Lytinius sutrikimus IBD

IBD gali turėti įtakos vyrams ir moterims skirtingai

Apskritai moterys vystosi daugiau autoimuninių arba imuninės sistemos, nei vyrai. Nors uždegiminė žarnų liga (IBD) , kuri laikoma imunine liga, atrodo, veikia maždaug vienodą vyrų ir moterų skaičių , kai kurie tyrimai parodė, kad IBD gali skirtingai paveikti vyrus ir moteris. Visų pirma, Krono liga, kuri iki šiol yra didžiausia, rodo, kad ji labiausiai skiriasi tuo, kaip ji įvairiais būdais veikia vyrus ir moteris.

Tačiau yra keletas tyrimų, kurie apima ir tai, kaip opinis kolitas veikia ir lytinius santykius. Gali būti, kad hormonai ir kitos specifinės lyties savybės vaidina svarbų vaidmenį tam, kaip kai kurios ligos, pavyzdžiui, IBD, skirtingai veikia vyrus ir moteris, tačiau kai kuriais atvejais taip pat gali būti susiję su tuo, kaip vyrai ir moterys (ir berniukai ir mergaitės) gydomi ligos.

Viena iš priežasčių, kodėl IBD gali skirtis vyrams ir moterims dėl galimų rizikos veiksnių poveikio. Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia IBD , tačiau yra keletas idėjų apie tai, kas gali sukelti ligą kai kuriems žmonėms. Nustatyti genai, siejami su IBD, bet ne kiekvienas, kuris turi šių genų, išsiveda IBD, o tai reiškia, kad yra kažkas (ar keletas dalykų), kurie prisideda prie jo vystymosi. Šie veiksniai gali būti aplinkosaugos aspektai, nes kažkieno metu žmonės susiduria su tuo, ar tai gali būti kažkas organizme, kaip antai hormonai.

Tikėtina, kad daugelis tokių dalykų dirba kartu, taigi kai kuriems žmonėms gali pasireikšti IBD.

Antibiotikai ir IBD rizika berniukams ir vyrams

Vienas iš šių galimų priežasčių sukelti IBD apima pakartotinį antibiotikų vartojimą. Vienas tyrimas parodė, kad berniukai gali dažniau vystytis IBD po antibiotikų kaip kūdikio, bet dar vienas tyrimas parodė, kad berniukams antibiotikai yra skirti daugiau nei mergaičių.

Tai reiškia, kad vis dar nėra žinoma, ar pirmieji gyvenimo metai gali atsirasti berniukams labiau nei mergaitėms sukurti IBD po antibiotikų vartojimo. Tyrimas taip pat parodė, kad Krono liga buvo diagnozuota dažniau, 75 proc. Atvejų, kai vienas ar keli antibiotikų kursai buvo skirti vaikams, kai jie buvo kūdikiams.

Paprastai vyrai dažniau susiduria su parazitais, grybais, bakterijomis ir virusais, nei moterys. Manoma, kad dėl sumažėjusio imuninio atsako vyrams yra daugiau problemų dėl užsikrėtimo infekcijų nei moterų. Manoma, kad imuninė sistema vyrams vyrams ir moterims skiriasi, lyginant su vyrų ir moterų hormonais. Vyriški hormonai gali sukelti imuninės sistemos veikimą mažiau, kad būtų išvengta infekcijos. Be to, darbe gali būti antras veiksnys, kai vyriški hormonai taip pat veikia genus, kurie yra atsakingi už atsparias infekcijas. Būtent dėl ​​šių priežasčių vyrai ir berniukai dažniau serga infekcijomis, todėl gali prireikti gydyti antibiotikais.

Priedas ir rizikos veiksnys moterims ir mergaitėms

Dar vienas potencialus faktorius, turintis sudėtingą ryšį su IBD, pašalinus priedą pašalinus operaciją, pavadintą apendektomija.

Po to, kai priedas pašalinamas, tyrimai parodė, kad yra padidėjusi Krono ligos rizika, tačiau sumažėja opinio kolito rizika. Krono ligos rizika moterims buvo dar didesnė negu vyrų, ir tai liko 20 metų po apendektomijos.

Moterys ir odos pavojus

Vieno tipo žarnyno nepakankamumas, kuris turi įtakos daugeliui žmonių, sergančių IBD, yra odos problemų. Visų pirma, yra dvi odos būklės, kurios yra glaudžiai susijusios su IBD, nosies eritema ir gastroenterologine ginekologija . Vienas tyrimas parodė, kad yra keletas veiksnių, kurie, atrodo, vyksta kartu su tikimybe išsivystyti vieną iš šių odos sąlygų.

Nepaisant to, kad diagnozuota IBD jaunesniame amžiuje ir Krono liga, kitas prognozuojantis, kad padidino šių odos būklių riziką, buvo lytis. Moterims labiau pasireiškė pūslelinė eritema ir piogesė gangrenozė nei vyrams, kurioms pasireiškė IBD. Turint ankstesnį gydymą su biologiniais vaistiniais preparatais , šiame tyrime nustatyta mažesnė šių odos būklių rizika.

