Astma, bronchitas, pneumonija, pleuritas
Tarp daugelio be širdies problemų, kurios gali sukelti skausmą krūtinėje, yra įvairių sutrikimų, susijusių su plaučiais. Keletas plaučių problemų gali sukelti - be kitų simptomų - reikšmingą skausmą krūtinėje. Tai apima kvėpavimo takų ligos, tokios kaip astma ar bronchitas , infekcija ar pačių plaučių uždegimas ( plaučių uždegimas ) arba plaučių odos uždegimas (vadinamas pleuritu ar pleuridu ).
Laimei, kai skausmas krūtinėje sukelia plaučių ligą, paprastai gydytojui nėra paprastai sunku nustatyti teisingą diagnozę. Taigi tokio tipo krūtinės skausmas nėra dažnai supainiotas su krūtinės skausmu dėl anginos ar miokardo infarkto .
Verta prisiminti, kad širdis nėra vienintelis svarbus krūtinės organas. Bet kurios iš šių plaučių būklių yra rimtos sveikatos problemos, kurioms reikia gydytojo dėmesio.
Krūtinės diskomfortas nuo astmos
Astma yra lėtinė liga, kurios metu kvėpavimo takai periodiškai tampa uždegimas ar dirginimas, todėl kvėpavimo takų raumenys susiaurėja, dėl to atsiranda kvėpavimo takų obstrukcija. Astmos "atakų" gali atsirasti dėl ore esančių dirgiklių, šalčio oro poveikio, ar netgi dažniausiai dėl nieko, kurį galima nustatyti. Užpuolimo metu kvėpavimo takai susiaurėja, todėl sunku išstumti orą iš plaučių.
Be didelio kvėpavimo, švokštimo ir kosulio, astmos skausmas gali būti stiprus krūtinės skausmas ar krūtinės skausmas.
Šis astmos sukeltas krūtinės ląsteles sukelia pernelyg didelės raumenų jėgos, reikalingos norint išstumti orą per susitrauktus kvėpavimo takus, o tai gali sukelti raumenų nuovargį ir įtampą.
Kaip ir su bet kokiais kitais skeleto raumenimis, krūtinės raumenys skauda, kai jie yra per daug.
Kai astmos epizodas tinkamai gydomas, krūtinės skausmas išnyks - tačiau likusiai skausmui gali likti viena ar dvi dienos.
Šie sunkūs astmos priepuoliai gali būti žymiai sumažinti ar pašalinti tinkamu gydymu .
Krūtinės diskomfortas nuo bronchito
Kaip ir astma, bronchitas taip pat yra būklė, kuriam būdingas kvėpavimo takų obstrukcija, tačiau obstrukcija yra susijusi su uždegimu ir kvėpavimo takų gleivinės uždegimu bei gleivių kaupimu, o ne su raumenų susitraukimu. (Žmonės su lėtiniu bronchitu, tačiau dažnai taip pat turi ir astmos komponentą.)
Bronchitas gali būti ūminė būklė (dažniausiai susijusi su infekcija), arba ji gali būti lėtinė - lėtinės obstrukcinės plaučių ligos forma.
Kadangi taip pat yra kvėpavimo takų obstrukcijos sutrikimas, diskomfortas krūtinėje, susijęs su bronchitu, yra labai panašus į astmos padarinius.
Krūtinės skausmas iš pneumonijos
Pneumonija yra paties plaučių audinio uždegimas, kurį dažniausiai sukelia infekcija. Pneumonija taip pat gali sukelti skausmą krūtinėje. Skausmą dažniausiai sukelia raumenų įtempimas dėl pernelyg didelio kosulio ar dėl jo susilpnėjusio plaučių odos uždegimo (pleuritas).
Krūtinės skausmas iš Pleurisy
Pleurizmas (arba pleuritas) yra plaučių odos uždegimas. Tai gali sukelti daugybė sąlygų, įskaitant virusinę ar bakterinę infekciją; autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip vilkligė arba reumatoidinis artritas ; vaistiniai preparatai, įskaitant procainamidą, hidraziną ir izoniazidą; pneumotoraksas ; krūtinės operacija; ir vėžys.
Paprastai skausmas, kurį sukelia pleuritas, yra gana būdingas. Kadangi plaučių pamušalas yra sudirgęs, viskas, kas plečiasi plaučius, sukelia skausmą. Tai "viskas" apima kvėpavimą.
Taigi "pleuritic skausmas" yra krūtinės skausmas, kurį sukelia kvėpavimas, kosulys ar judėjimas krūtinėje.
Skausmas gali būti lokalizuotas į vieną krūtinės plotą (ar pečių plotą) arba jis gali būti apibendrintas.
Pleurinis skausmas kartais yra gana panašus į perikardito skausmą, o iš tikrųjų su autoimuninėmis ligomis ( įskaitant Dresslerio sindromą ) žmonės gali vystytis ir perikarditu, ir pleuritu (būklę vadinamą pleuroperikarditu).
Kai pleuriotinis uždegimas tinkamai gydomas, pleuritic skausmas atsikuria.
Žodis iš
Krūtinės skausmas ar diskomfortas, kurį sukelia plaučių sutrikimai, paprastai yra pakankamai būdingas, kad gydytojai negalėtų painioti su širdies priepuoliu.
Tačiau bet kuri šių plaučių būklė pati yra svarbi medicininė problema, kurią gydytojas turi įvertinti ir gydyti.
> Šaltiniai:
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J ir kt. Pirminio skausmo krūtinės skausmas: epidemiologija ir ikimokyklinės savybės. Eur J Gen Pract 2009; 15: 141.
> Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos diagnostikos, valdymo ir profilaktikos strategija: 2011 m. Pataisyta pasaulinė iniciatyva dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (GOLD). www.goldcopd.org (prieinama 2012 m. rugsėjo 10 d.).
> Nacionalinė astmos švietimo ir prevencijos programa: ekspertų grupės ataskaita Iii: gairės astmos diagnostikai ir valdymui. Bethesda, MD: Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas, 2007. (NIH leidinys Nr. 08-4051) www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm (patekta 2014 m. Gruodžio 4 d.).
> Verdonas F, Herzigas L, Burnandas B ir kt. Krūtinės skausmas kasdienėje praktikoje: atsiradimas, priežastys ir valdymas. "Swiss Med Wkly 2008"; 138: 340.