Visi, dirbantys skubios pagalbos skyriuje šiauriniame klimatyne, žino, kad tais dienomis, kai jis stipriai snaigės, jie nematys jokių prastovų - jie visais poslinkiais veiks be pertraukos. Labai tikėtina, jie matys mažiausiai keletą žmonių, sužeistų dėl su sniegomis susijusių automobilių avarijų, vairavimo ar slidinėjimo nelaimingų atsitikimų.
Bet iš tikrųjų tikėtina, kad jie užtvindys žmones, kurie sukėlė staigias medicinines problemas, kylančias dėl sniego valymo.
Ir norėdami išspręsti šias medicinines problemas, susijusias su šveitimu, jie turės mažiausiai dvi rūšys greitojo rinkimo medicinos specialistus. Pirmasis, žinoma, yra ortopedinis chirurgas, kuris keletą dienų suras kelerius vaistų traumų, traumų, susitraukusių kulkšnių, suplyštų rotorių rankogalių ir plyštų bicepsų .
Antrasis greitojo rinkimo specialistas yra kardiologas. Iš tikrųjų, bet kokia kardiologijos tarnyba, kuria verta savo druskos, jau bus visiškai aprūpinta kateterizacijos laboratorija . Kadangi paaiškėja, kad sniego valymas yra labai efektyvus būdas atsikratyti širdies smūgio žmonėms, turintiems kokių nors koronarinės arterijos ligos laipsnio (CAD) .
Su šovelėmis susijusios širdies priepuoliai
Širdies priepuoliai, atsirandantys sumušant sniegą, yra baisiai paplitę.
2012 m. Paskelbtame tyrime tyrėjai ištyrė 500 pacientų, kuriems buvo gydomas ūminis koronarinis sindromas (ACS) per du žingsnius iš eilės.
Jie nustatė, kad 7 proc. Šių širdies nepaprastųjų situacijų buvo tiesiogiai susiję su sniego valymu. Be to, jie nustatė, kad būdamas vyrais ir turinčiais šeimos priešlaikinės širdies ligos istoriją, kiekvienas stipriai susiejamas su ACS, kurį sukelia sniego valymas.
2017 m. Paskelbtame Kanados tyrime tyrėjai palygino ligonių priėmimo įrašus ir mirties liudijimus Kvebeko gyventojams su plačią oro duomenų bazę nuo 1981 iki 2013 m.
Per šį laikotarpį įvyko daugiau kaip 128 000 širdies priepuolių ir 68 000 mirčių dėl širdies priepuolio. Nepaprastai, visiškai trečdalis širdies priepuolių įvyko dieną po didelio sniego. Be to, jie nustatė "dozės reagavimo tendenciją", tai yra, kuo daugiau ji buvo sniego (giliau sniegas ar daugiau dienų iš eilės, kai jis snieguotas), tuo didesnis širdies priepuolių dažnis. Šio tyrimo metu lauko temperatūra nebuvo susijusi su padidėjusiu širdies priepuolių dažnumu, tačiau snieglenčių lygis buvo stipriai susijęs.
Kaip ir beveik kiekviename kituose tyrinėjimuose, kuriuose nagrinėjama sniego šveitimas ir širdies priepuoliai, 2017 m. Kanados tyrimas taip pat nustatė, kad asociacija yra susijusi tik su vyrais, o ne su moterimis.
Kodėl Shoveling sniegas nusodina širdies smūgius
Sniego drebulys sukelia neįprastą stresą širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šis širdies stresas gali sukelti širdies priepuolį asmeniui su pagrindine CAD. Kai blaškosi sniegas, kartu veikia daug veiksnių, kad labai padidėtų širdies ir kraujagyslių stresas.
