Ką tikėtis, jei įvyko avarinė chirurgija

1 -

Įleidimo įvertinimas pradedamas

Neatidėliotina chirurgija yra tokia, kuri turi būti atliekama iš karto ir be kurios žmogus miršta gali būti nuolat nukentėjęs.

Atvykus į greitosios pagalbos tarnybą, avarinis personalas pradės vertinti asmens būklę. Tai apima gyvybiškai svarbių požymių atsiradimą, simptomų peržiūrą, fizinio egzamino atlikimą ir asmens praeities ir dabarties ligų, alergijų bei vaistų vartojimo istoriją.

Jei pacientas yra labai sergantis, gydymas gali prasidėti nedelsiant kartu su įleidimo įvertinimu. Jei reikia, žmogus gali būti stabilizuojamas vaistiniais preparatais, perpylimais, į veną leidžiamais skysčiais, kitais kritiniais atvejais.

Daugeliu atvejų slaugos personalas inicijuoja venų prieigą (įtraukiant IV liniją į veną), kad būtų galima greitai pristatyti vaistus.

2 -

Diagnostikos testavimas prieš chirurgiją

Kai fizinis įvertinimas bus baigtas ir pacientas stabilizuosis, gali būti užsakomi diagnostiniai tyrimai, įskaitant rentgeno spindulius, laboratorinius darbus, kompiuterinę tomografiją (KT) , magnetinio rezonanso tomografijos (MR) skenavimą, elektrokardiogramos (EKG) širdies sveikatai vertinimą, elektroencefalogramos (EEG), skirtos įvertinti smegenų sužalojimą.

Jei testai patvirtina operacijos poreikį, nedelsiant pasikonsultavusi su chirurgu. Didesnėse ligoninėse trauma ar bendrasis chirurgas paprastai yra prieinamos 24 valandas per parą ir paprastai atlieka savo vertinimą neatidėliotinos pagalbos skyriuje.

3 -

Avarinis perkėlimas į kitą priemonę

Atsižvelgiant į ligoninės tipo asmenį, į kurį gali būti kreipiamas asmuo, gali prireikti perkelti į kitą įstaigą. Mažosios ar kaimo ligoninės dažnai neturi specialistų ar techninių galimybių atlikti tam tikras operacijas.

Tokiu atveju greitosios pagalbos skyrius koordinuos perkėlimą, kai pacientas stabilizuosis, paprastai per valandą ar mažiau. Transportas gali būti susijęs su greitosios pagalbos automobiliu ar sraigtasparniu su apmokytu darbuotojais, kurie palengvins saugų pervežimą.

4 -

Pasiruošimas chirurgijai

Paprastai anestezija atliekama avarinėse operacijose, siekiant visiškai atsinešti individą ir laikinai paralyžiuoti jo raumenis. Norėdami tai padaryti, vaistą įveda IV, kad atsipalaiduotų pacientui, o gydytojas vėžio vėžiu patalpina endotelinį vamzdelį . Vamzdis prijungtas prie ventiliatoriaus, kuris per operaciją perima kvėpavimą.

Tada skiriami kiti vaistiniai preparatai, siekiant užkirsti kelią bet kokiam judėjimui ir užtikrinti, kad žmogus miega per visą procedūrą. Anesteziologas išliks ranka, kad galėtų nuolat stebėti gyvybiškai svarbius požymius.

Jei būtina, anesteziologas į paciento ranką įveda papildomas IV linijas arba vieną didesnę liniją (vadinamą centrine linija ), kad tuo pačiu metu būtų galima pristatyti skirtingus vaistus.

5 -

Vykstanti chirurgija

Pradėjus bendrą anesteziją prasidės chirurginė operacija. Kūno, kuris bus naudojamas, plotas bus kruopščiai nuvalytas ir apsuptas steriliais drabužiais, kad būtų užtikrinta, kad plotas nebūtų užaugęs.

Operacijos pobūdis ir ligos diktuoja, kiek reikia chirurgų ir kiek laiko veiks. Jei reikia, gali būti įpareigotos perpylimus, kad procedūra būtų stabilesnė pacientui. Paprastai operacijos metu atliekami IV skysčiai, kurie kompensuoja bet kokį kraujo ir kūno skysčių praradimą.

6 -

Išieškojimas po chirurgijos

Kai operacija bus baigta, asmuo bus perkeltas į post-anesthetic care unit (PACU), jei jis bus stabilus. Paprastai pacientas pasidaro gilus, kol anestezija netenka. Šio atsigavimo etapo metu bus atidžiai stebimi žmogaus gyvybiniai požymiai, o reikalingi skausmo vaistai.

Kai pacientas yra budrus ir anestezija yra nusidėvėjusi, jis bus vežamas į ligoninės kambarį, kad pradėtų gijimą. Tie, kurie nestabili arba kuriems reikia nuolatinio stebėjimo, bus perkelti į intensyviosios terapijos skyrių (ICU) .

Asmenims, turintiems kritinių sužalojimų, turi likti ventiliatoriuje, kol jie yra pakankamai stiprūs, kad galėtų kvėpuoti savimi. Kiti gali reikalauti papildomų operacijų arba medicininių procedūrų.

7 -

Reabilitacija ir išleidimas

Po operacijos antibiotikai bus skiriami siekiant užkirsti kelią infekcijai, o įvairūs skausmo vaistai bus naudojami skausmo kontrolei. Atkūrimo laikas gali skirtis ir gali apimti reabilitacinį gydymą. Tie, kurie yra ICU, lieka ten, kol jie galės kvėpuoti be pagalbos.

Pacientams, kurie per daug serga valgyti, mityba gali būti tiekiama IV ar per stemplę įkištą maitinimo vamzdelį. Kai taps pakankamai stiprus, pacientas pradės skiesti nedidelius kiekius aiškių skysčių ir palaipsniui pereiti į normalią dietą.

Tiems, kurie gali tai padaryti, išieškojimas prasidės, paklausus asmens sėdėti ant lovos krašto ir vaikščioti į vonios kambarį. Kai asmuo tobulės, vaikščiojimo atstumai bus padidinti su mobilumo priemonėmis arba be jų.

Slaugos personalas užtikrins, kad ligoninės buvimo metu vyks kirpimas, ir išmokys pacientui, kaip tinkamai pasirūpinti žaizdomis, kai jis ar ji yra namuose. Ligoninės išleidimo procedūra prasideda, kai gydytojas yra įsitikinęs, kad asmuo yra pakankamai atsigavus. Jei reikės, namu sveikatos priežiūrai bus pavesta padėti pereiti ar teikti nuolatinę priežiūrą.