Vyrai, sergantys IBD ir kepenų ligos rizika

Kepenų liga, kuri vyrams dažniau nei moterų, yra pirminis sklerozinis cholangitas (PSC). PSC taip pat dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems opinio kolito, nei žmonėms, kuriems yra Krono liga. Tipiškas asmuo, turintis PSC, yra vyresnio amžiaus vyras, kuris taip pat turi opinį kolitą, nors kolitas kartais nėra diagnozuotas tol, kol nėra nustatyta PSC. Moterys, kurių PSC dažniausiai neturi IBD. PSC yra nedažna būklė, ir nors ji yra gana rimta ir gali prireikti kepenų persodinimo, dauguma pacientų po gydymo gerai.

Skirtumai po chirurgijos vyrams ir moterims

Dėl daugelio IBD charakteristikų vyrai ir moterys yra gana panašios: pavyzdžiui, diagnozuojamas amžius ir laikas iki pirmosios operacijos Krono ligos atveju. Tačiau po rezekcijos chirurgijos, viename tyrime nustatyta, kad moterys turi trumpesnį laiką (4,8 metų) nei vyrai (6,5 metų), kol Krono liga pasikartoja. Moterims taip pat buvo dažniau reikalinga ileocekalinė rezekcija (tai yra paskutinės plonosios žarnos dalies pašalinimas), kad gydytų Krono ligą, nei vyrai.

Perianalio liga vyrų ir moterų

Perianalinis plotas yra užpakalinio krašto, kuris supa išangę, dalis . Krono liga ypač gali paveikti šią kūno sritį ir sukelti komplikacijas, tokias kaip fistulas (tai yra nenormalus kanalas tarp dviejų kūno ertmių) ir opos. Fistuliai vienodai įtakoja vyrus ir moteris su IBD, tačiau vienas tyrimas parodė, kad Krono liga sergančiose moterims dažniau pasireiškia kitos perianalinės sąlygos (pvz., Pažeidimai), nei vyrams.

Ar yra lyčių slopinimo studijose?

Yra keletas dalykų, kurie gali būti susiję su kai kuriais skirtumais, kuriuos rodo tyrimai, kaip IBD skirtingai veikia vyrus ir moteris. Reikia atsižvelgti į šiuos dalykus, kad būtų galima suprasti tikrąjį vyrų ir moterų IBD skirtumą, tačiau tyrimo metu dažnai sunku juos atskirti. Kai kuriais atvejais manoma, kad vyrai ir moterys gali pasirinkti skirtingus gydymo būdus, nes vaisingo amžiaus moterims gali kilti susirūpinimas dėl to, kaip IBD gydymas gali turėti įtakos nėštumui . Jei planuojate nėštumo laikotarpį, moterys gali baigti gydymą dėl vaistų.

Be to, yra keletas tyrimų, parodančių, kad moterys su IBD gali būti nepakankamai gydomos ar gydomos skirtingais vaistais nei vyrai, yra mažiau kolonoskopijų, taip pat gali būti mažiau vartojamų vaistų, kaip nurodyta. Kitais atvejais yra susirūpinimas, kad pagrindiniai socialiniai vyrų ir moterų skirtumai gali paveikti studijų rezultatus, todėl temą sunku mokytis.

Žodis iš

Krono liga ir opinis kolitas įtakoja panašių vyrų ir moterų skaičių, tačiau gali būti ir skirtumų, kai kalbama apie tai, kaip šios ligos veikia lytinius santykius. Daugeliu atvejų nėra visiškai aišku, kodėl kai kurios komplikacijos ar papildomos žarnyno nepakankamumo požymiai daro įtaką vienai lyčiai dažniau nei kitos. Nepaisant to, kad nesuprantama, kodėl taip nutinka, IBD tyrimų rezultatai vyrams ir moterims gali padėti nustatyti ir gydyti šias ligas, kai yra žinoma, kad tam tikros komplikacijos dažniau pasireiškia vienoje lytinėje formoje.

> Šaltiniai:

> Ampuero J, Rojas-Feria M., Castro-Fernández M, Cano C, Romero-Gómez M. " Nutukimo eritemos ir gangrenozės podermos gangrenozės prognozavimo veiksniai uždegiminėje žarnyno ligoje ". J Gastroenterol Hepatol, 2014; 29: 291-295. : 10.1111 / jgh.12352.

> García-Gómez E, González-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Lytinių steroidinių hormonų vaidmuo bakterijų ir šeimininkų sąveikose". Biomed Res Int . 2013 m .: 928290.

> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ ir kt. "Perianalinės Krono ligos požymiai, išskyrus fistulas, populiacijoje esanti kohorta." Uždegimas žarnos disko 2012 m. Sausio 18.44-48 doi: 10.1002 / ibd.21674.

> Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolho KL. "Asociacija dėl antibiotikų pakartotinio poveikio, susidedanti iš pediatrinės Krono ligos plitimo - nacionalinė, registruojama, suomių bylų valdymo studija". Am J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400

> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, van Hogezand RA. "Su lytimi susiję skirtumai Krono ligos klinikiniame eigoje". Am J Gastroenterol . 2001; 96: 1541-1546. Doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755.