Kas sukelia rektalinį vėžį ir kaip ji yra diagnozuota ir gydoma
Kas yra tiesiosios žarnos vėžys? Ar tai tas pats dalykas, kaip anamnezė ar gaubtinės žarnos vėžys ? Kas sukelia tiesiosios žarnos vėžį? Kokie yra simptomai ir kaip jis gydomas?
Tai yra įprasti klausimai, susiję su tiesiosios žarnos vėžiu. Sužinokite atsakymus į šiuos ir kitus klausimus žemiau.
Apibrėžimas
Rektalinis vėžys yra vėžys, kuris išsivysto tiesia žarnyne, pastaruosius šešis colius storosios žarnos.
Kaip ir kiti organai organizme, tiesiosios žarnos yra pažeidžiamos daugelio ligų ir sąlygų, tokių kaip vėžys. Rektalinis vėžys skiriasi nuo galvos smegenų vėžio, vadinamo vėžiu, esančiu regione tarp tiesiosios žarnos ir kūno išorės. Sąvokos "storosios žarnos vėžys" ir kolorektalinis vėžys dažnai vartojami vienodai, todėl daug informacijos, kurią matysite apie gaubtinės žarnos vėžį, taip pat yra ir tiesiosios žarnos vėžys. Tačiau tiesiosios žarnos vėžys skiriasi nuo vėžio, kuris yra aukštesnis ties gaubtinės žarnos storis, ypač kai kalbama apie ligos gydymą operacija.
Kadangi tiesiosios žarnos vėžys ir vėžio formos, kurios yra aukščiau tiesiosios žarnos dalies, dažnai būna suvienytos, sunku tiksliai nustatyti tikslią tiesiosios žarnos vėžio atvejų skaičių. Tačiau storosios žarnos vėžys yra trečioji pagrindinė vėžinių susirgimų vyrų priežastis ir trečioji pagrindinė moterų vėžio priežasčių priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Ši schema parodo tiesiosios žarnos vietą storojoje žarnoje.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Mokslininkai tiksliai nežino, kas sukelia tiesiosios žarnos vėžį, bet jie žino, kas didina žmogaus riziką jį išplisti. Rektalinio vėžio rizikos veiksniai yra šie:
- Būdamas vyresnis nei 50 metų.
- Šeimos ar asmeninės istorijos storosios žarnos vėžys. Tačiau nepamirškite: žmogui nereikia šeimos istorijos, apimančios storosios žarnos vėžį, kad būtų tiesiosios žarnos vėžys; dažniausiai diagnozuojama tiems, kurie neturi šeimos istorijos. Manoma, kad 25 proc. Gaubtinės žarnos vėžio atvejų yra genetinė nuoroda .
- Asmens istorija kai kurių tipų gaubtinės žarnos polipų (mažos augimo storosios žarnos).
- Rūkymas - dabar arba praeityje.
Simptomai
Ankstyvosiose stadijose tiesiosios žarnos vėžys paprastai neturi simptomų. Ligos progresavimui, kuris gali trukti keletą metų, tiesiosios žarnos vėžio simptomai yra:
- Kraujas išmatose : dažniausiai ji yra ryškiai raudona, palyginti su krauju išmatose, susijusiose su auglėmis, kurios yra didesnės storosios žarnos storyje (kraujas dėl tų rūšių vėžio gali pasirodyti tamsiai raudona arba juoda).
- Virškinimo problemos: nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar kiti žarnyno pokyčiai.
- Skiediklio išmatos. Išmatos, kurios yra apibūdinamos kaip "pieštuku panašus" arba plonas, gali atsirasti, kai tiesiosios žarnos navikas trukdo daliai kanalo.
- Nepastovus svorio netekimas: netyčinis svorio sumažėjimas, kuris apibrėžiamas kaip mažiausiai 5% kūno svorio netekimas per šešių mėnesių iki 12 mėnesių laikotarpį, gali būti rektalinio vėžio požymis.
- Dilgimas pilve: tai gali būti skausmas, jautrumas ar mėšlungis.
- Apibendrintas nuovargis: jaučiatės labiau pavargęs nei įprasta, net jei miegai gerai.
- Anemija. Kai tiesiosios žarnos vėžys sukelia lėtinį, lengvą kraujavimą, pirmas simptomas gali būti anemija ar simptomai, susiję su anemija, tokia kaip galvos svaigimas, nuovargis ar blyški oda.
Atranka
Keletas gaubtinės žarnos vėžio atrankos metodų taip pat yra labai veiksmingos nustatant tiesiosios žarnos vėžį.
Paukščių ir tiesiosios žarnos vėžio atrankiniai tyrimai apima:
- Kolonoskopija: kolonoskopija leidžia gydytojui išsamiai apžiūrėti gaubtinės žarnos vaizdą su kolonoskopa, optinio pluošto vamzdeliu, kuris yra pritvirtintas prie mikroskopinės kameros, kuri perduoda tiesioginį vaizdo įrašą į monitorių. Kolonoskopa švelniai įkišama į išmatą ir lėtai į gaubtinę žandikaulį, suteikiant gydytojui visą vaizdą apie tiesiosios žarnos ir storosios žarnos.
