Kodėl turiu skausmą mano krūtinėje?

Krūties skausmo priežasčių krūties ir be krūtinės sąrašas

Tai gali būti nerimą kelianti skausmas krūtinėje. Nors jūsų pirmas susirūpinimas gali būti krūties vėžys, daugelis galimų priežasčių yra tiek jūsų krūtinėje, tiek už jos ribų. Kokios yra šios priežastys? Kaip jums rūpi? Ir ką pirmiausia turėtum daryti? Ar skausmas, kurį jaučiate, yra aštrus ar nuobodus, pertraukiamas arba pastovus, lengvas ar sunkus, svarbu klausytis, ką jūsų kūnas jums sako.

Pirmieji žingsniai, jei turite krūtinės skausmą

Pirmasis žingsnis, jei turite krūtų skausmą, yra paskyrimas, kad galėtumėte pamatyti savo gydytoją. Tai nereiškia, kad krūties skausmo paūmėjimas vyksta rimtai. Visai ne. Tiesą sakant, dauguma krūtų skausmo nėra rimto ženklo.

Tačiau neįmanoma atskirti bendrų, ne rimtų priežasčių iš mažiau paplitusių, bet rimtų priežasčių be gero pokalbio ir egzamino su savo gydytoju.

Be to, jei esate kaip ir daugelis žmonių, jūsų smegenys pradės bandyti išsiaiškinti, kas vyksta vis tiek, ir jūs galite prarasti ne tik koncentraciją per dieną, bet ir miegoti naktį.

Kai pamatysite savo gydytoją dėl krūtų skausmo, ji jums paklausių klausimų ir atliks išsamų fizinį tyrimą, kad nustatytų skausmo kilmę. Pirmiausia, jūsų gydytojas bandys nustatyti, ar jūsų skausmas yra susijęs su krūtimi, nes krūtinėje yra kitų skausmo šaltinių, kurie gali tiesiog jaustis kaip krūtimi.

Jei jaučiamas krūtinės masė arba vienkartinė pėdos dalis, bus užsakoma diagnostinė mamografija ir / arba ultragarsas ir (arba) biopsija. Kai kuriais atvejais bus reikalinga krūtų MRT , ypač jei turite krūties vėžio šeimos istoriją.

Jei jūsų gydytojas įtaria kitą krūtų skausmo priežastis, pavyzdžiui, širdies ligą, jums reikės papildomų testų.

Pažvelkime į galimas krūties (arba krūties) skausmo priežastis, įskaitant tas, kurios iš tiesų kyla iš krūties ir kitų, kurie yra tiesiog vadinami krūtimi.

Su krūtimi susijusios krūties skausmo priežastys

Jei gydytojas nustato, kad jūsų krūtų skausmas yra tik toks - krūtų skausmas ir niekas - tai vadinama mastalgija. Yra dviejų rūšių mastalgija: cikliškas ir ne cikliškas krūtų skausmas. Svarbu žinoti, kad dėl mastalgijos simptomų, patiriančių krūtų skausmą, nepadidėja rizika susirgti krūties vėžiu.

Mastalgija: ciklinis krūtinės skausmas

Cikliškas krūtų skausmas skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo, todėl jis didėja ir mažėja reaguojant į mėnesinių hormonų svyravimus. Šis skausmas dažnai jaučiasi nuobodus, sunkus, skausmingas tiek krūtinėje, tiek difuziškai, esantis krūtinėje. Cikliniu krūtų skausmu dažnai tęsiasi į pažasties vietas.

Kadangi šio tipo skausmas yra susijęs su moters menstruaciniu ciklu, labiausiai tikėtina, kad tai patirs moterys prieš menopauzę. Moterims po menopauzės dauguma krūtų skausmo yra ne cikliškas krūtų skausmas.

Mastalgija: ne ciklinis krūties skausmas

Vienoje krūtinėje staigus ar pertraukiamas skausmas, stiprus ar sunkus skausmas, tikriausiai nesusijęs su mėnesinių ciklu ir gali būti nereikalingas krūtų skausmas.

