4 įpročiai, sužalojantys ŽIV terapiją

Kaip tam tikrą gyvenimo būdo pasirinkimą gali prarasti 15 metų

1 -

Blogas narkotikų laikymasis: 10 metų nuostoliai

Nustatyta, kad ankstyva ŽIV diagnostika ir gydymas gali padidinti gyvenimo trukmę . Iš tiesų, daugiacentrinio AIDS koorto tyrimo (MAC) tyrimai padarė išvadą, kad žmogus, pradėjęs antiretrovirusinį gydymą (ART), kurio CD4 kiekis yra didesnis nei 350 ląstelių / μL, gali būti labai geras gyvenimo trukmė, lygi arba net didesnė neinfekuotų individualus. Amerikoje tai reiškia, kad vidutinė gyvenimo trukmė yra maždaug 76 metai vyrams ir 81 metai moterims.

Šiandien ironiška yra tai, kad, nors ART susijęs su giliu gyvenimo metų pranašumu, kasdieniniai įpročiai ir sprendimai, kuriuos mes darome, gali atsiimti daugybę, jei ne visų, šių laimėjimų. Toliau pateikiami 4 įpročiai, dėl kurių jūsų gyvenimas gali būti sumažintas net 15 metų, taip pat veiksmai, kurių galite imtis norint pakeisti šiuos nuostolius, jei turite ŽIV.

Neteisinga ŽIV infekcijos dozė yra tik žmogaus organizme. Taip visada yra dar vienas klausimas, kuris daro įtaką ne tik vaistų veiksmingumui, bet ir jūsų ligos progresui.

Nors antiretrovirusiniai vaistai šiandien yra daug paprastesni nei bet kada - mažiau tablečių, mažesnių šalutinių poveikių ir lengvesnių dozavimo tvarkaraščių - tik 60 proc. Gydomųjų gydytojų gali išlaikyti tvirtą laikymąsi, reikalingą visiškam viruso slopinimui. Nepavykus išlaikyti neaptinkamos virusinės apkrovos , pacientai dažniau patiria gydymo nesėkmę, nes jie tampa vis labiau atsparūs savo ŽIV narkotikams. Dėl to prarandamos vertingos gydymo galimybės, dažnai amžinai.

Gydymo nepakankamumas dažniausiai yra susijęs su netinkamu vaistų vartojimu , netgi tarp tų, kurių virusinė veikla yra labai maža. Monrealio McGillio universiteto tyrimai parodė, kad pacientai, kurių "aptikti" viruso kiekiai (ty nuo 50 iki 199 kopijų / ml), yra 400 proc. Didesni gydymo gedimo pavojai nei tie, kuriems yra ilgalaikis ir visiškas viruso slopinimas.

2015 m. Jungtinėje Karalystėje veikiančioje "ŽIV koorto" grupėje (JK CHIC) tyrime buvo nagrinėjamas viruso slopinimo poveikis žmogaus gyvenimo trukmei ir padaryta išvada, kad 35 metų vyras negali pasiekti neapčiuopiamo viruso, nors ART gali tikėtis prarasti 10 metų gyvenimo trukmė, net jei CD4 skaičius viršija 350 ląstelių / μL.

2 -

Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas: 11 metų nuostoliai

Švirkščiamųjų narkotikų vartojimas yra susijęs ne tik su didesnė rizika užsikrėsti ŽIV ir hepatitu C , bet taip pat gali padidinti mirčių dėl AIDS sukeltos infekcijos tikimybę netgi tiems, kurie gali pasiekti virusų slopinimą.

Britanijos Kolumbijos Vankuverio "Žvalgybos ir (arba) AIDS centro kompetencijos centro tyrimas ištyrė 2,637 ŽIV užsikrėtusių asmenų švirkščiamuosius narkotikus vartojančius asmenis ilgiau nei 20 metų, prognozuojant jų gyvenimo trukmę, rinkdamas 200 mirusiųjų mirties bausmės laiką ir priežastis. per septynerius metus. Nors perdozavimas ir savižudybė sudarė 19 proc. Mirčių, ŽIV ir susijusių infekcijų dalis sudarė daugumą žmonių, o tai susiję su nuostolių, susijusių su šiek tiek daugiau nei 11 metų, nepaisant gydymo būklės.

