Koks galimas vėlyvas chemoterapijos poveikis?
Ilgalaikis chemoterapijos šalutinis poveikis dažniausiai nėra jūsų pirmas rūpestis, kai paaiškėja, kad chemoterapija yra rekomenduojama dėl vėžio. Ir taip taip turėtų būti. Daugeliu atvejų gydymo nauda gerokai atsveria bet kokias galimas komplikacijas žemyn. Tačiau kai daugelio rūšių vėžys yra išgyvenęs, svarbu suprasti ilgalaikius chemoterapijos šalutinius poveikius, kurie gali pasireikšti mėnesius ar metus po gydymo pabaigos .
Prieš sprendžiant galimus ilgalaikius šalutinius poveikius, nepamirškite, kad visi yra skirtingi . Kai kurie žmonės gali turėti kelis iš šių šalutinių poveikių, o daugelis jų neturės. Šalutinis poveikis taip pat labai skiriasi priklausomai nuo konkrečių chemoterapinių vaistų, kurie yra naudojami.
Širdies susirūpinimas
Chemoterapija gali sukelti širdies reiškinius ankstyvame gydymo etape, tačiau kai kuriais atvejais poveikis gali pasirodyti daug vėliau. Vienas pastebimas pavyzdys yra širdies pažeidimas po gydymo adriamicinu (doksorubicinu ). Su šiuo vaistu galimas ilgalaikis šalutinis poveikis yra silpnėjimas širdies raumens, dėl to sumažėja gebėjimas pumpuoti kraują per kūną ( širdies nepakankamumas ). Simptomai gali būti padidėjęs dusulys, nuovargis, pėdų ir kulkšnių patinimas. Jei gydote Adriamicinu, gydytojas gali rekomenduoti MUGA skenavimą, kad galėtumėte stebėti, kaip jūsų širdis yra pumpuojamas.
Kiti vėžio gydymo būdai , tokie kaip spindulinis gydymas krūtinės srityje, taip pat gali pakenkti širdies raumenims.
Kadangi kairiojo skilvelio skydas krūties vėžiui gali taip pat paveikti širdį ir pakenkti vainikinių arterijų, dar svarbiau pasikalbėti su savo onkologu, jei gausite šiuos chemoterapinius vaistus. Sužinokite daugiau apie širdies sutrikimus, susijusius su adriamicinu (doksorubicinu) .
Nuovargis
Per chemoterapiją dauguma žmonių susiduria su nuovargiu - dar trečdalis žmonių išgyvena nuovargį daugelį mėnesių po chemoterapijos pabaigos.
Svarbu pasidalinti šia problema su gydytoju, nes daugelis nuovargio priežasčių yra grįžtamos. Sužinokite, kaip vėžio nuovargis skiriasi nuo nuovargio , ir sužinokite šiuos patarimus, kaip susidoroti su erzinamu vėžio nuovargio simptomu
Chemobrain
"Chemobrain" - simptomų, apimančių atminties ir koncentracijos problemas, grupė, neseniai buvo pripažintas kaip ilgalaikis chemoterapijos šalutinis poveikis. "Chemobrain" simptomai gali būti labai varginantis, tačiau gali būti labai naudinga žinoti, ką galite padaryti, kad galėtumėte susidoroti su simptomais. Daugeliu atvejų chemoterapijos simptomai ilgainiui tampa vis geresni. Sužinokite daugiau apie chemobrain simptomus ir gydymą .
Nevaisingumas
Iš esmės jauniems vyrams, sergantiems vėžiu, susirūpinimą keliantis nerimas, vaisingumo praradimas po chemoterapijos gali būti skausmingas. Nevaisingumas po gydymo skiriasi priklausomai nuo vartojamų chemoterapinių vaistų dozės ir rūšies ir nedaro įtakos visiems. Jei manote, kad galbūt norėsite turėti vaikus po gydymo (tiek vyrams, tiek moterims), prieš pradėdami gydymą pasitarkite su gydytoju apie galimas galimybes .
Periferinė neuropatija
Periferinė neuropatija, dažniausiai pasireiškusi kaip tirpimas ir deginimas kojose ir rankose, kartu su vidurių užkietėjimu, yra dar vienas ilgalaikis chemoterapijos šalutinis poveikis.
Šis šalutinis poveikis pasireiškia dažniau žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, alkoholizmu ar prasta mityba.
Gali atsirasti ir kitų vaistų, tokių kaip platinolis (cisplatina), oncovinas (vinkristinas) ir novelbinas (vinorelbinas), kai kurie vaistai, galintys sukelti šį šalutinį poveikį iki trečdalio žmonių, yra Taxotere (docetakselis) ir Taxol (paklitakselis). periferine neuropatija.
