Svorio guolių viršutinės galūnės ir pečių pratybos

Gerinti rankų balansą ir propriocepciją

Prieš pečių sužalojimą arba operaciją, kad galėtumėte visiškai susigrąžinti, gali prireikti pečių svorio pratimai. Jūsų fizioterapeutas gali dirbti su jumis, kad įsitikintumėte, ar tinkamai įtraukiate pečių balansą ir svorio pratybas į savo reabilitacijos programą.

Jei turite peties skausmą ar turite viršutinės galūnės sužalojimą ar operaciją, galite pasinaudoti kvalifikuotomis fizioterapeuto paslaugomis, kad padėtumėte visiškai atsigauti.

Vienas svarbi jūsų programos dalis yra fizinis krūvis, ypač pratimai, padedantys pagerinti jūsų pečių, alkūnių ir riešo darbą, kad visi galėtų tinkamai veikti. Vieno tipo pratimas yra viršutinės galūnės svorio guolis, dar žinomas kaip uždaros kinetinės grandinės pečių pratimai.

Sąlygos, kurioms gali prireikti svorio nugaros pečių pratybų

Žmonės su tam tikromis sąlygomis gali pasinaudoti pečių svorio ir balanso pratimais keturkampyje (nuskaitymo padėtis ant visų keturių) arba lentos padėtyje. Šios sąlygos gali apimti:

• Insultas
• Viršutinės galūnės lūžis
• Rotorinės manžetės remontas
• Labrumo sužalojimas arba chirurginis labroko remontas
• Alkūnės lūžis
• Kolių lūžis

Iš esmės, bet koks viršutinės galūnės sužalojimas ar būklė gali sukelti ribotą pusiausvyrą ir proprioceptinį poveikį pečių ir rankų. ("Proprioception" - tai jūsų kūno supratimas apie savo padėtį jūsų aplinkoje.) Jūsų PT gali rekomenduoti dirbti, kad pagerintumėte bendrą pusiausvyrą per savo rankas per savo reabilitaciją.

Kodėl reikia dirbti su peties svorio guoliu ir balansu?

Po viršutinės galūnės sužeidimo galbūt sumažėjęs balansas ir propriocepcija viršutinėje galūnes. Darbas su konkrečiomis pratimais, siekiant pagerinti viršutinių galūnių propriocepciją, gali padėti atkurti normalią rankos vartojimą. Jūsų fizioterapeutas gali pasirinkti naudoti įvairias pratimus ir vykdyti pratimą, kaip šis, kad padėtų jums atsigauti po peties ar rankos sužalojimo ar operacijos.

Pratimai pečių keturkampyje ar svorio pozicijoje, kaip lenta, gali suaktyvinti raumenis aplink jūsų rotoriaus manžetą ir pečių ašmenis. Šie raumenys veikia, kai pakeliate rankos virš galvos arba vykdydami veiklą, kuriai reikia kažko stumti ar traukti. Jie gali pablogėti po sužalojimo ar operacijos prie peties, kuriam reikalingas imobilizacijos laikas. Per šį sustabdymo laiką jūsų pečių ar rankos gali išgydyti, tačiau taip pat gali būti prarandama jėga, judesio diapazonas (ROM) ir propriocepcija.

Peties pratimai progresuojant svorio padétyje

Jei jūsų fizinis terapeutas nusprendžia jums paskirti svorio netekimo peties ir rankos pratimus, jis greičiausiai seka progresyvią programą. Turėtumėte pereiti nuo paprastų iki labiau pažengusių pratimų.

Prieš pradedant svorio pratimus, jūsų gydytojas turėtų užtikrinti, kad jūsų pečių stiprumas ir stabilumas būtų pakankami, kad galėtumėte išlaikyti svorį per ranką. Prieš pradėdamas šiuos svorio pratybas, kaip reabilitacijos dalį, jis arba ji gali atlikti rotoriaus manžetų stiprinimo pratimus su atsparumu ir dugnus pečių stabilizavimo pratimus .

Tipiškas progresuojančių pečių propriocepcijos pratybų progresavimas gali apimti:

1. Keturkampis svorio poslinkis . Tiesiog įeikite į tokią padėtį, kokia yra nuskaitymo. Rokas lėtai į kairę ir dešinę bei į priekį ir atgal trisdešimt iki šešiasdešimt sekundžių.
2. Keturkampis svoris keičiasi nestabiliu paviršiumi . Pakartokite pratimą aukštyn su maža pagalve po sužaloto pečių rankos. Naudojant guminį rutulį rankoje, gali padidėti šios užduotys.
3. Keturkampė pozicija su priešingais rankos judesiais . Paleiskite keturkampę poziciją, tada pakelkite savo nepažeistą ranka, kol ji bus lygiagreti grindims. Laikykite šią poziciją kelias sekundes, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 10-15 kartų. Vykdydami užsiėmimą, laikykitės pečių rankos virš savo rankos. Atminkite, kad ne sužeisti rankiniai judesiai, todėl jūsų pečių, kurioms reikia darbo, svoris yra nedidelis.

