Kaip diagnozuota IBS?
Jei manote, kad gali būti dirginamo žarnos sindromo (IBS), mokymasis, kaip gydytojai susiduria su IBS diagnozu, padės jus įtikinti, kad jūsų gydytojas vedė jums tinkamą kursą.
Kokio tipo daktarą turėčiau pamatyti?
Jei pasireiškia atsinaujinantys pilvo skausmo , viduriavimo ir (ar) vidurių užkietėjimo simptomai, labai rekomenduojama, kad susitinkate su savo pirminiu sveikatos priežiūros specialistu.
Kol laukiate susitikimo, būtų naudinga pradėti taikyti paprastą simptomų dienoraštį .
Jūsų gydytojas tikriausiai atliks kraujo darbą ir ištirs kraują. Jie taip pat turėtų išbandyti savo kraują, kad pamatytumėte, ar yra celiakija . Jeigu nėra jokių raudonų vėliavos simptomų (pvz., Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, karščiavimas, anemija), jūsų pirminės sveikatos priežiūros specialistas gali diagnozuoti jus, nes turi papildomų tyrimų.
Jei gydytojas mano, kad reikia nuodugniau ištirti, jums gali tekti kreiptis į gastroenterologą . Gastroenterologas, dažnai vadinamas GI, specializuojasi virškinimo sutrikimų diagnozavime ir gydymui. Gastroenterologai naudoja savo žinias apie visos virškinimo sistemos veikimą ir jų patirtį įvairiuose virškinamojo trakto sistemos sutrikimuose, siekdami parengti išsamią diagnozę ir gydymo planą.
Kokius testus galėčiau turėti?
Daugeliu atvejų IBS diagnozuojama diagnozuojant minimalias diagnozavimo procedūras:
- įprastas kraujo darbas
- sėklidžių kraujavimo testas (kraujo testas išmatose)
Ar yra kokių nors kitų testų?
Jeigu jūsų simptomų nuotrauka tai pateisina, gydytojas gali rekomenduoti vieną iš šių kitų dažniausių GI (virškinimo trakto) procedūrų:
- Kolonoskopija: visos storosios žarnos plotas. Šis bandymas paprastai rekomenduojamas visiems asmenims, vyresniems nei 50 metų.
- Sigmoidoskopija: tiesiosios žarnos ir mažiausios storosios žarnos dalies tyrimas, vadinamas sigmoidiniu dvitaškiu.
- Viršutinė endoskopija: viršutinio virškinamojo trakto, įskaitant stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną, apimtis.
- Bario enzema: storosios žarnos rentgenas su bariu, naudojamu kontrastui.
- Viršutinė GI serija : viršutinės virškinimo sistemos rentgeno spinduliai su bariu, naudojami kontrastui.
- Laktozės netoleravimo tyrimai
- Išmatų tyrimas, siekiant išvengti žarnyno parazitų
Kaip mano daktaras gali būti tikras, kad jis yra IBS?
Kadangi IBS yra laikomas funkciniu sutrikimu , nes nėra pastebimo ligos proceso, gydytojai taiko standartą, vadinamą " Romos III" kriterijumi, skirtu IBS diagnozavimui. Remiantis šiais kriterijais, IBS gali būti diagnozuotas tik tuo atveju, jei simptomai pasireiškė mažiausiai šešis mėnesius. Simptomai turi būti patyrę mažiausiai tris mažiausiai trijų mėnesių mėnesius. Konkrečiai, simptomai turi būti pasikartojantis pilvo skausmas ar diskomfortas, kai yra du ar daugiau iš šių:
- Skausmas atleidžiamas nuo žarnyno judėjimo
- Skausmo atsiradimas yra susijęs su išmatose pasikeitusiais dažniais
- Skausmo atsiradimas yra susijęs su išmatų atsiradimu
Jei visos kitos sąlygos buvo atmestos ir yra įvykdytos "Romos III" kriterijų sąlygos, gydytojas gali patikimai diagnozuoti jus, kaip sergate IBS.
Ar man reikės chirurgijos?
Jei diagnostiniai tyrimai neparodo rimtesnės sveikatos būklės, pacientams, sergantiems IBS, nereikia atlikti jokių chirurginių procedūrų. Tyrimai rodo, kad IBS sergantiems pacientams yra didesnė rizika, kad bus pašalinta tulžies pūslės , apendektomija , histerektomija ir gaubtinės žarnos chirurgija , be to nebūtinai reikia gerokai sumažinti jų IBS simptomus. Atsižvelgiant į būdingą chirurgijos riziką, labai rekomenduojama, kad IBS pacientas prieš pradedant bet kokią chirurginę operaciją siektų antrosios nuomonės.
Šaltiniai:
Funkciniai žarnų sutrikimai (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterologija, 130: 1480-1491.
Medicininės procedūros išlaidos ir chirurginiai kursai pacientams, turintiems dirgliosios žarnos sindromą. (2007) Gamen, A. Virškinimo sveikatos klausimai , 16: 3-6.