1 -
Plaučių vėžio komplikacijos turėtų žinotiPlaučių vėžys yra pakankamai sudėtingas, nesukeliant komplikacijų. Tačiau, turėdami šiek tiek žinių, galėsite daug nuveikti, kad galėtumėte kuo geriau pasirūpinti, kai to reikės. Nuo kraujo krešulių iki piktybinių pleuros ertmių šios komplikacijos gali ne tik sumažinti gyvenimo kokybę, bet ir gali būti pavojingos gyvybei, jei jos neužtikrintos.
Ar žinote, kokie simptomai yra plaučių vėžio atvejai ? Paimkite šiek tiek laiko, kad galėtumėte peržiūrėti kai kuriuos iš šių požymių ir simptomų ir planuoti strategiją su savo šeima, jei atsirastų avarinė situacija. Tada trumpai susipažinkite su šiomis 10 komplikacijų, kurios pernelyg dažnai pasireiškia žmonėms, gyvenantiems su plaučių vėžiu.
2 -
Piktybinis pleuros erozijaPiktybinis pleuros ertimas reiškia pleuros ertmę (skysčio kaupimą pleuros erdvėje), kurioje yra vėžinių ląstelių. Ši komplikacija atsiranda maždaug 30 proc. Žmonių, sergančių plaučių vėžiu, ir apibrėžia vėžį kaip ketvirtą (metastazavusį) plaučių vėžį .
Gydytojai gali įtarti pleuros ertmę, pagrįstą simptomais ar vaizdo tyrimo tyrimu, tokiu kaip krūtinės ląstos rentgenograma, krūtinės ląstos tomografija ar MRT.
Dažniausias simptomas yra dusulys , bet gali būti ir kitų simptomų. Tai apima kosulį, kuris dažnai būna pasyvus (kosulys tampa geresnis ar blogesnis, priklausomai nuo to, kur esate sėdėjęs ar gulėdamas) ir krūtinės skausmas.
Jei gydytojas įtaria sklandų pleuros ertmę, remdamasi simptomų ir vaizdo tyrimais, ji gali pasiūlyti torazentę. Pagal šią procedūrą ilga adata įterpiama per krūtinės sieną ir į pleuros erdvę (plotas tarp plaučių pamuštų pleuros membranų). Tuomet skystis pašalinamas, kad padėtų su simptomais, taip pat būtų analizuojamas mikroskopu.
Vėžio ląstelių buvimas pleuros ertmėje diagnozuoja piktybinę pleuros ertmę, bet ne visi pleuros ertmės žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu, yra piktybiniai. Priešingai, daugiau nei pusė išsiveržimų, netgi žmonėms su išplitusiu plaučių vėžiu, yra gerybiniai.
Daugeliui žmonių, sergančių piktybine pleuros ertmija, išgijimas greitai pasikartoja po gydymo. Jei tai daro įtaką jūsų gyvenimo kokybei, gydytojas gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą pleurodezė . Šioje procedūroje per torakotomijos vamzdelį į pleuros erdvę įterpiama cheminė medžiaga (talka). Talka tada sukelia uždegimą, galiausiai sukelia 2 pleuros sluoksnius, kad randuotų kartu, kad skystis daugiau nebegalėtų kauptis erdvėje.
3 -
Kraujo krešuliai (giliųjų venų trombozė) ir plaučių embolijaKraujo krešuliai kojose ar dubenyje būna 3 proc. Iki 15 proc. Žmonių, sergančių plaučių vėžiu, ir gali sukelti didelių problemų. Trombocitai, kurie yra kojoje, gali sukelti skausmą ir patinimą, kuris gali tapti pavojingas gyvybei, jei krešulys susitraukia ir keliauja į plaučius ( plaučių embolius ).
Rizikos veiksniai yra chirurgija, chemoterapija, neaktyvumas ir važiuoti automobiliu ar lėktuvu.