Viena vertus, patys išsiplėtimai apima intensyvų krūvį. Rankų judesys akivaizdžiai kelia didesnį stresą širdies ir kraujagyslių sistemoje nei kojų pratimai. Iš tiesų, sveikų jaunų vyrų tyrimai rodo, kad, kai jie valdo sniegą, jie pasiekia širdies ritmą ir kraujo spaudimo lygį, kuris yra žymiai didesnis nei tada, kai jie atlieka treniruoklius.
Ir kai sniegas yra gilus ar sunkus, ruožas tampa proporcingai didesnis.
Kai žmonės pakelia sunkų sniego pūslelį, dauguma natūraliai palaiko kvėpavimą, gamindami Valsalvos efektą . Šis Valsalvos poveikis labai didina kraujospūdį dar didesniu momentu didžiausio darbo metu.
Snaigė sniego, pagal apibrėžimą, yra šaltojo oro pratybos. O šaltu oru, kraujagyslių susiaurėjimas vyksta kraujagyslių susiaurėjime, o tai taip pat padidina kraujo spaudimą ir sukelia širdies stresą. Be to, kvėpavimas šaltu oru gali susilpninti kvėpavimo takus ir sunkiau tiekti papildomą deguonį, kurio širdis reikalinga pernelyg didelio streso metu.
Kai kurie žmonės gali sukelti šaltą temperatūrą tam tikrų arterijų, netgi vainikinių arterijų spazmų, spazmą.
Dar blogiau, dauguma žmonių ryte valo sniegą, kai jie nori išeiti iš namų ir eiti apie savo kasdienį darbą. Tai reiškia du dalykus. Pirma, snieguotuvai linkę skubėti, todėl, skubėdami išeiti iš važiuojamosios kelio dalies, jie daro save daugiau, nei galėtų kitaip. Antra, jie stengiasi atlikti visą šį papildomą darbą tuo metu, kai jų dieninio ritmo metu jie labiau linkę į širdies ir kraujagyslių katastrofas. Šį konkretų dienos laiką gali būti sunkus sniego valymas, gali būti labai blogas dalykas.
Kas kyla link širdies priepuolių, kol snaigiasi sniegas?
Kiekvienas, turintis bet kokį CAD laipsnį, yra didesnis ūminio širdies reiškinio pavojus, o sniego valymas. Ši rizika smarkiai išauga žmonėms, kurie paprastai yra sėdimi ir dekoncentuojami.
Turėtume aiškiai pažymėti, kad dauguma žmonių, kurie turi CAD, to nežino. Žmonės, žinantys, kad jiems paprastai būdingas CAD, jau turėjo vienos ar kitos rūšies simptomų (dažniausiai anginą ), dėl kurių diagnozuotas įvertinimas. Apskritai, šie žmonės jau žino, kad sniego valymas kelia jiems grėsmę, ir jie pagrįstai vengia tai daryti.
Dauguma žmonių, sergančių širdies priepuoliais, nors ir sunaikindami sniegą, nežino, kad jie turi CAD. Tai, ką jie žino (ar turi), yra tai, kad jie turi CAD rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas , hipertenzija , rūkymas, padidėjęs cholesterolio kiekis arba antsvoris, sėdimasis arba vyresnis nei 55 ar 60 metų amžius. Kardiologai tiki, kad didžioji dauguma žmonių, vyresnių nei 55 metų ir kurie taip pat turi keletą kitų šių rizikos veiksnių, iš tiesų turi mažiausiai šiek tiek CAD.
Jei žinote, kad turite CAD, arba jei turite vieną ar du iš šių rizikos veiksnių, ypač jei esate vyras, turite būti labai atsargūs, kai norite išvalyti sniegą. Sniego šveitimas yra širdies ir kraujagyslių sistemos didelio streso epizodas. Kuo didesnis ir (arba) sunkesnis sniegas, tuo didesnis plotas, kurį turite iškirpti, tuo didesnė jūsų rizika.
