Vitaminų trūkumas ir neurologiniai padariniai
Vitaminų trūkumas gali sukelti daugybę neurologinių problemų. Vienas iš ryškiausių yra mieloneuropatija, tai reiškia, nugaros smegenų ir periferinės nervų sistemos sutrikimai .
Pirmą kartą pastebėtos neurologinės problemos, susijusios su vitaminų trūkumais. Žmonės pradeda vystytis ataksijai su nepatogumu, nes trūksta galimybės pasakyti, kur jų kūno dalys yra erdvėje ( propriocepcija ).
Taip pat išsiplėtė ir silpnumas. Neurologiniame tyrime buvo nustatyta, kad refleksai yra neįprastai greiti.
Vienas iš labiausiai žinomų mielonuopatijos yra tas, kurį sukelia mažas vitaminas B12. Bet kiti vitaminų trūkumai, tokie kaip varis, folatai ar vitaminas E, taip pat gali sukelti nugaros smegenų sutrikimus.
Vitamino B12 trūkumas
B12 trūkumas gali sukelti daugybę įvairių neurologinių problemų, tačiau labiausiai žinoma yra mielonuopatija, vadinama pamažu sudėtinga degeneracija . B12 trūkumas sukelia nugaros smegenų užpakalinių stulpelių ligas, kuriose yra informacijos apie lengvą sąlytį, vibraciją ir kūno padėtį kosmose (proprioception) iš kūno į smegenis. Dėl šio mieloneuropatijos rezultatas atsiranda tirpimas ir silpnumas. Nusivylimas atsiranda "apsiaustinės pirštinės", o tai reiškia, kad jis palaipsniui ir tolygiai juda rankas ir kojas (pradedant kojas ir rankas).
Vario trūkumas
Vario trūkumas panaši į B12 trūkumą. Dažniausiai pasireiškia malabsorbcija, pvz., Po bariatarinės chirurgijos ar malabsorbcijos sindromų, tokių kaip celiakija . Perteklinis cinko vartojimas taip pat gali lemti vario trūkumą. Be cinko papildų, kai kuriuose protezų kremuose taip pat yra pernelyg didelio cinko kiekio.
Vario trūkumo diagnozę galima nustatyti bandant vario koncentraciją kraujyje. Paprastai gydytojas taip pat tikrins cinko koncentraciją.
Vario trūkumo gydymas yra papildomas geriamasis varis ir, jei reikia, sumažina cinko vartojimą.
Folatų trūkumas
Folatas (tetrahidrofilo rūgštis) yra citrusinių vaisių ir žalių lapinių daržovių. Gali būti mažai alkoholikų ar malabsorbcinių sindromų. Nėštumo metu mažai folatų kiekio gali sukelti vaisiaus spinalines ertmes, todėl bendrosios rekomendacijos, kad moterys papildo šį vitaminą, jei apsvarstysim nėštumą.
Foliazės trūkumas paprastai yra kartu su kitais vitaminų trūkumais, kurie gali sukelti neurologinius sutrikimus. Tuo tarpu panašių į pogumblių kombinuotą degeneraciją modeliai buvo aprašyti su folio rūgšties trūkumu, pažinimo pokyčiais, taip pat nejautra ir silpnumu. Daugelis gydytojų vis dar tikrina folio rūgšties kiekį kraujyje, jei šie simptomai pasireiškia ir rodo mieloneuropatiją.
Folio rūgštis lengvai perduodama burnoje, bet taip pat gali slėpti pagrindinį vitamino B12 trūkumą ir iš tikrųjų pabloginti žmogaus mielonuopatija. Štai kodėl gydytojai išskiria vitaminų B12 trūkumą prieš pradėdami vartoti folio rūgšties papildus.
Vitamino E trūkumas
Nors pirminis neurologinis vitamino E deficito deficitas yra spinocerebellarinis sindromas, dažnai kartu yra didelė plazmos sensorinė dominuojanti akoninė periferinė neuropatija. Vitamino E trūkumas atsiranda nustatant rimtą riebalų malabsorbciją (pvz., Tulžies funkcijos sutrikimą, cistinę fibrozę) arba genetinius sutrikimus (pvz., Ataksiją su vitamino E trūkumu ar abetalipoproteinemija). Vitamino E trūkumo gydymo strategijos apima geresnį riebalų absorbavimą ir geriamąjį vitamino E papildymą.
Vitaminas E yra riebaluose tirpus vitaminas, randamas sėklose, grūduose ir kviečių gemose. Retai vitamino E trūkumas atsiranda dėl maisto trūkumo, tačiau tai gali atsirasti dėl būklės, sukeliančios riebalų malabsorbciją.
Tinkamas virškinimas vitamino E reikalauja kasos fermentų ir tulžies druskų iš kepenų. Kartais yra paveldėti vitamino E metabolizmo sutrikimai, kurie gali sukelti problemų, ypač vaikams.
Vitamino E trūkumo simptomai yra akių judėjimo sutrikimai, regos pokyčiai, smegenėlių ataksija ir periferinė neuropatija, be to, požymių, susijusių su užpakalinės kolonos sensoriniu praradimu, primena kitus aptariamus vitaminų trūkumus.
Vitamino E lygis gali būti tiesiogiai matuojamas kraujyje, tačiau šiems lygiams gali pakenkti kraujo krešulio kiekis cholesterolio ir lipidų. Vitamino E trūkumo gydymas yra su geriamaisiais vitamino E papildais ir gerina riebalų absorbciją (jei įmanoma, gydant esamą sveikatos būklę).
Bottom Line
Nors iš šių vitaminų trūkumų sukelta mielonuropatė gali būti sunki, geros žinios yra tai, kad simptomai gali pagerėti arba net išspręsti tinkamai gydant.
Jei gydytojas jus išbando dėl mielonuopatijos, jis gali užsisakyti magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kuri gali rodyti pakitimus nugaros smegenų užpakalinėje dalyje ir elektromiogramą (EMG) bei nervų laidumo tyrimą (NCS) , kurie rodo lėtėjimą .
Šaltiniai:
Brent, P. Goodman, diagnostinis požiūris į mielonuopatiją; Tęstinumas: nugaros smegenų, šaknų ir pleišto sutrikimai 17 tomas, Nr. 4, 2011 m. Rugpjūtis.
O, RC, & Brown, DL (2003). Vitamino B12 trūkumas. Amerikos šeimos gydytojas , kovo 1 d., 67 (5): 979-86.
Ropperas, AH Samuelsas, MA Adamsas ir Viktoro Neurologijos principai, 9-asis ed: McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Darbuotojai, NP & Windebank, AJ (2014 m.). Periferinė neuropatija dėl vitamino trūkumo, toksinų ir vaistų. Continuum (Minneap Minn) , Oct. 20 (5 periferinių nervų sistemos sutrikimai): 1293-1306.
ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS: šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik švietimo tikslais. Jis neturėtų būti naudojamas kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Kreipkitės į savo gydytoją dėl bet kokių simptomų ar sveikatos būklės diagnozavimo ir gydymo .