Gydymo galimybės IBS
Dirgliosios žarnos sindromo (IBS) gydymas nėra lengvai pritaikytas "vieno dydžio tinka visiems" tipo planui. Dirbdami su savo gydytoju ir turėdami šiek tiek bandymų ir klaidų, rasite savo kelią, kad galėtumėte tvarkyti IBS. Šis būdas gali reikalauti daugialypio požiūrio, tačiau, kaip matysite šioje apžvalgoje, jūsų gydymo būdai yra daug.
Jūsų pirmasis žingsnis
Jei to dar to nepadarėte, būtina pamatyti gydytoją, kad galėtumėte aptarti visus esamus virškinimo simptomus.
Nors IBS simptomai yra pilvo skausmas kartu su lėtiniu vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar abiem atvejais, šie simptomai taip pat gali būti kitų rimtų sveikatos būklių rezultatas. Kai jūsų gydytojas patvirtins IBS diagnozę, tuomet galėsite dirbti su jais, kad nustatytumėte optimalų gydymo planą, skirtą jūsų simptomams spręsti.
Vaistų nuo IBS
Tradiciškai IBS gydymo būdai buvo riboti.
Laimei, tokia situacija sparčiai keičiasi, kai kuriami nauji vaistai. Štai keletas šiuo metu pasiekiamų recepto parinkčių:
Antispazminiai vaistai : antispazminiai vaistai yra dažniausiai skirti IBS vaistai, nes jie padeda palengvinti pilvo skausmo ir mėšlungio simptomus, ypač žmonėms, kuriems yra viduriavimą dominuojantis sindromas (IBS-D). Antispazminiai vaistai geriausiai veikia 30-60 minučių prieš valgymą, todėl jie gali būti geriau teikiami trumpalaikėms, o ne ilgalaikėms simptomų palengvinimui.
IBS specifiniai vaistiniai preparatai: farmacijos įmonės sunkiai dirbo, kurdamos vaistus, skirtus IBS gydymui, ir pastaraisiais metais į rinką pateko keletas naujų galimybių.
Šie vaistai paprastai veikia storio žarnyno receptorius, siekiant sumažinti IBS simptomų palengvėjimą. Galimybės gydyti vidurių užkietį dominuojančią sindromą (IBS-C) apima:
Ir gydant IBS-D:
Antibiotikai. Žmonės dažnai stebina, kai girdi, kad antibiotikus galima skirti IBS , nes neretai vartojant antibiotikus, IBS simptomai blogėja. Tačiau antibiotikai, vartojami IBS gydymui, yra labai specifiniai antibiotikai, kurie nėra absorbuojami į skrandį, bet bus skirti bakterijoms jūsų mažoje ir storoje žarnoje. Iš šios klasės tik Xifaxan turi FDA patvirtinimą ir skirtas ne užkietėjimo IBS gydymui.
Antidepresantai. Jūsų gydytojas gali nuspręsti paskirti antidepresantus dėl jų poveikio virškinimo sistemos veikimui ir dėl to, kad juos galima saugiai perimti ilgesnį laiką - pranašumą dėl lėtinių sutrikimų, tokių kaip stemplės sindromas. Gydytojai dažniau rekomenduoja jums skirti antidepresantą, jei jūsų simptomai nebuvo sprendžiami dėl gyvenimo būdo ir dietos modifikacijų, taip pat jei kartu su IBS pasireiškia depresija ir (arba) nerimas.
Antiseptiniais vaistais, vartojamais IBS gydymui, yra ir SSRI, ir senesni tricikliniai antidepresantai. Manoma, kad abi klasės vaistai turi skausmą mažinančių savybių. Jūsų gydytojas gali pasirinkti, kuris antidepresantas pagal dominuojančią žarnyno problemą, pvz., Vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, nes skirtingi antidepresantai turi skirtingą poveikį organizmo išmatose ir žarnyno judėjimo dažniui.
Sveikatos priežiūros priemonės, skirtos IBS (OTC)
Virškinimo trakto sutrikimams gydyti naudojamos įvairios lokalizacijos. Šie produktai yra prieinami be recepto, o retai yra daug mokslinių tyrimų apie jų tikrąjį veiksmingumą mažinant IBS simptomus. Prisiminkite, kad visada svarbu pasitarti su savo gydytoju prieš pradėdami naudoti bet kokį nebylišką produktą. Štai keletas iš dažniausiai naudojamų IBS OTC:
- Imodiumas : naudinga silpninti viduriavimą, bet nebūtinai IBS skausmą.
- Laxatives, tokios kaip Miralax, Metamucil, Benefiber ir Citrucel.
- Probiotikų papildai : juose yra gyvų "draugiškų bakterijų" štamų.
- Pipirmėčių aliejus : Tyrimai parodė, kad žarnyno dengtas pipirmėčių aliejus turi stiprių antispazminių savybių, taigi jis veiksmingai mažina IBS skausmą.
- Žolelių papildai : Yra įvairių žolelių papildų, manančių, kad jie yra naudingi bendrajai virškinimo sveikatai ir gydyti atskirus virškinimo simptomus.