Šio tipo krūtų skausmas gali būti viduje, po krūtiniu ar šalia jo. Kai jis įvyksta, šis aštrių krūtų skausmas jaučiasi kaip nors konkrečioje zonoje.

Svarbu suprasti, kad šio tipo krūtų skausmas gali atsirasti nepriklausomai nuo menopauzės būsenos. Galiausiai yra keletas priežasčių, kodėl nereikalingas krūtų skausmas, kuris vis dar yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, įskaitant peroralines kontraceptines tabletes, hormonų terapiją ir kitus vaistus. Be to, didelės krūtys taip pat gali būti skausmingos, ypač jei moteris nešioja tinkamą, palaikomą liemenėlę.

Krūties sužalojimas

Jūsų krūtys yra padengtos jautria, elastine oda, apsaugančia nervus, kraujagysles ir jungiamuosius audinius, taip pat kanalus ir skiltis motinos pienui gaminti.

Jei susižeidėte krūtimi, galite tikėtis kraujosruvų ir skausmo, kuris išliks, kol odos ir pagrindinių audinių išgydys.

Kartais žaizdos sužeidimas gydosi rando audiniu ir šis randų audinys gali sukelti skausmą (vadinamą riebalų nekrozę). Riebalų nekrozė gali pasirodyti kaip sunki vienkartinė, todėl sunku atskirti nuo krūties vėžio. Net mammogramoje riebalų nekrozė yra viena iš gerybinių sąlygų, kuri gali imituoti krūties vėžį .

Krūties chirurgija

Po bet kokios rūšies krūtų operacijos, ar tai padidėjimas, sumažėjimas ar rekonstrukcija , krūtys sužeistas, nes įpjovos išgydo ir rando audinys vystosi. Ir kaip su randų audiniu, susijusiu su traumos, skausmas gali praeiti net ilgai po operacijos. Kartais sunkiu atskirti rando audinį mammogramoje nuo krūties vėžio.

Pieno kanalo sąlygos ir infekcijos

Jūsų motinos pieno sistemoje gali išsivystyti keletą gerybinių, bet skausmingų sąlygų. Pagal jūsų nipelį ar arolą gali išsivystęs abscesas . Pieno kanalai gali užsikimšti ir užsikrėsti, sukelti mastitų (krūties infekcijos) arba kanalinės ektasezės .

Be to, gali atsirasti cistų ir fibroadenomų, kurie gali išaugti ir išstumti jūsų pieno sistemą ar jungiamąjį audinį, sukelti skausmą ir skausmą.

Hormoniniai priežastys

Hormonų pokyčiai taip pat gali sukelti krūtų jautrumą, ypač kai lygis pasikeičia moters mėnesinių ciklo metu arba hormonų piliulėse, pvz., Geriamųjų kontraceptinių tablečių, nevaisingumo gydymo ar hormonų pakaitos terapijos.

Nors hormoniniai pokyčiai dažnai sukelia abiejų krūtų skausmą, skausmas gali būti jautrus vienoje krūtyje labiau nei kitoje. Taip pat svarbu pažymėti, kad tokios sveikatos būklės kaip hipotiroidizmas, kurioms būdingas mažas skydliaukės hormonų kiekis organizme, taip pat gali būti siejamos su gerybiniais krūtų sutrikimais, kurie sukelia krūtų skausmą.

Uždegimas ir gumbai

Kai įtariate krūties infekciją ar uždegimą, apsilankykite savo šeimos gydytojui arba ginekologui. Norėdami išspręsti problemą, gali tekti imtis antibiotikų ar kitų receptinių vaistų.

Galiausiai, kai atsiranda naujų krūtų gabalėlių ar iškilimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte aiškią diagnozę ir tinkamą gydymą. Jei gydytojas pastebi jūsų krūties lieknę, bet nemano, kad tai yra vėžys dėl mammogramos, užduoti daugiau klausimų ar gauti antrą nuomonę. Yra daug moterų, turinčių įprastą mammogramą, nepaisant krūties vėžio.