Simptomai gali būti paraudimas ar patinimas veršeliams ar kojoms, bet bent trečdalyje žmonių, sergančių plaučių vėžiu, simptomų nėra. Kai išsivysto plaučių embolija, žmonės gali išsivystyti stiprus skausmas krūtinėje ir sunkus kvėpavimas.
Turėkite omenyje, kad kraujo krešuliai nėra skirti žmonėms, turintiems ilgalaikį ir pažengusį vėžį. Iš tiesų, kraujo krešulių dažnis yra didelis net ir tiems, kuriems naujai diagnozuotas plaučių vėžys.
Patikrinkite šiuos patarimus, kaip atpažinti ir išvengti kraujo krešulių vėžio gydymo metu .
4 -
Nugaros smegenų suspaudimasNugaros smegenų suspaudimas gali pasireikšti žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu, kai vėžys plinta į kaulus ( kaulų metastazių ), dėl kurių stuburo kaulai silpnėja ir sutrinka.
Simptomai paprastai prasideda nuo kaklo ar nugaros skausmo ir gali pažeisti galūnių silpnumą ir jausmų praradimą. Jei nugaros smegenys pažeista apatinėje nugaroje, gali atsirasti skubi medicininė pagalba, vadinama cauda equina sindromu . Kai taip atsitinka, žmonės gali išsivystyti šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijos netekimą, be stipraus skausmo. Neatidėliotinas gydymas reikalingas tam, kad išlaikytų kuo daugiau funkcijų.
5 -
Geresnis venos kava sindromas (SVC sindromas)Komplikacija, vadinama " superior vena cava" sindromu (SVC sindromas) , yra maždaug nuo 2 proc. Iki 4 proc. Žmonių, sergančių plaučių vėžiu, ypač su augliais, kurie atsiranda viršutinių plaučių dalių. Šie navikai gali nuspausti viršutinę vena cava - didelę veną, kuri grąžina kraują iš viršutinės kūno į širdį - trukdo kraujo tekėjimui ir sukelia būdingus simptomus.
Šie simptomai gali būti veido, rankų ir viršutinės kūno dalies patinimas, kaklo ir krūtinės venų plitimas, dusulys, rijimo sunkumas ir užkimimas.
Gydymas skirtas mažinti naviko spaudimą, dažnai naudojant chemoterapiją ar spinduliavimą ir naudojant kraujo skiediklius, kad būtų išvengta krešėjimo.
Neatidėliotinas gydymas yra būtinas, jei atsiranda vyresnio venos kava sindromas. Negalima laukti. Skambinkite 911.
6 -
Plaučių kraujosruvosPlaučių navikai gali kraujuoti į plaučius, bet ir į bronchus. Kraujavimo iš plaučių vėžio atsiradimo simptomas gali būti nepaprastoji medicininė situacija ir kruopščiai ištirti net nedidelį kiekį kraujo. Kiek kraujo arbatinis šaukštelis laikomas nelaimingu medicinos prietaisu.
Didžiulė hemoptizė (kraujo kosulys) laikoma nieko daugiau nei 100 cc kraujo ar 1/3 puodelio. Kai tai įvyksta, mirtingumas gali siekti net 30 procentų.
Esant nerimui, gydytojai dažnai gali rasti šaltinį ir sustabdyti kraujavimą, tačiau laikas yra labai svarbus. Negalima laukti. Skambinkite 911.
7 -
HiperkalcemijaHiperkalcemija pacientams, sergantiems vėžiu (padidėjęs kalcio kiekis kraujyje) yra bendroji išvada, pasireiškianti 10 proc. Iki 15 proc. Žmonių, sergančių progresuojančiu vėžiu.
Vėžiu sergančių pacientų hiperkalcemijos simptomai gali būti raumenų ir sąnarių skausmas, spazmai, pykinimas, silpnumas ir sumaištis. Neapdorotos, ši sąlyga gali sukelti komą ir galiausiai mirtį.
