Jei jums buvo pasakyta, kad turite bronchogeninę karcinomą, jums gali būti labai susirūpinęs. Ką tai reiškia?
Apibrėžimas
Istoriškai bronchogeninė karcinoma buvo terminas, vartojamas apibūdinti kai kurių tipų plaučių vėžio kilmę, būtent bronchų (didžiausių plaučių kvėpavimo takų) ir bronchiolių atsiradimą.
Dabar ši sąvoka vartojama vienodai su visų tipų plaučių vėžiu.
Nors bronchogeninės karcinomos pavadinimą kartais galima vartoti senais būdais - kalbant apie plaučių vėžį, atsiradusį į centrinius kvėpavimo takus, o ne į plaučių periferiją, dažniausiai jis vartojamas apibūdinant bet kurį plaučių vėžio tipą ar potipį.
Tipai
Yra 2 pagrindinės bronchogeninės karcinomos rūšys:
- Smulkiąsias ląstelių plaučių vėžys. Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra pavadintas dėl ląstelių atsiradimo mikroskopu (mažos ląstelės). Šio tipo vėžys yra maždaug 15 proc. Žmonių, sergančių plaučių vėžiu.
- Nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžys. Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys sudaro maždaug 80 proc. Plaučių vėžio atvejų ir toliau skirstomas į plaučių adenokarcinomą , plaučių plokščiąją ląstelių karcinomą ir plaučių vėžį .
Istorija
Per metus dažniausiai pasitaikė plaučių vėžio tipai ir vieta. Anksčiau labiausiai paplitusios formos buvo plokščiųjų ląstelių plaučių vėžys (nesmulkialąstelinis plaučių vėžys) ir smulkialąstelinis plaučių vėžys (avižų ląstelių karcinoma).
Šiuo metu labiausiai paplitusi plaučių vėžio forma yra plaučių adenokarcinoma. Manoma, kad dalis šio pakeitimo gali būti susijusi su cigarečių filtrais. Vietoj vėžio, pvz., Plokščialapių ląstelių plaučių vėžio ir smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio, kurie dažniausiai atsiranda dideliuose plaučių kvėpavimo takuose, plaučių adenokarcinoma dažnai atsiranda tolimuose kvėpavimo takuose plaučių periferijoje.
Manoma, kad filtrai leidžia filtruoti toksines chemines medžiagas cigarečių dūmuose į plaučius. Žinoma, plaučių vėžys pasireiškia niekada nerūkantiems, taip pat žmonėms, kurie rūkasi, ir adenokarcinoma yra dažniausia plaučių vėžio forma niekada nerūkantiems.
Simptomai
Naudojant senesnę bronchogeninės karcinomos apibrėžtį, simptomai dažnai yra susiję su vėžio augimu dideliuose kvėpavimo takuose. Paprastai plaučių vėžio simptomai gali būti:
- Kraujo krešėjimas
- Pasikartojanti pneumonija dėl negalavimų obstrukcijos kvėpavimo takų
- Nuolatinis kosulys
Šiuo metu plaučių adenokarcinoma yra dažniausia plaučių vėžio forma, kurią sudaro 40-50 proc. Atvejų. Šie augliai linkę augti plaučių periferijoje, o ne centrinėse kvėpavimo takuose, kaip ir bronchai, todėl šios tipiškos simptomos gali nebūti. Vietoj ankstyvųjų plaučių adenokarcinomos simptomų gali būti tokie požymiai kaip:
- Nepastebėtas svorio kritimas
- Nuovargis
- Dusulys, ypač su pratimais
Priežastys
Dauguma žmonių yra susipažinę su rūkymu kaip plaučių vėžio priežastimi , tačiau yra ir kitų svarbių priežasčių. Kai kurie iš jų yra:
- Radonų ekspozicija namuose : Radonas yra antra pagrindinė plaučių vėžio priežastis žmonėms, kurie rūkasi, ir daugiausia nerekomenduojama plaučių vėžiu sukelti.
