Skirtumai tarp IBD ir IBS

by Gintaras J. Tresca; Apžvalgą pateikė Emmy Ludwig, MD

IBD ir IBS turi panašių simptomų - kaip mes galime juos pasakyti?

Du sutrikimai, kurie dažnai yra painiojami, nors ir yra visiškai skirtingos būklės, yra dirgliųjų žarnų sindromas (IBS) ir uždegiminė žarnų liga (kuri apima ir Krono ligą, ir opinį kolitą, bendrai vadinamą IBD). Nors IBS ir IBD skamba panašiai dėl jų sutrumpinimų ir gali sukelti panašių simptomų, jie yra visiškai skirtingos sąlygos ir labai skirtingi ligos kursai.

Be to, jie yra gydomi gana skirtingai, o vieni kitiems skirti vaistiniai preparatai nėra naudingi.

IBS yra funkcinis sutrikimas: net jei simptomai yra tikri ir gali būti sunkūs, bandymo metu storosios žarnos metu nenustatyta anomalijų, tokių kaip endoskopija , o žiurkių audinio biopsijos metu nebuvo nustatyta jokių ligos požymių . IBD, tačiau yra liga, sukelianti akivaizdžius pokyčius, pastebėtus bandymo metu. Kai IBD negydomas, tai gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios gali atsirasti ir virškinimo sistemoje, ir išorėje, o IBS nėra susijęs su šiais klausimais. Be to, IBD komplikacijos gali būti pakankamai sunkios, kad jos galėtų kelti pavojų gyvybei , o tai netinka IBS.

Atsižvelgiant į visus šiuos veiksnius, IBD ir IBS skirtumai iš tiesų yra gana reikšmingi, nors jie gali atrodyti ne taip, kaip paviršiuje, nes jie abu reguliariai sukelia viduriavimą ir skausmą.

Daugelis žmonių paprastai supainioja šias dvi sąlygas arba net naudoja netinkamus terminus, pvz., "Sudirgusią žarnyno ligą" arba "dirgliosios žarnos ligą", kurios abi yra netikslios sąvokos ir nėra sąlygos.

IBS ir opinis kolitas yra skirtingi

IBS dažnai painiojama su opiniu kolitu ar kolitu, tačiau jie nėra tokie patys.

Abi sąlygos veikia storąją žarną ir gali sukelti viduriavimą, bet tai yra panašumų.

IBS yra sindromas, tai nėra liga. Galūninis kolitas susijęs su gaubtinės žarnos vėžio rizika, o IBS nepadidina storosios žarnos vėžio rizikos. IBS nesukelia žarnyno kraujavimo ir opinio kolito.

"Kolitas" yra gana plati sąvoka, vadinama bet kokiu bendru gaubtinės žarnos uždegimu, ir tai gali sukelti keletas skirtingų sąlygų, įskaitant bakterines infekcijas ar IBD. Kolitas yra opinio kolito ar Krono ligos požymis, tai nėra IBS dalis.

Skirtumų gydymas IBD ir IBS

IBS terapija ir vaistai labai skiriasi nuo IBS . Netinkamas diagnozės ir gydymo planas gali būti ne tik neveiksmingas, bet kai kuriais atvejais taip pat gali būti pavojingas.

IBD gydymui dažnai priskiriami vaistai, tokie kaip imunosupresantai, biologija ir steroidai. IBS dažnai gydoma dieta ir gyvenimo būdo pokyčiais , tačiau, kai reikalingi vaistai, kartais vartojami antispasmolikliai ar antidepresantai.

Endoskopiniai skirtumai

Endoskopija - bandymai, atlikti žarnyne ar kitose kūno struktūrose. Kai kuriais atvejais žmonės, kuriems įtariama turėti IBS, gali turėti kolonoskopiją ar kitus testus, kad būtų išvengta kitų galimų sąlygų.

Kai gydytojas žiūri į asmens, turinčio IBS, storį, nėra jokių ligos požymių. Tai yra todėl, kad IBS yra funkcinis sutrikimas , o ne organinė liga, ir tai nesukelia pokyčių žarnyno sienelėje.

Krono liga ir opinis kolitas gali smarkiai pakenkti žarnyno sienoms. Žiūrėdamas į Krono liaukos storosios žarnos kūno dalį, gydytojas gali matyti opas (ar skylutes), uždegimą ir dalys gali atrodyti kaip akmuo .

Biopsijos (audinių gabalai, paimti iš kūno ir nusiųsti įvertinimui mikroskopu) parodys dar daugiau pakeitimų.

Žmogaus, turinčio opinio kolito, storis taip pat parodo uždegimą ir opas, o biopsija parodys pokyčius ląstelėse.

Žemiau pateiktoje lentelėje jokiu būdu nėra visiško arba sunkiai išvardytų požymių ir simptomų, bet pateikiama bendra idėja apie pagrindinius skiriamuosius veiksnius tarp IBS ir IBD.