Suslėgtas oro srautas atveria kvėpavimo takus ir sumažina simptomus, pasekmes
Jei jums buvo pasakyta, kad, norint gydyti miego apnėją, reikia naudoti nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų slėgio (CPAP) mechanizmą , gali būti įdomu, kaip veikia CPAP aparatas.
Čia sužinosite, kaip šie prietaisai nuo snoringo ir miego apnėjos atpalaiduoja oro slėgį ir kokie specialūs motyvai gali būti reikalingi, jei turite centrinę miego apnėją.
Išradimas
CPAP mašinos buvo naudojamos miego apnėjos gydymui nuo 1981 m.
Dr Colin Sullivan pirmą kartą suvokė galimą naudą iš pastovaus, slėgio oro srauto, sukurto jo motinos dulkių siurblys. Miego apnėja anksčiau reikėjo išspręsti tracheostomiją , aplenkiant gerklės žlugimą.
Dabar, su įdiegta kauke, vamzdeliais ir mašina, kuri gali sukelti oro slėgį, sutrikimas išspręsta. Tai buvo neįtikėtinas atradimas - vienas sutiko su pradiniu skepticizmu. Tai užtruks 5 metus, kol įtaisai bus plačiau prieinami komerciškai.
Kaip veikia CPAP
Šiuolaikinės CPAP mašinos veikia remdamiesi tais pačiais principais, kaip ir pirminiai Dr Sullivan parengti prietaisai. Dabar slėgis susidaro mažesniuose, tylesniuose varikliuose. Nepaisant to, kambario oras (ne deguonis) paimamas per filtrą ir slėgis nustatomas pagal miego specialisto nustatytas normas. Mašinos nustatomos taip, kad būtų pasiektas slėgis nuo 4 centimetrų vandens slėgio (CWP) iki maksimalios 25 CWP.
Šis oras dažnai praeina per šildomą drėkintuvą ir tiekiamas per vamzdelius prie kaukės sąsajos.
Pastovus slėgio oro srautas sukuria pagalvę išilgai viršutinių kvėpavimo takų . Kai kurie tai apibūdino kaip pneumatinį (orą) skeletą, kuris apsaugo gerklę nuo žlugimo. Tai apsaugo minkštą gomurį, uvalą ir liežuvį nuo perėjimo į kvėpavimo takus.
Tai sumažina vibraciją, sukeliančią nykimo garsą. Jis gali sušvelninti patinimą nosies srityje ir išvalyti gleivines išilgai kvėpavimo takų. Palaikydami kvėpavimo takus, kvėpavimas normalizuojasi, o miego kokybė gerėja, kai išsisklaido miegas. Deguonies lygiai gali būti išlaikyti. Galima išvengti rimtų miego apnėjos pasekmių .
AutoCPAP mechanizmai šiek tiek skiriasi, nes jie gali aptikti kvėpavimo takų griūčių, matuodami pasipriešinimą, ir reaguodami didindami slėgį nakties metu, norėdami toliau išspręsti miego apnėją. Šie įtaisai taip pat patikrins mažesnį slėgį ir, jei įmanoma, pakoreguos jį žemyn.
Simptomai ir rizika
Kai kurie neišvengiamai nerimauja dėl iš pažiūros dirbtinio ar "nenatūralaus" CPAP terapijos pasekmių. Laimei, stebėtinai yra keletas šalutinių poveikių .
Dažniausiai su CPAP vartojamos problemos yra burnos džiūvimas ir oro nutekėjimas ( aerofagija ). Plaučiai negali išsivystyti (slėgis yra per mažas). Tai nepadidina astmos ar LOPL. Vietoj to, kad sukelia insultą , terapija iš tikrųjų sumažina jo riziką. Naziniai sinusai ir vidinės ausys paprastai nėra paveiktos gydymo metu, nors atvejų ataskaitos rodo, kad mažas spaudimo gali būti perduodamas per veido audinius.
Yra keletas įrodymų, kad pernelyg griežta arba ribojanti kaukė gali turėti įtakos vaiko vidurio veido augimui, tačiau tai galima stebėti, kad būtų išvengta šio poveikio. Atsižvelgiant į gydymo naudą, šalutinis poveikis yra minimalus ir lengvai įveiktas.
Centrinės miego apnėjos gydymas
Svarbu persvarstyti specialų atvejį, kai yra susijusi būklė. Centrinė miego apnėja apibrėžiama pauzėmis kvėpuojant, kurioms būdingas nepakankamas kvėpavimas, o ne kvėpavimo žlugimas. Tai dažniausiai atsiranda dėl antrinio insulto, stazinio širdies nepakankamumo (CHF) ir narkotinių ar opioidinių vaistų vartojimo.
Jis taip pat gali pasireikšti atsakant į CPAP terapiją, esant būklei, vadinama sudėtinga miego apnėja .
Centrinėje miego apnėjoje kartais reikia apsvarstyti kitus gydymo būdus. Visų pirma karščiavimas dažniausiai reikalingas. "Bilevel" pasiūlo du slėgius: vieną įkvėpti ir mažesnį slėgį kvėpuoti. "Bilevel ST" iš tiesų gali užfiksuoti įkvėpimo laiką, kad kompensuotų kvėpavimo pauzes. Šis laikinas režimas gali išpūsti plaučius, kad būtų užtikrintas minimalus kvėpavimo skaičius. Be to, gali būti naudojamas sudėtingesnis gydymo lygis, vadinamas prisitaikančiu (arba automatiniu) servovalniu (JAV). Tai leidžia kontroliuoti kvėpavimo greitį, tūrį, tiekiamo oro srauto laiką ir kitus kintamuosius tų asmenų, kurie yra labiau pažeisti kvėpavimą.
Laimei, jums nereikia daug sužinoti apie tai, kaip veikia jūsų mašina. Labai kvalifikuotas specialistas, turintis mitybos specialistus, galės įvertinti jūsų sveikatą, apsvarstyti miego tyrimą ir pasirinkti optimalų gydymą, kad pagerėtų jūsų būklė.
> Šaltiniai:
> ResMed Origins .
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "Obstrukcinės miego apnėjos pasikeitimas nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų slėgiu, perduodamu per nares". Lancet 1981, 862-865.