Diagnozė
Plaučių vėžio diagnostika gali būti atliekama keliais būdais. Kartais gydytojas pastebi anomaliją krūtinės ląstoje, kuri skatina atlikti tolesnį vertinimą naudojant krūtinės ląstos kompiuterio nuskaitymą arba kitą vaizdavimo būdą. Galima atlikti PET nuskaitymą , nes tai yra labiausiai jautrus būdas rasti plaučių vėžio plitimą ir tiksliai nustatyti ligą. Tai svarbu, nes, nors operacija yra gydymo pasirinkimas ankstyvojo stadijos plaučių vėžiui, jis nebūtų rekomenduojamas žmonėms, sergantiems metastazavusiu plaučių vėžiu.
Kai vaizdo gavimo tyrime nustatoma anomalija, gydytojai dažnai rekomenduoja tam tikros formos plaučių biopsiją diagnozei patvirtinti, taip pat sužinoti apie plaučių vėžio molekulinį profilį (genetinis tyrimas ).
Tai yra labai svarbu, nes tampa prieinami nauji gydymo būdai kai kuriems plaučių vėžio potipams. Jei turite nesmulkialąstelinį plaučių vėžį, ypač plaučių adenokarcinomą arba plokščiąsias ląstelines karcinomas, pasakykite apie galimus genų mutacijas jūsų navikoje. Nors plaučių biopsija vis dar yra auksinis standartas šiems tyrimams atlikti, 2016 m. Buvo patvirtintas kraujo tyrimas, vadinamas skystu biopsija, skirta tirti EGFR mutacijas žmonėms, sergantiems plaučių vėžiu .
Atranka
Mažų dozių KT tyrimas dabar gali būti skirtas plaučių vėžiui, žmonėms, kurie atitinka tam tikrus kriterijus. Buvo nustatyta, kad per pastaruosius 15 metų žmonėms nuo 55 iki 80 metų amžiaus, kurie turi rūkyti 30 kartų ir kurie rūkė arba mesti rūkyti, patikrinimas gali sumažinti mirčių nuo plaučių vėžio skaičių 20 procentų. Jei tenkinate šiuos kriterijus arba jei turite kitų plaučių vėžio rizikos veiksnių, pasitarkite su gydytoju dėl skydliaukės.
Gydymas
Jūsų gydytojo rekomenduojami gydymo būdai priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant diagnozuotą plaučių vėžio tipą ir stadiją. Svarbu sužinoti apie jūsų diagnozę, nes tyrimai rodo, kad žmonės, aktyviai dalyvaujantys jų plaučių vėžio gydymo srityje, turi geresnių rezultatų. Gydymuose gali būti plaučių vėžio chirurgija , chemoterapija , tikslinė terapija , radiacinė terapija ir imunoterapija .
Prognozė
Deja, bronchogeninės karcinomos prognozė išlieka menka, o 5 metų išgyvenamumas yra šiek tiek daugiau nei 17 proc. Prognozė priklauso nuo plaučių vėžio tipo ir stadijos , o išgyvenamumas yra daug geresnis, kai diagnozuojama anksčiau ligos stadijoje. Nors šie statistiniai duomenys atrodo įtempti, plaučių vėžio gydymo pažanga gerina išgyvenamumą net ir žmonėms, sergantiems metastazavusia (4 pakopa) liga.
Gydymas ir palaikymas
Daugelis žmonių dirba kartu bandydami sumažinti plaučių vėžio stigmą, kuris yra "rūkančiojo liga". Ne tik niekada nerūkantys žmonės ir žmonės, kurie jau seniai sunaikino plaučių vėžį, bet, neatsižvelgiant į rūkymo istoriją, kiekvienas su plaučių vėžiu sergantis pacientas nusipelno meilės, gailesčio ir geriausios medicininės priežiūros.
Patikrinkite plaučių vėžio palaikymo grupes savo bendruomenėje arba internete. Išlavink sau apie savo ligą ir naujus pasiekimus, kurie gali būti susiję su tavimi. Jei jūsų mylimam žmogui yra diagnozuotas plaučių vėžys, patikrinkite šiuos patarimus, kaip remti mylimąjį vėžį ir įveikti, kai jūsų mylimam žmogui yra plaučių vėžys .
Šaltinis:
Nacionalinis vėžio institutas. Plaučių vėžys - sveikatos specialistams. https://www.cancer.gov/types/lung/hp.