1. Keturkampė pozicija su judesiu rankoje ant nestabilaus paviršiaus . Atlikite treniruotę 3 aukščiau savo ranka ant pagalvės ar mažo rutulio.
2. Keturios pozicijos BAPS lentoje . Jūsų PT gali turėti pratimų prietaisą, vadinamą "BAPS" lenta, skirta kulkšnies propriocepcijai. Galite iš tikrųjų jį naudoti ir viršutinės galūnės pusiausvyrą. Paprastas pozicijas rankas ant BAPS lenta, ir išlaikyti pastovią, atliekant svorio pasikeitimus į keturiasdešimt poziciją. Žinoma, šį pratimą galima atlikti tik PT klinikoje, o ne kaip jūsų namuose treniruočių programos dalį (nebent atsitiktų turėti BAPS lentą).
3. Plano pozicijos svorio poslinkis . Kai turėsite pakankamą stiprumą ir stabilumą, galite pasitraukti iš keturkampio pozicijos ir pakartoti seką lentos padėtyje. Tiesiog pradėkite nuo patekimo į lentos padėtį, tada perkelkite savo svorį iš vienos pusės į priekį ir atgal.
4. Lentos padėtis nestabiliame paviršiuje . Pratęskite lentą su svorio pokyčiais pratimu 6, išlaikydami ranką ant nelystančio paviršiaus.
5. Lentos padėtis BAPS lentoje . Atlikite lentos padėties svarsčius, laikydami rankas pastoviai ant BAPS lentos.
6. BOSU Walkovers . Jei turite prieigą prie BOSU, galite jį naudoti peties balansui ir propriocepcijos mokymui. Tiesiog įlipkite į lentos padėtį savo rankomis ant BOSU, o "žingsnis" į šoną viena ranka, o paskui kita. "Paleiskite" į šoną per BOSU rankomis. Būtinai palaikykite pastovią lentą su savo abs įsitraukia. Atlikite maždaug dešimt kartų šoninių pėsčiųjų su BOSU.
7. Šoninis viršutinis galas vaikščiojant su atsparumo juostomis . Norėdami atlikti šį pratimą, sukabinkite varžos ratą aplink riešus ir patekite į lentos padėtį. Paleiskite rankas į šoną, išlaikydami įtampą, kol einate. Palaikykite stabilią šerdį laikydami savo įsitraukimą ir vaikščiokite rankomis į šoną dešimt žingsnių į kairę ir dešimt į dešinę. Tavo kojos turės vaikščioti šonu taip pat, kaip ir tu.

Jei bet koks pratimas sukelia skausmą, turite įsitikinti savo gydytoju arba PT, kad įsitikintumėte, jog vykdote pratimą teisingai ir įsitikinkite, kad jis tinka jums.

Ši progresija prasideda paprasčiausiai su pagrindine nuskaitymo padėtimi ir progresuoja į aukštesnius dinaminius judesius, kai jūsų pečiai atsparūs ir nestabilūs paviršiai. Jūsų fizioterapeutas gali padėti jums nuspręsti, kada laikas eiti per kiekvieną pratimų progresavimo etapą.

Jūs negalėsite (arba reikės) atlikti visą progresavimą. Kai kurie žmonės mano, kad paprasto keturkampio svorio atramos pakanka pagerinti pečių sąveiką ir funkciją. Kitiems žmonėms, ypač tiems, kurie dalyvauja aukšto lygio lengvosios atletikos sporto srityje, gali tekti pereiti prie pažengusių viršutinės galūnės pratimų, kad būtų galima visiškai atsigauti.

Prieš pradedant bet kokią pratimų programą, jūs turite užsiregistruoti pas savo gydytoją, kad užtikrintumėte, jog svorio netekimo peties pratimai yra saugūs jums.

Pečių sužalojimas ar operacija gali užkirsti kelią tam, kad atliktumėte įprastą darbą ar pramoginę veiklą. Jei turite peties skausmą ar silpnumą, reabilitacijos programa su savo fizioterapeutu gali padėti atkurti normalų pečių ROM ir stiprumą. Vienas iš jūsų reabilitacijos programos komponentų gali būti keturiasdešimties arba lentos pozicijos viršutinės galūnės svorio pratimai. Teisingai atlikus veiksmus ir tinkamai progresavus, pratimai gali padėti jums pasiekti maksimalią funkciją, kad galėtumėte grįžti į ankstesnį savo veiklos lygį.

> Šaltiniai:

> Matthews, MJ etal. Keturkampių judesių treniruotė gerina pažinimo ir bendrų pertvarkymo žymeklį. Žmogaus judėjimo mokslas. 2016; 47 (6): 70-80.

> van der Meijden, etal. Reabilitacija po Arthroscopic Rotator Cuff Remontas: dabartinės sąvokų peržiūros ir įrodymais pagrįstos gairės. Int J Sports Phys Ther. 2012; 7 (2): 197-218.

> Wells, SN, etal. Literatūros apžvalga apie studijas, įvertinančias rotoriaus manžerio aktyvavimą ankstyvojo reabilitacijos pratimai po pjovimo rotoriaus manžetų remonto. J Exer Phys Online. 2016; 19 (3): 70-99.