Ankstyvosios vaikystės ligos gali sukelti bronchiectasis
Bronchiktazė yra dalis plaučių ligų, klasifikuojamų kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga arba LOPL, grupė . Jis pasižymi nenormaliu bronchų ir bronchiolių išsiplėtimu ir išsiplėtimu, didesnių plaučių kvėpavimo takų.
Priežastys
Dažniausiai dėl pasikartojančio uždegimo ir kvėpavimo takų infekcijos bronchektazė gali būti įgimta, tai reiškia gimdymo metu, arba asmuo gali būti linkęs į jį dėl ankstyvo vaikų ligų, tokių kaip pneumonija , tymai, gripas ar tuberkuliozė.
Bronchektazė gali atsirasti dėl genetinio defekto, tokio kaip pirminė ciliarinė diskinezija ar cistinė fibrozė. Kiti pasireiškiantys veiksniai yra nenormalus plaučių gynimas ir užkimštas kvėpavimo takų keliamas pavojus dėl svetimkūnio ar naviko. Bronchektazę taip pat gali sukelti kvėpavimas maisto dalelėmis, kai valgote ar po operacijos, nes silpnėja kosulio refleksas ir paciento negalėjimas veiksmingai išvalyti kvėpavimo takus.
Simptomai
Bronchektazė sukelia nenormalų kvėpavimo takų pasiskirstymą dėl pasikartojančio uždegimo ir infekcijos. Kai kvėpavimo takai tampa išsiplėtę, išsiplėtusiuose rajonuose pradeda kauptis papildomos gleivės. Gleivių sujungimas tampa bakterijų, kurios sukelia plaučių infekcijas, veisimosi vieta. Tai dar labiau apsunkina pažeidimas blakstienoms, mažiems apsauginiams plaukams, kurie nukreipia kvėpavimo takus. Kai blauzdikaulio negalima išvalyti nuolaužų ir papildomų gleivių kvėpavimo takų, atsiranda kvėpavimo takų obstrukcija.
Gleivių kaupimasis ir vėlesnės bakterijos sukelia pakartotinius uždegimo, infekcijos ir kvėpavimo takų bei plaučių obstrukcijas.
Dažnai pamažu vystosi, bronchikaktazijos simptomai gali pasirodyti ne mėnesius ar net metus po to, kai pasireiškė predispusinis įvykis, dėl kurio atsirado bronchektazė.
Simptomai bronchektazės apima:
- Lėtinis kosulys, kuris blogėja gulint
- Storosios, nemalonios gleivės
- Hemoptysis
- Dusulys , pablogėjęs pratimai
- Svorio metimas
- Nuovargis
- Silpnumas
- Pirštų klubas
- Švokštimas
- Kartotinės plaučių infekcijos
- Krūtinės skausmas
Diagnozė
Bronchektazė nėra lengvai diagnozuota, nes simptomai gali būti dažnai klaidingi tiems, kurie serga lėtiniu bronchitu , astmu ar plaučių uždegimu.
Gydytojai gali įvertinti bronchektazę atlikdami šiuos tyrimus:
- Krūtinės rentgeno spinduliai
- Krūtinės CT Scan
- Kraujo tyrimai
- Moliūgo kultūra
- Plaučių funkcijos tyrimai
Bronchektazės diagnozės nustatymas taip pat gali būti naudingas kitų susijusių sąlygų, tokių kaip cistinė fibrozė ar tuberkuliozė, tyrimas.
Gydymas
Bronchitectozės gydymo tikslai yra kontroliuoti infekciją, skatina pernelyg išsiskiriančių plaučių išsiskyrimą ir išvengti tolesnių komplikacijų. Nors liga negali būti išgydyta, daugiausiai žmonių gyvena normalus gydymas.
Gydymo parinktys gali apimti bet kurią iš šių:
- Antibiotikai (geriamieji ir (arba) intraveniniai)
- Bronchodilatatoriai
- Išskrecencija , dekongestantai ir gleivinės naikinimo vaistai
- Kvėpavimo takų dirginančių priemonių išvengimas (rūkymas, pasyvus dūmai , oro tarša , darbo vietos ekspozicija).
- Metinis gripo plakimas
- Dekoratyvinis drenažas
- Krūtinės fizioterapija
- Hidratacija
- Deguonies terapija
- Chirurginė plaučių rezekcija (tiems, kurie nereaguoja į gydymą ar dėl didelio kraujavimo)
Jei jūsų bronchikaktazė netinkamai reaguoja į gydymą, gydytojas gali užsakyti bronchoskopiją, kad nustatytų, ar jūsų kvėpavimo takuose yra užkimščių. Bronchoskopija taip pat yra priemonė, naudojama kraujavimo šaltiniui jūsų kvėpavimo takuose.
Prevencija
Bronchikaktazės progresavimas mažėja nedelsiant gydant plaučių infekcijas. Kitos prevencinės priemonės apima:
- Mesti rūkyti , jei esate rūkalius.
- Išvengti viršutinių kvėpavimo takų dirgiklių, tokių kaip pakartotinis dūmų ar oro tarša.
- Vakcinuojamas nuo tymų, gripo ir kitų infekcijų, kaip rekomendavo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Kada kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją
Paskambinkite savo gydytojui, jei pasireiškia bet kuris iš šių atvejų:
- Jūsų simptomai pablogėja ar netinkamai gydomi.
- Jūsų skreplių spalva ar kiekis pasikeičia.
- Jūs vystote hemoptizę.
- Jums atsiranda skausmas krūtinėje ar dusulys, dėl kurio negalima atsilaisvinti.
Šaltiniai:
Amerikos plaučių asociacija. Bronchiectasis supratimas. 2014 m.
Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Kaip gydoma bronchiktazė? Atnaujinta 2011 m. Spalio 28 d
Smeltzer, Suzanne C. & Bare, Brenda, G. (1996). Brunnuer ir Suddarth medicinos ir chirurgijos slaugos testo knyga (8-as leidimas). Pensilvanija, PA: "Lipponcott-Raven" leidėjai.