Klausos praradimas
Vienas iš labiausiai paplitusių ilgalaikių šalutinių poveikių platinoliui (cisplatinai) - vaistų, vartojamų daugeliui vėžio, įskaitant plaučių vėžį, - yra klausos praradimas. Kiti vaistai taip pat gali sukelti klausos praradimą ir spengimas ausyse (skambėjimas ausyse).
Skeleto efektai
Osteoporozė (kaulų nykimas) yra dažniausiai pasitaikantis vėlyvasis chemoterapijos poveikis. Dauguma chemoterapinių vaistų sukelia kaulų netekimą, kad pagreitėtų ir keistų dietos, susijusios su vėžiu, ir jos gydymas gali sustiprinti šią problemą. Didžiausias susirūpinimas ilguoju laikotarpiu yra lūžiai, kurie gali atsirasti dėl šio kaulo praradimo.
Chemoterapija taip pat buvo susijusi su osteomalacija, kaulų sumažėjimu, susijusiu su vitamino D trūkumu .
Kvėpavimo takų poveikis
Chemoterapija gali sukelti plaučių rėmimą ( plaučių fibrozę ) ir kai kuriems žmonėms sumažėjusį plaučių galią. Tai gali būti labiau pastebima, kai chemoterapija kartu su spinduliniu terapija yra krūtinės srityje.
Kepenų efektai
Daug chemoterapinių vaistų gali pakenkti kepenims (hepatotoksinis poveikis). Laimei, kepenys turi nepaprastą potencialą didžiąją dalį laiko atsinaujinti tol, kol išvengiama kitų žalingų padarinių (pvz., Alkoholio perteklius).
Inkstų ir šlapimo pūslės efektai
Tam tikri chemoterapiniai vaistai, pvz., Cisplatina, gali sugadinti inkstus ir šlapimo pūslė. Tai gali sumažinti inkstų gebėjimą filtruoti kraują. Taip pat gali atsirasti šlapimo pūslės pažeidimas, jis gali būti laikinas ar nuolatinis. Šlapimo pūslės sudirgimo simptomai gali būti skausmas ar skubus šlapinimasis ar kraujas šlapime.
Poveikis akims
Steroidai dažnai skiriami kartu su chemoterapija arba simptomams ir šalutiniams poveikiams, susijusiems su vėžiu. Tai gali pagreitinti kataraktos vystymąsi kai kuriems žmonėms.
Antrinis vėžys
Dėl mechanizmo, kuriuo veikia chemoterapiniai vaistai, jie gali sukelti DNR pažeidimą įprastose ląstelėse, dėl kurių antrinės vėžio formos gali atsirasti. Kai kurie chemoterapiniai vaistai dažniau sukelia šią žalą, labiausiai tikėtina, kad jų kategorija vadinama alkilinančiomis medžiagomis (tokių pavyzdžių yra Cytoxan (ciklofosfamidas)).
Vaistas, vartojamas plaučių vėžiui gydyti, kuris gali sukelti antrinį vėžį (nors ir mažiau tikėtinas), yra Vepeidas (etoposidas) ir platinolis (cisplatina).
Ką galite padaryti, kad sumažintumėte ilgalaikio šalutinio poveikio riziką?
Kol mes daugiau sužinome apie ilgalaikius išgyvenimo klausimus po chemoterapijos suaugusiems, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti:
- Pasitarkite su savo onkologu apie galimus vėlesnius poveikius, kuriuos galite tikėtis iš tam tikrų chemoterapinių vaistų, kuriuos vartojate. Ar yra kokių nors atrankos testų (pvz., Širdies problemų, klausos praradimo ar osteoporozės tyrimų), kurias ji rekomenduotų?
- Laikykitės savo chemoterapijos režimo įrašo, jei matote gydytoją, kuris nepažįsta jūsų ligos istorijos.
- Jei rūkote, atminkite.
- Reguliariai susitinkate su savo odontologu ir akių gydytoju.
- Įtraukti į įprastą fizinę veiklą.
- Apriboti alkoholio vartojimą.
- Leiskite savo gydytojui žinoti, ar atsiranda naujų simptomų ar pablogėja esami simptomai.
Vaikų vėžio išgyvenusiems asmenims išgyvenimo problemos buvo išspręstos puikiai peržiūrint:
- Vaikų, paauglių ir jaunų suaugusių vėžio maitintojo netekimo atvejų ilgalaikės tolesnės veiklos gairės
> Šaltiniai:
> Amerikos klinikinės onkologijos draugija. Cancer.Net. Vėlyvieji efektai.
> Hu, M. ir kt. Vėžio terapija ir kaulų sveikata. Dabartinės reumatologijos ataskaitos . 2010. 12 (3): 177-85.
> Medicinos institutas. Vėžio išgyvenamumo priežiūros planavimas. Faktų lapas.
> Nacionalinis vėžio institutas. Chemoterapija ir jūs: parama vėžiu sergantiems žmonėms. Chemoterapijos šalutinis poveikis.