Panašias Tufts-New England medicinos centro tyrimas taip pat ištyrė 656 narkotikų vartotojų per penkerių metų laikotarpį ir padarė išvadą, kad dauguma ŽIV užsikrėtusių pacientų (66 proc.) Mirčių buvo priskirti ŽIV arba su ja susijusios infekcijos, o šiek tiek daugiau nei trečdalis tiesiogiai susiję su piktnaudžiavimu ar smurtu.

3 -

Rūkymas: 12 metų nuostoliai

Rūkymas , kaip savarankiškas veiksnys, laikomas turinčiu didžiausią įtaką sergamumui ir mirčiai ŽIV užsikrėtusiems asmenims nei bet kuri kita ŽIV ar ne ŽIV liga. Tai dar labiau apsunkina tai, kad ŽIV užsikrėtusiems asmenims dvigubai dažniau rūkosi nei neužkrėstų asmenų, ir paprastai su rūkymu susijusios ligos nuo 10 iki 15 metų senėja.

Kopenhagos universitetinės ligoninės 2013 m. Tyrimas pranešė, kad rūkymas savaime sumažina vidutiniškai 12 metų gyvenimo trukmę žmonėms su ŽIV, padvigubindamas ūminės širdies ligos riziką, dvigubai padidindamas mirties riziką dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL ) ir padidina plaučių vėžio riziką 1400 proc., palyginti su bendruoju gyventojų skaičiumi.

Priešingai, žmonės, sergantiems ŽIV, nutraukia rūkymą tik po to, kai tik trejus metus širdies ligos rizika sumažėja 65 proc., O tik po vienerių metų sumažėja 50 proc. Plaučių vėžio rizika.

4 -

Vėlesnis ŽIV gydymas: 15 metų praradimas

Vėlavimas ir vengimas yra du įpročiai, su kuriais ŽIV negali patekti, ypač kai kalbama apie ŽIV terapiją. Nutraukus gydymą daugelį metų ir net dešimtmečius, leisite, kad virusas be reikalo išskaidytų jūsų imuninę sistemą ir pateiktų kūną prieš daugelį metų trukusio uždegimo, kuris gali sukelti ankstyvą su senėjimu susijusių ligų vystymąsi .

Tyrėjai iš Jungtinės Karalystės CHIC tyrimo padarė išvadą, kad asmuo, kuris vėluoja gydymą tol, kol jo CD4 kiekis nesiekia 350 ląstelių / μL, gali tikėtis, kad jis gyvens 15 metų mažiau nei žmogus, kuris pradeda virš 350 ląstelių / μL. Tuo tarpu pradinė terapija diagnozės metu , nepriklausomai nuo CD4 kiekio, ne tik padidina tikimybę normalios gyvenimo trukmės, bet ir sumažina ŽIV ir ne su ŽIV susijusių ligų riziką 53 proc.

> Šaltiniai:

> INSIGHT START tyrimo grupė. "Antiretrovirusinės terapijos invazija ankstyvoje asimptominėje ŽIV infekcijoje". New England Journal of Medicine. 2015 m. Liepos 20 d .; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandis, A .; Barilas, J .; et al. "Virusologinis nepakankamumas po nuolatinės mažos viremijos ŽIV užsikrėtusių pacientų grupėje: pasireiškė po 12 metų stebėjimo". Klinikinės infekcinės ligos. 2013 m. Lapkritis; 57 (10): 1489-96

> Gegužės mėn .; Gompelsas, M .; Delpech, V.; et al. "Aš veikia ŽIV-1 teigiamų asmenų gyvenimo trukmę nuo CD4 + ląstelių skaičiaus ir virusų apkrovos atsako į antiretrovirusinį gydymą". AIDS. 2014 m. Gegužės 15 d .; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborgas, G .; et al. "Mirtingumas, susijęs su rūkymu ŽIV-1 infekuotiems asmenims: visuotinis gyventojų grupių koorto tyrimas". Klinikinės infekcinės ligos. 2013 m. Kovo mėn .; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Plaučių vėžys Šveicarijos ŽIV koorto tyrime: rūkymo vaidmuo, imunodeficitas ir plaučių infekcija." Britanijos vėžio leidinys. 2012 m. Sausio 12 d .; 106 (3): 447-452.