Yra keletas skirtingų būdų, kaip žmonėms, sergantiems vėžiu, gali išsivystyti hiperkalcemija. Vienas iš jų yra kalcio išsiskyrimas iš metastazių kauluose. Tai gali pablogėti inkstų disfunkcija, kai inkstai negali tinkamai pašalinti kalcio. Kai kurie navikai taip pat gali išskirti medžiagas, kurios skatina kalcio išsiskyrimą iš kaulų. Nors simptomai yra nespecifiniai ir gali būti painiojami su kitomis sąlygomis, diagnozė yra gana paprasta atlikti atliekant paprastą kraujo tyrimą.
Gydymo pasirinktys priklauso nuo kalcio kiekio kraujyje ir gali apimti IV skysčius, steroidus, vaistus, žinomus kaip bisfosfonatai, o kartais ir dializę, kai simptomai yra sunkūs.
8 -
Febrilinė neutropenijaDauguma žmonių girdėjo, kad chemoterapija gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių, kurie kelia infekcijos pavojų, tačiau ne visada žinoma, kaip tai gali būti rimta. Šiuo metu mes turime puikių antibiotikų, skirtų kovoti su neutropenija (chemoterapijos sukelto mažo baltųjų kraujo kūnelių kiekio sukelta infekcija), tačiau pernelyg daug žmonių nėra gydomi, kol dar nėra per vėlu .
Gydant šias infekcijas dažnai reikia antibiotikų derinio, ir labai svarbu, kad gydytojas žinotų, kad esate chemoterapija, jei esate užsikrėtę.
Sužinokite apie neutropeniją chemoterapijos metu , atsargumo priemones, kurių reikia imtis, ir kada turėtumėte paskambinti savo gydytojui. Kiekvienas, kuriam būdingas plaučių vėžys, yra kitoks, todėl būtinai paprašykite savo onkologo specialių rekomendacijų dėl simptomų, kuriuos reikia stebėti ir kada skambinti.
9 -
Širdies ligaTiek radiacinė terapija su krūtinės ląsta ir kai kurie chemoterapiniai vaistai gali sukelti širdies ligas, o širdies (širdies) rūpestis yra vienas iš svarbiausių ilgalaikių chemoterapijos šalutinių poveikių .
Skirtingi vaistai gali paskatinti įvairių tipų širdies ligas, pvz., Vainikinių arterijų ligas, vožtuvų sutrikimus ar širdies nepakankamumą.
Pasitarkite su savo gydytoju ir paklauskite apie savo širdies ligų, susijusių su gydymu, riziką. Ar yra tam tikrų simptomų, kuriuos turėtumėte stebėti? Ar yra kokių nors testų, kad galėtumėte stebėti savo širdį? Širdies onkologijos sritis prabilo, tačiau daugelis žmonių vis dar nėra informuoti apie šių komplikacijų potencialą. Būkite mūsų pačių advokatas, užduoti klausimus ir neatmeskite simptomų, kurie jus nerimauja.
10 -
Depresija ir savižudybė vėžiu sergantiems pacientamsDepresija gali skambėti kaip nepaprastoji komplikacija, palyginti su kai kuriomis kitomis aptartomis problemomis, tačiau tai yra. Vėžiu sergančių pacientų depresija ne tik sumažina gyvenimo kokybę, bet ir tyrimai rodo, kad depresija yra susijusi su mažesniu ligos išgyvenimu.
Gali būti sunku atskirti klinikinę depresiją nuo sielvarto. Kas nejaučia, kai mokosi, kad turi vėžį? Tačiau depresija žengia dar vieną žingsnį. Susirūpinimą kelianti simptomai yra beviltiškumo, bejėgiškumo, prastos energijos ir prasta koncentracijos jausmas.
