120: 1172-7.