> Vizualizuokite galimus IBS sukelius ir simptomus.
Maitinimo pokyčiai
Vienas iš labiausiai paplitusių būdų, kaip individai stengiasi susidoroti su IBS, yra dietiniai apribojimai. Susidūrę su tokiais traumatiniais simptomais, lengva nurodyti, kad maistas yra kaltininkas. Svarbu nepamiršti, kad paprastas valgymo būdas, ypač valgant didelius ar riebalinius valgius, gali stimuliuoti žarnyno susitraukimus. Stresas ir hormoniniai pokyčiai taip pat prisideda prie IBS simptomų, todėl maistą, kuris vieną kartą gali būti netinkamai toleruojamas, gali būti naudojamas be kito poveikio.
Atsižvelgdami į visa tai, yra keletas naudingų dalykų, kuriuos galite padaryti valgio metu, nes tai gali padėti sumažinti simptomus (ar bent jau nepadarius jų blogėjimo!). Štai keletas variantų:
1. Laikykite maisto dienoraštis . Maisto dienoraščiai yra tiesiog nuolatinė informacija apie tai, ką valgote ir kaip jaučiate. Rekomenduojama, kad jei konkretų maistą nurodėte kaip galimą kaltininką, tą maistą pašalinsite apie tris mėnesius, kad įsitikintumėte, ar tai gali turėti įtakos jūsų simptomams.
Jei ne, pabandykite valgyti maistą ir pakartokite procesą su kito jūsų sąraše esančiu maisto produktu. Dažniausi nusikaltėliai yra riebus maistas, dujas gaminančios daržovės, gazuoti gėrimai, dirbtiniai saldikliai, kofeinas ir alkoholis. Taip pat galite apsvarstyti dietos pašalinimą, kad būtų išvengta laktozės netoleravimo ar fruktozės malabsorbcijos .
2. Valgykite mažesnes, dažnesnes maistas . Išimtis yra ta, kad dėl vidurių užkietėjimo dideli pusryčiai gali padėti skatinti žarnyno susitraukimus ir norą turėti žarnyno judėjimą.
3. Padidinkite pluoštą . Pluoštas paprastai rekomenduojamas dėl daugelio naudos sveikatai ir gebėjimo padėti minkštinti ir ištverti. Tačiau geriausia švelniai pridėti ląstelių, kad jūsų kūno laikas prisitaikytų. Taip pat yra kai kurių įrodymų, kad žmones, sergančius SŠR, geriau toleruojamas tirpus pluoštas.
4. Pažiūrėkite į žemą FODMAP dietą . Nors maža dietos FODMAP gali būti sudėtinga, ji turi tam tikrą pagrįstą mokslinę paramą jos veiksmingumui. Dieta apima tam tikrų angliavandenių pašalinimą iš jūsų mitybos šešias ar aštuonias savaites, o po to palaipsniui jas įtraukiant į dietą, kad būtų galima įvertinti toleranciją.
Psichoterapija IBS
Buvo ištirta įvairių psichologinių terapijų veiksmingumas mažinant IBS simptomų dažnį, intensyvumą ir trukmę, įskaitant kognityvinę elgesio terapiją, hipnoterapiją, streso valdymo metodus ir poilsio pratimus, kurių rezultatai iš esmės buvo teigiami.
Kovos su inkstų funkcija ir pūslelinė hipnoterapija yra labiausiai pagrįsta mokslinių tyrimų parama jų veiksmingumui sumažinti IBS simptomus. CBT yra psichoterapijos forma, kurioje jums bus mokoma strategijų, kaip modifikuoti netaptyvius mąstymo modelius, taip pat naujus nerimo ir stresinių situacijų valdymo elgsenos būdus. Hipnoterapija sukelia atsipalaidavusią ir patogią sąmonės būseną, kurioje siūlomi konkretūs pasiūlymai, kad nuolat būtų keičiamas elgesys.
Psichologinės terapijos padeda jums sužinoti ilgalaikes strategijas, kaip tvarkyti savo sindromą, be galimybės gauti neigiamą šalutinį poveikį, susijusį su vaistais.
Sprendimo priėmimas jums tinka
Moksliniai tyrimai parodė, kad tuo atveju, jei su IBS, tuo labiau informuotos esate pacientas, tuo geriau gydymo rezultatai bus. Moksliniai tyrimai taip pat parodė, kad jūsų gydymo rezultatai yra sustiprinti, jei turite gerų darbo santykių su gydytoju. Čia rasite tiek daug informacijos apie gydymo galimybes. Praleiskite laiką, mokydamiesi kiek įmanoma, o tada dirbkite su savo gydytoju, kad pateiktumėte geriausio simptomų valdymo planą savo unikaliam kūnui.
Šaltiniai:
Foxx-Orenstein, AE. Nauji ir nauji terapijos būdai dirgliosios žarnos sindromui gydyti: gastroenterologų atnaujinimas. Gastroenterologijos gydymo pažanga . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Modernus dirgliosios žarnos sindromo valdymas: daugiau nei judrumas. Virškinimo ligos . 2016; 34: 566-573.