Iš viso 15 proc. Iki 25 proc. Žmonių, sergančių vėžiu, serga depresija. Šis skaičius, atrodo, yra dar didesnis žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu, nes ligos stigma gali sukelti nevilties.
Be depresijos, savižudybė yra svarbus vėžiu sergančių žmonių rūpestis. Vyrų, ypač vyresnio amžiaus vyrų, savižudybių rizika yra daug didesnė. Kas gali nustebinti, kad depresija ir savižudybė paprastai nėra kažkas, kas laikoma tik tada, kai gydymas nepavyko. Iš tiesų, didžiausia savižudybės rizika yra pirmaisiais metais, ypač pirmąją savaitę po diagnozės nustatymo. Atsižvelgiant į tai, ką turėtumėte žinoti apie vėžį ir savižudybę ?
> Šaltiniai:
> Amerikos klinikinės onkologijos draugija. Cancer.net. Ilgalaikis vėžio gydymo šalutinis poveikis.
> Chen, M. ir kt. Depresijos simptomai Pirmojo chemoterapinio ciklo metu prognozuojamas pacientų, sergančių pažengusiu nesmulkiųjų plaučių vėžiu, mirštamumas. Pagalbinė vėžio priežiūra . 2011. 19 (11): 1705-11.
> Cho, J. et al. Vėžinių susirgimų ir vėžio maitintojo priklausomybės depresijos asociacija: nacionalinė apklausa Korėjoje. Psichonokologija . 2013 m. Birželio 20 d. ("Epub" prieš spausdinant)
> Connolly G. et al. Nepageidaujamos ir kliniškai įtariamos venų tromboembolijos paplitimas ir klinikinis reikšmingumas plaučių vėžiu sergantiems pacientams. Klinikinis plaučių vėžys . Paskelbta internete 2013 m. Liepos 29 d.
> de Naurois, J. et al. Febrilinės neutropenijos gydymas: ESMO klinikinės praktikos gairės. Ankstyvieji onkologijos metai . 2010. 21 (tęsinys 5): v252-v256.
> Johns Hopkins medicina. Nugaros smegenų suspaudimas.
> Misono, S. et al. Savižudybių paplitimas vėžiu sergantiems asmenims. Klinikinės onkologijos leidinys . 2008. 26 (29): 4731-8.
> Nacionalinis vėžio institutas. Širdies ir plaučių sindromai. PDQ. Piktybiniai pleuros erozijos. Atnaujinta 9/02/15.
> Nacionalinis vėžio institutas. Širdies ir plaučių sindromai (PDQ). Geresnis venos kava sindromas. Atnaujinta 09/02/15.
> Nacionalinis vėžio institutas. Depresija (PDQ). Savižudybės rizikos vėžiu sergantiems pacientams. Sveikatos profesionalų versija. Atnaujinta 30.06.11.
> Reagan, P., Rani, A., ir M. Rosner. Hiperkalcemijos diagnozavimo ir gydymo metodas pacientams, sergantiems piktybe. Amerikos žurnalas "Inkstų ligos" . 2013 m. Rugsėjo 7 d. ("Epub" prieš spausdinimą).
> Spencer, R. et al. Klinikiniai suicidinių minčių koreliacai progresuojančio vėžio pacientams. Amerikos žurnalas "Geriatric Psychiatry" . 2012. 20 (4): 327-36.
> Tagalakis, V. Didelis giliųjų venų trombozės pavojus pacientams, sergantiems nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžiu: 493 pacientų kohortinis tyrimas. Torakinės onkologijos žurnalas . 2007. 8: 729-34.
> Walji, N. Bendrosios ūminės onkologinės avarijos: diagnozė, tyrimai ir valdymas. Antrosios pakopos medicinos žurnalas . 2008. 84 (994): 418-27.
> Zhang, Y. et al. VTE paplitimas ir asociacija pacientams, kuriems diagnozuota plaučių vėžys. Krūtinė . 2014. 146 (3): 650-8.