- Sigmoidoskopija: panaši į kolonoskopiją, sigmoidoskopija atliekama lanksčiu, apšviesta vamzdeliu su pritvirtinta fotoaparatu, tačiau apribota tik apatine gaubtinės žarnos dalimi.
- Bario enema: Bario klizmos metu gydytojas į skyrelį įterpia skystį barį. Rentgeno spinduliai yra paimami iš paciento, kai jis ar ji yra keliose skirtingose pozicijose. Baris leidžia dviem rutuliais geriau vertinti dvitaškį.
- Fecal Occlusion Blood Test: Fokalinis slapto kraujo tyrimas (FOBT) nustato kraujo kiekį jūsų išmatose, kurį jūs negalite matyti plika akimi, arba patvirtina, kad tai yra kraujas išmatoje, kurią galėjo matyti. Jums suteikiamas specialus rinkinys, skirtas rinkti išmatų mėginius.
Suaugusiesiems, kuriems yra vidutinė kiausinės ar tiesiosios žarnos vėžio rizika, rekomenduojama pradėti tyrinėti 50 metų amžiaus. Suaugusiesiems, kuriems yra didesnė ligos atsiradimo rizika, gali būti reikalaujama pradėti tyrimą anksčiau, jiems rekomenduojant. gydytojas. Nepamirškite: net jei neturite jokių tiesiosios žarnos vėžio simptomų, visada turite laikytis gydytojo rekomendacijų.
Diagnozė
Jei atrankos testas atskleidžia įtartinus rezultatus, tada atliekama dvitaškis biopsija. Kolonokopija arba operacija gali būti atliekama dvitaškis biopsija . Per dvitaškės biopsiją mažas kiekis tiesiosios žarnos audinio pašalinamas ir po to siunčiamas į patologijos laboratoriją, kad būtų galima stebėti vėžio požymius. Jei yra vėžys, tada atliekant operaciją, kuri atliekama siekiant pašalinti vėžį, nustatoma tiesiosios žarnos vėžio stadija. Apimantys limfmazgiai yra išbandomi ir operacijos metu gali būti pašalinti.
Tolesnius tyrimus galima atlikti norint sužinoti, ar vėžys metastazavo ar plinta.
Gydymas
Rektalinio vėžio gydymas priklausys nuo ligos stadijos, taip pat nuo kitų veiksnių, tokių kaip konkreti naviko (-ų) vieta ir jūsų bendra sveikata.
Chirurgija : ankstyvosiose tiesiosios žarnos vėžio stadijose operacija gali būti vienintelis reikalingas gydymas. Yra keletas chirurginių metodų, kurie naudojami vėžinių rektalinių audinių pašalinimui. Pasirinktos operacijos tipas priklauso nuo paciento bendrosios sveikatos, tiesiosios žarnos vėžio stadijos ir naviko (-ų) vietos. Tiems, kurie nėra tinkami kandidatai į chirurginį gydymą, gali būti pasirinkta spindulinė terapija, tačiau tai paprastai nėra tokia veiksminga.
Chemoterapija. Tai taip pat yra bendras gydymas tiesiosios žarnos vėžiu. Kūno organai susideda iš ląstelių, kurios dalijamos ir dauginamos, nes jų kūnas reikalingas. Kai šios ląstelės ir toliau dauginasi be reikalo, rezultatas yra masė arba augimas, kuris taip pat vadinamas naviku. Chemoterapijos vaistai padeda pašalinti šias greitai padauginančias renegado ląsteles. Rektalinio vėžio chemoterapija gali būti paskirta prieš arba po operacijos ir gali būti skiriama kartu su spinduliniu terapija.
Radiacinė terapija. Tai yra dar viena alternatyva gydymui tiesiosios žarnos vėžiu. Šio tipo terapija naudoja tam tikros rūšies didelės energijos spinduliuotės spindulius, kad sumažėtų navikai ir būtų pašalinti vėžio ląstelės. Radiacinė terapija veikia žalingo vėžio ląstelės DNR, todėl ji negali daugintis. Tais atvejais, kai yra tiesiosios žarnos vėžys, prieš operaciją gali būti skiriama spindulinė terapija, kad sumažėtų didieji navikai. Jis taip pat gali būti vartojamas kartu su chemoterapija.
Prevencija
Reguliarus gaubtinės žarnos vėžio atranka yra svarbiausias dalykas siekiant išvengti tiesiosios žarnos vėžio. Prieš pradedant vėžio progresavimą, gali būti nustatytas ikimokyklinis augimas. Turėkite omenyje, kad praeina metai, kai susidaro tiesiosios žarnos vėžys, todėl įprastu atranka gali aptikti šiuos pokyčius ilgai, kol jie pradeda vėžį.
Kiaušintakių vėžio rizikos veiksnių išvengimas taip pat gali sumažinti jūsų ligos vystymosi tikimybę. Svarbu valgyti subalansuotą mitybą , išlaikyti sveiką svorį ir mesti rūkyti.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Kolorektalinis vėžys. Updated 16/01/16. http://www.cancer.org/cancer/colonandrectumcancer/detailedguide/colorectal-cancer-risk-factors
> Nacionalinis vėžio institutas. Rektinio vėžio gydymas - sveikatos specialistams PDQ). Atnaujinta 01/29/16. http://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/rectal-treatment-pdq