Rizika moterims
Kaip jau minėta, tyrimai, kuriuose buvo nagrinėjami sniego šveitimo ir širdies priepuolių santykiai, nustatė, kad rizika susilpnėti vyrams, bet ne moterims. Nors tikrai yra tikimybė, kad snieglenčių šveitimas iš tikrųjų gali būti mažiau pavojingas moterims, atrodo, labiau tikėtina, kad tokie tyrimai pasirodė tik todėl, kad vyrai labiau linkę išsiveržti. Tačiau galbūt dėl to, kad politikai neteisingai netgi spekuliuoti apie tokius dalykus kaip su seksu susiję sniego šveitimo įpročiai, mokslininkai dar nesistengė surinkti tokio pobūdžio duomenų. Sniego šveitimas tikriausiai yra toks pat pavojingas moterims, bet mes negalime taip pasakyti apie bet kokį pasitikėjimą.
Taigi kol bus surinkti reikiami duomenys, labiausiai konservatyvus moterų patarimas būtų apsvarstyti, ar sniego valymas yra toks pat rimtas kaip ir vyrams.
Sumažinti sniego valymo riziką
Nėra jokios informacijos apie tai, kad sniego valymas sukelia didžiulį stresą širdies ir kraujagyslių sistemoje. Labiausias patarimas, kaip sumažinti riziką, yra tiesiog išvengti sniego valymo, jei turite CAD ar vieną ar du CAD faktorius, ypač jei esate vyresnis nei 55 metų vyras. Jei tai jums yra, geriausias būdas būtų samdyti paslaugą, kad išvalytumėte važiuojamosios dalies ir vaikščioti. Tai gali būti brangūs, tačiau tai yra pigiau nei širdies priepuolis.
Nepaisant šio puikaus patarimo, jūs ketinate sulenkti sniegą, turėtumėte daryti viską, ką galite padaryti, kad sumažintumėte širdies ir kraujagyslių stresą, kurį sukursite sau.
Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, - tai reguliariai sportuoti, kad galėtumėte išlaikyti savo pratimus. Gerus širdies ir kraujagyslių fitneso palaikymas leis jums išvalyti sniegą, tuo pačiu gaminant mažiau (nors vis dar esminį) širdies stresą. Bet jei dabar žiūrėsite į sniego koją ant jūsų važiuojamosios dalies, šis patarimas netaikomas. Taigi, sumokėkite kaimyniniam vaikui 25 dolerius, kad šiandien atliktumėte darbą, tada įgyjama į kitą žiemą.
Jei vis tiek reikalaujate, kad jūs pats išsiplautumėte, pabandykite palaukti, kol vėliau dieną, kai jūsų dienos ciklas yra mažiau piktybine faze, o išorės temperatūra greičiausiai šiek tiek sumažės. Uždenkite burną skareliu, kad šiltų oras, kurį kvėpuojate. Tempkite sau Atlikite darbą dviem, trimis ar keturiomis skirtingomis ekskursijomis, o ne visais vienu metu, ir šildykite ir hidratuokite (ir persvarstykite savo planus).
Ir jei šveitimas sukelia bet kokius simptomus, ypač diskomfortas krūtinėje, galvos svaigimas ar dusulys, tiesiog sustokite, ką darai. Jūsų rūpestis - ne sniegas, tai jūs turite pamatyti gydytoją. Dabar sustabdykime shoveling, o prieš tai (ir ne po to), jūs padarėte nuolatinę žalą savo širdžiai ar dar blogiau.
> Šaltiniai:
> Alter DA. Eko-Biologinis-elgesio Perfect Storm, po kurio vyksta sunkus sniegas. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Auger N, Poteris BJ, Smargiassi A ir kt. Asociacija tarp kiekio ir trukmės sniego ir miokardo infarkto rizikos. CMAJ 2017; 189: E235-242. Anotacija
> Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. et al. Sniego šveitimas ir ūminio koronarinio sindromo rizika. Kardiologijos klinikiniai tyrimai 2012; 101: 11-15.