Ar gluteno dieta padės IBS?
Kai kuriems pacientams, kuriems diagnozuotas susierzinęs žarnos sindromas (IBS), sumažėja simptomai, kai jie seka glitimo neturinčią dietą . Ir nors geros kokybės tyrimai yra riboti, Amerikos Gastroenterologijos kolegija daro išvadą, kad dietai be glitimo yra keletas žada apie IBS pacientus. Tačiau prieš pradėdami vartoti ribotą mitybą, kuri gali būti naudinga arba nebūtinai gali būti naudinga, svarbu būti išsilavinusi apie tai, kas žinoma apie bet kokį su IBS, celiakija ir glitimo jautrumu susijungimą .
Kas yra glitimo?
Glutenas yra baltyminis kompozitas, rastas šiuose grūduose:
- Miežiai
- Rugiai
- Kvieciai
Glutenas yra daug dalykų, kuriuos mes valgome. Labiausiai akivaizdu, kad tai daugiausia grūdų, duonos ir kitų kepinių, tačiau glitimą taip pat dažnai vartoja kaip maisto priedą daugeliui produktų.
IBS ir celiakija
Celiakija yra sveikatos būklė, kai glitimo suvartojimas sukelia žarną plonojoje žarnoje . Ši žala sukelia svarbių maistinių medžiagų malabsorbciją, dėl to gali kilti kitų rimtų sveikatos problemų. Su celiakija susijusios virškinimo trakto ligos simptomai panašūs į tuos, kurie yra susiję su IBS:
Tyrimų sąmatas, susijęs su celiakija sergančių ligonių IBS sergančių pacientų rizika, yra nuo didesnio pavojaus teiginiams, kad IBS sergantiems pacientams yra nuo keturių iki septynių kartų didesnė tikimybė, nei vidutinis asmuo, kuriam kenčia celiakija.
Dėl galimo sutapimo, šiuo metu galiojančios IBS medicininės priežiūros rekomendacijos rekomenduoja kasdieninį celiakijos ligos tyrimą visiems kintamojo tipo IBS (IBS-A) ir diarėjos dominuojantiems IBS (IBS-D) pacientams. Daugiau informacijos rasite celiakijos ligų tyrime .
Kai yra diagnozė celiakija, būtina laikytis dietos be glitimo.
Tyrimai parodė, kad IBS pacientams, kuriems po celiakija nustatytos ligos, paprastai pastebimas jų virškinimo simptomų sumažėjimas, naudojant dietą be glitimo. Mažiems asmenims lieka tikimybė, kad jie, be celiakijos, gali patirti IBS, taigi simptomai gali išlikti net naudojant glitimo neturinčią dietą.
IBS ir glitimo jautrumas
Ar galima ištirti neigiamą celiakijos ligą ir vis tiek jautriai reaguoti į glitimą? Tai palyginti naujas tyrėjų dėmesys. Toks jautrumas neturėtų sukelti plonosios žarnos žalos, tokios kaip celiakija, tačiau vis dar yra keletas galimų imuninės sistemos reaktyvumo maisto produktams, kuriuose yra glitimo. Manoma, kad toks reaktyvumas gali sukelti tiek virškinimo trakto, tiek žarnyno simptomus, tokius kaip migrenos galvos skausmas ar dėmesio trūkumo sutrikimas. Preliminarūs tyrimai parodė kai kuriuos įrodymus, kad toks "glitimo jautrumas" egzistuoja, tačiau prieš bet kokias tvirtas išvadas galima padaryti daugiau tyrimų.
Ar įmanoma, kad kai kurie IBS atvejai iš tikrųjų yra "jautrumas glitimo?" Tyrėjai teigė, kad gali būti tam tikras IBS sergančių pacientų, kurių simptomai gali būti priskirti jautrumui glititui, pogrupis.
Medicinos literatūroje tai dabar vadinama ne-celiakinio gliukolo jautrumu (NCGS), ir tyrimai šioje srityje vyksta.
Įdomu tai, kad tyrėjai pastebėjo, kad kviečiuose yra fruktanų - angliavandenių tipo, kuris identifikuotas kaip FODMAP, kuris yra susijęs su virškinimo simptomų skatinimu. Tai rodo, kad IBS pacientai, kurie, atrodo, yra jautrūs glitimas, gali reaguoti į kukurūzų rastais fruktanais , o ne glitimo . Džiugina tai, kad šioje srityje vyksta darbai, ir mes visi nekantriai laukiame daugiau galutinių išvadų.
Ar turėtumėte išbandyti glitimo neturinčią dietą?
Jei įtariate, kad turite glitimo netoleravimą, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir išbandyti celiakijos ligą.
Kad testas būtų tikslus, turite vartoti glitimo turinčius maisto produktus. Jei testas grįš neigiamai, pasikonsultuokite su savo gydytoju apie galimą maždaug mėnesio trukmės dietos pašalinimą , kad galėtumėte įvertinti jo poveikį IBS simptomams.
Jei celiakija visiškai buvo atmesta, gydytojas gali rekomenduoti, kad po mėnesio tyrimo pabaigos vėl pradėsite valgyti maistą su glitimo, kad pamatytumėte, ar jūsų simptomai vėl pasireiškia, prieš darant išvadą, kad esate netoleruojantis dėl glitimo. Kol nėra tikslesnių kraujo tyrimų, skirtų nustatyti glitimo netoleravimą, šie veiksmai yra gyvybiškai svarbūs, siekiant išvengti nereikalingo dietos apribojimo.
> Šaltiniai
> Ford, A., et.al. "American College of Gastroenterology Monografija apie dirgliosios žarnos sindromo ir lėtinio idiopatinio vidurių užkietėjimo valdymą" American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
> Cash, B. et.al. "Celiakija sergančių ligonių, sergančių nestabiliu dirgliuoju žarnos sindromu, paplitimas yra panašus į kontrolę" Gastroenterologija 2011 141: 1187-1193.
> Ford, A., et.al. "Celiakija sergančių ligų diagnostinių tyrimų rezultatai asmenims, turintiems simptomų, sukeliančių dirgliosios žarnos sindromą". Archyvai 2009 m. 169: 651-658.
> Sapone, A., et.al. "Žarnyno pralaidumo ir gleivinės imuninės sistemos raiškos skirtumas dviem glitimo sąlygomis: celiakija ir jautrumas glitimas". BMC Medicine 2011 9:23.