Gerai, jūsų CRP lygis yra aukštas. Kas dabar?
Ar jūsų gydytojas išmatavo savo C-reaktyviojo baltymo (CRP) kiekį ir nustatė, kad jis padidėjęs? Tai vis dažniau pasitaikanti situacija, nepaisant to, kad dauguma ekspertų nerekomenduoja reguliariai matuoti CRP lygį.
CRP yra nespecifinis uždegimo biologinis žymeklis. Tai yra, kai CRP lygis yra padidėjęs, tai rodo, kad uždegimas vyksta kažkur kūno.
Pavyzdžiui, jei turite infekciją ar aktyvų bursitą, jūsų CRP lygis gali būti didelis.
Tačiau paaiškėja, kad kai CRP lygis išlieka nuolat padidėjęs tariamai sveikiems žmonėms, kuriems nėra aktyvių uždegimų požymių, tai gali būti požymis, kad yra lėtinis kraujagyslių uždegimas. Šio tipo žemo lygio kraujagyslių uždegimas prisideda prie širdies ir kraujagyslių ligų.
- Skaitykite apie tai, kada turi būti išmatuoti CRP .
Kas dabar?
Tikėtina, kad jūs galite nustebinti ar netgi sunerimti, nustatydami, kad jūsų KSP yra didelis. Deja, pagrįstai tikėtina, kad jūsų gydytojas taip pat yra nustebintas dėl to, ką toliau daryti - nes "to, ką toliau daryti", nėra visiškai paprasta.
Nors dabar yra aišku, kad uždegimas yra svarbus aterosklerozės veiksnys, o padidėjęs CRP (kuris yra uždegimo žymeklis) yra susijęs su padidėjusia vainikinių arterijų ligos rizika (CAD) , nežinoma, ar pats CRP padeda sukelti CAD, ar gydymas, skirtas konkrečiai sumažinti kraujo krešėjimą, mažina širdies ir kraujagyslių sistemos keliamą riziką.
Taigi, kai jūsų CRP yra didelis, jūsų rizika susirgti CAD taip pat yra didesnė nei ji turėtų būti. Tačiau mes iš tikrųjų nežinome, kiek tai tikrai padeda imtis priemonių, skirtų konkrečiai CRP lygio mažinimui. Atvirkščiai, tai, ką reikia padaryti, yra pasinaudoti visomis galimybėmis, kad sumažintumėte bendrą širdies ir kraujagyslių sistemos keliamą riziką.
Kas turėtų atsitikti toliau?
Dabar, kai žinote, kad jūsų CRP yra didelis, yra du klausimai, kuriuos turėtumėte klausti.
1) Kokie yra kiti mano rizikos veiksniai?
Padidėjęs CRP kiekis beveik visuomet yra susijęs su kitais širdies ligų rizikos veiksniais.
Tai yra rūkymas, nutukimas, sėdimas gyvenimo būdas, padidėjęs cholesterolio kiekis , hipertenzija ir metabolinis sindromas . Visi šie rizikos veiksniai yra labai svarbūs, todėl jūs ir jūsų gydytojas turi galimybę kontroliuoti visus.
Taigi, ką tik jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti daryti su pačiu CRP, dėl padidėjusio CRP dar svarbiau imtis agresyvių priemonių, kad sumažintumėte visus širdies rizikos veiksnius .
2) Kaip sumažinti CRP lygį?
Nors vis dar neaišku, kaip svarbu pailginti CRP lygį, buvo nustatyti keli CRP mažinimo būdai:
Nefarmakologiniai CRP mažinimo būdai apima aerobines pratybas, rūkymo nutraukimą , svorio mažinimą ir širdies sveiką mitybą . Kitaip tariant, imantis agresyvių veiksmų, kad jūsų gyvenimo būdas taptų sveikesnis, taip pat sumažės CRP lygis.
Narkotikų terapija taip pat gali sumažinti CRP . ** Statinai ** pagal kelis klinikinius tyrimus labai sumažina CRP koncentraciją (nuo 13 iki 50%).
Buvo įrodyta, kad Lipitoris (atorvastatinas), Mevacoras (lovastatinas), pravacolis (pravastatinas), Crestor (rosuvastatinas) ir Zocor (simvastatinas) sumažina kreatinino koncentraciją kraujo serume (CRP) ir parodė, kad sumažėja širdies rizika vartojant CRP (priešingai nei cholesterolio kiekis) . Be to, JUPITER tyrimas aiškiai parodė, kad pacientams, kuriems yra didelis CRP kiekis, bet yra "normalus" cholesterolio kiekis, Crestor žymiai ir labai sumažina širdies ir kraujagyslių sistemos keliamą riziką.
Nors aspirinas nesumažina CRP, žmonės, kurių padidėjęs CRP kiekis padidina aspirino vartojimo riziką, nei naudoja normalią CRP koncentraciją.
Taigi padidėjęs CRP kiekis gali paskatinti svarstykles dėl profilaktinio aspirino terapijos kai kuriems.
Sužinokite daugiau apie tai, kas turėtų imtis profilaktinio aspirino .
Žodis iš
Neaišku, ar pats CRP padidina širdies ir kraujagyslių sistemos keliamą riziką, ar ji atspindi tik kraujagyslių sužalojimą ir uždegimą, kurį lemia kiti rizikos veiksniai. Taigi, jei jūsų CRP lygis yra padidėjęs, turėtumėte tai laikyti svarbiu ženklu, kad atėjo laikas rimtai susitvarkyti su visų jūsų širdies rizikos veiksnių mažinimu, nesvarbu rūkyti, svorio, dietos stebėjimo ir kraujo spaudimo kontrolės.
Tačiau dabar atrodo aišku, kad statinų vartojimas gali gerokai sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką net sveikiems pacientams, kurių kraujo serumo lygis yra didelis.
Jei turite didelį CRP kiekį, ypač jei turite vieną ar daugiau papildomų širdies ligų rizikos veiksnių, turėtumėte aptarti galimybę vartoti statiną su savo gydytoju.
> Šaltiniai:
> Emerging Risk Factors Collaboration, Kaptoge S, Di Angelantonio E ir kt. C reaktyvi baltymų koncentracija ir koronarinės širdies ligos, insulto ir mirtingumo rizika: individuali dalyvio metaanalizė. Lancet 2010; 375: 132.
> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW ir kt. Ar svarbu išmatuoti ar sumažinti C-reaktyvų baltymą žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis? Eur Heart J 2012; 33: 2258.
> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA ir kt. Rosuvastatinas, siekiant išvengti kraujagyslių reiškinių vyrams ir moterims, kurių padidėjęs C reaguojantis baltymas. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646.
> Severas PS, Poulter NR, Changas CL, et al. C-reaktyvaus baltymo vertinimas prieš gydymą ir jo gydymas kaip progresuojantis nuo atorvastatino: pastabos iš Anglo-Skandinavijos širdies rezultatų tyrimo. Eur Heart J 2012; 33: 486.