Ženklų nustatymas užtikrina ankstyvą priežiūrą ir gydymą
Ankstyvosiose infekcijos stadijose daugeliui žmonių yra mažai arba visai nėra ligos požymių. Tai, ko gero, yra viena iš priežasčių, kodėl 20 proc. 1,2 milijono amerikiečių, gyvenančių su ŽIV, nežinomi. Jie arba nesupranta, kad jie buvo užsikrėtę arba veikia tik tuomet, kai pasirodys išoriniai ženklai.
Tačiau net 40 procentų atvejų gripą panašūs simptomai atsiranda per 7 - 14 dienų nuo poveikio.
Ši būklė paprastai vadinama ūminiu retrovirusiniu sindromu arba ARS (pakartotinai žinoma kaip ūmus serokonversijos sindromas arba serokonversijos susirgimas).
ARS dažnai gali pasireikšti toliau išvardyti simptomai , nuo lengvos iki sunkios:
- karščiavimas
- nuovargis
- galvos skausmas
- faringitas (gerklės skausmas)
- mialgija (raumenų skausmai ir skausmai)
- artralgija (sąnarių skausmas)
- limfadenopatija (limfmazgių patinimas)
Kartais šie simptomai lydės bėrimas (paprastai vadinamas ŽIV išbėrimu ), kuris pasireiškia rausvos ir raudonos ragenos, kurios susilieja į didesnius pleistrus, pirmiausia viršutinėje kūno pusėje. Be to, 30 proc. Asmenų patirs trumpalaikį pykinimą, viduriavimą ar vėmimą.
Dauguma šių simptomų yra organizmo atsakas į ŽIV, nes jis sparčiai plinta iš infekcijos vietos į limfinę sistemą ir sukelia uždegiminį atsaką.
ARS gali išlikti mėnesius, kol imuninė sistema pradės kontroliuoti virusą ir juda į tai, ką mes vadiname lėta (nuolatine) infekcijos stadija.
Nors ŽIV vis dar atsinaujins vėlesnės infekcijos stadijos metu, paprastai tai vyksta lėčiau, kol ŽIV viruso apkrova galutinai stabilizuosis ir nustatyta viruso norma.
ŽIV infekcijos patvirtinimas
ARS gali praleisti net gydytojas, nes jų simptomai dažnai būna panašūs į gripą.
Todėl svarbu suprasti, kaip ŽIV perduodamas ; atpažinti ūminius ŽIV požymius ir gauti ŽIV testą, jei įtariate, kad esate užsikrėtęs.
Kadangi ŽIV tyrimas dažnai gali sukelti neigiamą ar neapibrėžtą rezultatą ankstyvose infekcijos stadijose, ŽIV viruso apkrova gali būti naudojama, jei simptomai rodo, kad ARS yra įtikinamas. Tokiu atveju, jei žmogus turi neigiamą arba neapibrėžtą antikūnų rezultatą, bet yra didelis viruso kiekis (virš 100 000 kopijų / ml), jis ar ji bus laikomi ŽIV teigiamais. Gydymas idealiai prasidėtų iš karto, o tolesnis tyrimas būtų atliekamas vėliau, kad būtų patvirtinti rezultatai.
Naujesni antikūnų / antigenų antikūnų tyrimai taip pat pasirodė esą labai veiksmingi patvirtinant serostatus per ARS, kai kurie tyrimai rodo labai aukštą tikslumo lygį.
Dėl to JAV prevencinių paslaugų darbo grupė išleido atnaujintas rekomendacijas 2013 m. Gegužę, ragindama išbandyti visus amerikiečius, kurių amžius nuo 15 iki 65 metų, atliekant įprastą gydytojo vizitą. Kiti asmenys, turintys didesnę infekcijos riziką, ir 8218 #, įskaitant seksualiai aktyvius vyrus, sergančius seksu su vyrais (MAM), turėtų būti kasmet tiriami.
Ankstyvo aptikimo privalumai
Svarbu atpažinti ARS simptomus, nes tai leidžia asmeniui anksti nustatyti.
Tai ne tik padeda užtikrinti, kad ŽIV neplistų kitoms, bet ir suteikia naudos ankstyvam gydymui.
Tyrimai rodo, kad ankstyvas antiretrovirusinio gydymo inicijavimas koreliuoja su sumažėjusia su ŽIV ir AIDS apibūdinančių ligų rizika. Priešingai, gydymo atidėjimas tol, kol žmogaus CD4 kiekis sumažėja žemiau 350 ląstelių / ml, yra susijęs ne tik su neigiamomis klinikinėmis ligomis, bet ir su reikšmingu ir net giliu gyvenimo metų skaičiaus mažėjimu .
Galiausiai, ankstyvas gydymas apsaugo nuo CD4 ląstelių išnykimo, svarbių imuniniam atsakui. Jis taip pat gali sumažinti pavojų perduoti virusą kitiems, sumažindamas užkrėsto asmens virusinę kraują , strategiją, vadinamą gydymu kaip apsauga (TasP) .
Diagnozės metu rekomenduojama pradėti ŽIV gydymą, kurio praktika sumažina ligos ir mirties tikimybę 57 proc.
Šaltiniai:
Cohen, M .; Gay, C .; Buschas, P .; ir Hecht, F. "Ūminio ŽIV infekcijos nustatymas". Infekcinių ligų žurnalas. 2010; 202 (papildymas 2): S270-S277.
> Heinrich, T. ir Gandhi, R. "Ankstyvasis gydymas ir ŽIV rezervuarai: dygsnio laikas?" Infekcinių ligų žurnalas. 2013 m. Liepos mėn .; doi: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R.; Althoffas, K .; Samji, H .; et al. "Padidėjusi vidutinė gyvenimo trukmė tarp gydytų ŽIV užsikrėtusių asmenų JAV ir Kanadoje 2000-2007 m." 7-oji tarptautinė AIDS visuomenės (IAS) konferencija dėl patologijos, gydymo ir profilaktikos. Kvala Lumpūras, Malaizija. 2013 m. Birželio 30 d. - liepos 3 d .; Anotacija TUPE260.
> INSIGHT START tyrimo grupė. "Antiretrovirusinės terapijos invazija ankstyvoje asimptominėje ŽIV infekcijoje". New England Journal of Medicine. 2015 m. Liepos 20 d .; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "ŽIV atranka: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacija". 2013 m. Balandžio 30 d . 2013 m. Balandžio 30 d .; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.