Krūties vėžys

Jūs galbūt girdėjote, kad skausmas krūtinėje yra geras ženklas, o krūties vėžys yra neskausmingas. Tai tiesa, bent jau tam tikru laipsniu. Kartais krūtų skausmas gali būti krūties vėžio simptomas .

Pavyzdžiui, uždegiminis krūties vėžys yra agresyvi krūties vėžio forma, kuri paprastai prasideda nuo skausmo, paraudimo ir dar daugiau. Su šiuo vėžio tipu dauguma žmonių negali jausti racionalios vienkartinės.

Manoma, kad krūties vėžio skausmas krūtinėje yra tik 0,5 proc., O 2016 m. Tyrimo rezultatai rodo, kad krūties vėžys yra tik vienas iš 500 krūtų skausmo atvejų. Moterims, kurioms yra krūties vėžys, maždaug po vieną iš penkių ar po šešis iš šešių žmonių pasireiškia krūtų skausmas per 90 dienų laikotarpį iki jų diagnozavimo. Vėlgi krūtų skausmas dažniausiai nėra krūties vėžio priežastis, tačiau yra gana dažnas tiems, kurie serga vėžiu. Žvelgiant į tokią statistiką, svarbu žinoti apie jūsų riziką. Jei turite krūties vėžio (ar kitų genetiškai susijusių vėžio formų, tokių kaip kiaušidžių vėžys, gaubtinės žarnos vėžys, kasos vėžys ir kt.) Šeimos istorija, skausmas, kurį jaučiatės, gali būti didesnis.

Ne su krūtimi susijusios krūties skausmo priežastys

Kartais skausmas būna taip arti jūsų krūties, kad sunku pasakyti, ar skausmas yra krūtinėje ar po jo. Jūsų skausmui gali būti keli su krūtimi nesusiję kaltininkai.

Costochondritis

Costochondritis yra galimai skausmingas krūtinės sienelės kremzlės ir kaulų uždegimas. Jei tai, kas jaučia krūtų skausmą, iš tikrųjų yra jūsų kremzlėje , nei krūtinkaulio krūtinkaulio kostochondritas , gali sukelti skausmą dešinėje arba kairėje krūtinės pusėje.

Krūtinės sienelės traumos

Jei jūs kėlėte, naudojate arba blogai sulenkite, gali būti, kad išsiplėtė raumenys krūtinės sienelėje, sukėlė šonkaulių lūžį arba atsirado nugaros skausmas, o visa tai gali pasireikšti tokiu pat skausmu kaip krūtinė .

Raumenų spazmas

Po krūtinės yra raumenys krūtinės ląstos, kurios gali sukelti nerimą ir stresą, sukeliantis skausmą, kuris gali trukti tik kelias sekundes ar kelias dienas. Iš abiejų pusių gali atsirasti skausmas nuo įtemptų krūtinės sienelių raumenų.

Krūtinės liga

Degeneraciniai stuburo pokyčiai, tokie kaip gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos disko liga, kartais gali sukelti krūtų skausmą.

Fibromialgija

Fibromialgija taip pat gali sukelti skausmą bet kur jūsų kūno srityje, o skausmas krūtinėje nėra nedažnas. Fibromialgija gali paveikti raumenis, sąnarius ir jungiamąjį audinį, sukuriant apibendrintą skausmą ar susikaupusį skausmą.

Kvėpavimo takų priežastys

Yra keletas plaučių sąlygų, kurios gali sukelti skausmą, kuris jaučiamas krūtinėje.

Širdies smūgis

Jei manote, kad yra kokių nors tikimybių, kad jūsų simptomai gali būti susiję su jūsų širdimi, kreipkitės į gydytoją iškart. Galimi širdies smūgio simptomai gali būti:

Svarbu pažymėti, kad širdies smūgio simptomai moterims dažnai būna labai skirtingi nei vyrai. Moterų simptomai gali būti neaiškūs, o ne sugriežtinti krūtinės skausmą, pvz., Tiesiog nesijaučiant gerai ar skausmo, kurį gali atmesti krūtų skausmas.

Tačiau vien dėl gimdymo moterys dažnai linkusios atleisti nuo skausmo kaip nepatogumų ar nepatogumų, o ne laikyti ženklu, kad vyksta kažkas rimto. Pirmosios kelios minutės gali būti kritinės išgyvenant širdies priepuolį. Jei abejojate, paskambinkite 911 nedelsdami.

Tyrimai sako mums, kad moterys dažniau miršta nuo širdies smūgio nei vyrai, tiek anksčiau, tiek po to, kai jie patenka į ligoninę. Retrospektyviai daugelis moterų pripažįsta, kad 3-4 savaites prieš širdies smūgį jie turi subtilių ir migloti simptomus. Kaip moteris, neatmeskite smulkių ar netinkamai paaiškintų simptomų, kuriuos galite turėti. Tu žinai savo kūną. Jei kažkas jaučiasi neteisingai, pasakyk.

Stemplės priežastys

Kadangi jūsų stemplė veikia žemiau kairės krūtinės, gastroezofaginio refliukso liga kartais gali atrodyti krūtų skausmas. Skausmas, susijęs su stemliu, gali atrodyti labiau panašus į deginantį skausmą, ir jūs galite turėti rūgštinį skonį burnoje, bet ne visada.

Kiti virškinimo sistemos sutrikimai kartais gali sukelti skausmą, kuris jaučiamas kaip krūtinės arba pečių srities skausmas (pavyzdžiui, tulžies pūslės uždegimas, kuris atsiranda dešinėje pusėje).

Drožyba

Kartais moterys dažnai skauda skausmą, pavyzdžiui, deginimą ar dilgčiojimą, kuris jaučiasi kaip odos ar išorinio krūtinės paviršiaus. Tai gali būti drebulys , odos būklė, kuri turi įtakos žmonėms nuo 60 metų amžiaus, bet gali atsirasti bet kurioje kitoje. Su blauzdikais, skausmas gali prasidėti keletą dienų iki bėrimo pradžios.

Žodis iš

Kai bandysite aiškiai diagnozuoti krūtų skausmą, imkitės atsakomybės. Laikykitės mėnesinių ir krūtų skausmo ciklo grafiko, kad galėtumėte nuspręsti, ar skausmas yra susijęs su jūsų hormoniniu ciklu. Tada pasikonsultuokite su savo gydytoju ir atlikite klinikinį krūties tyrimą . Jūsų vizito metu jūsų gydytojas taip pat peržiūrės jūsų sveikatos istoriją ir vaistų sąrašą.

Jei reikia daugiau informacijos apie skausmą, jums gali būti skiriama mamografinė arba krūtų ultragarsija , taip pat kiti tyrimai, jei jūsų gydytojas įtaria, kad nėra priežasties krūtimi.

> Šaltiniai:

> Arslan, M., Kucukerdem, H., Can, H., and E. Tarcan. Moterų, turinčių tik mastalgiją, atrankinė analizė. Žurnalas "Krūties sveikata" . 2016. 12 (4): 151-154.

> Jokich, P., Bailey, L., D'Orsi, C. ir kt. ACR tinkamumo kriterijai krūties skausmas. Amerikos Radiologijos koledžo leidinys . 2017. 14 (5S): S25-S33.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci ir Stephen L .. Hauser. Harisono vidaus medicinos principai. Niujorkas: "Mc Graw Hill" švietimas, 2015. Spausdinti.

> Koo, M., Von Wagner, C., Abel, G. et al. Tipiški ir netipiniai simptomai, rodantys krūties vėžį ir jų asociacijas su diagnostiniais intervalais: įrodymai, gauti iš nacionalinio vėžio diagnozės audito. Vėžio epidemiologija . 2017. 48: 140-146.

> Pirti, O., Barlas, A., Kuru, S. et al. Mastalgija dėl stuburo degeneracinių pokyčių. Pažanga klinikinėje ir eksperimentinėje medicinoje . 2016. 25 (5): 895-900.