Klausimai, kada reikia diagnozuoti krūties vėžį
Kai jūsų krūtų biopsija sukelia vėžio diagnozę, galite būti priblokšta ir nežinote, kur pradėti. Yra keletas pagrindinių klausimų, kurie yra naudingi prašant, kad būtų pateikta visa reikalinga informacija, kad galėtumėte priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo.
Štai keletas svarbiausių klausimų, kuriuos galite užduoti po krūtų biopsijos, klausimų sąrašas. Kadangi daugelis žmonių užmiršia klausimus, kai jie yra gydytojo kabinetuose, galbūt norėsite atspausdinti šią informaciją ir pateikti ją kitą kartą, kai pamatysite savo gydytoją. Taip pat galite pridėti kitų klausimų, į kuriuos atsimenate šiame sąraše, kad jums būtų kuo geresnės galimybės atsakyti į jūsų klausimus.
1 -
Kokio tipo krūties vėžio turiu?Krūties vėžys yra ne tik viena liga.
Pirmasis klausimas, ar jūsų biopsija atskleidžia vėžį, ikimokesines ląsteles , karcinomą in situ arba ląsteles, kurios, atrodo, neturi vėžinių pokyčių (gerybinės ląstelės).
Vaistai, kurie išplito už to, kas vadinama bazinės membranos dalimi, laikomi invaziniais ar infiltruojančiais krūties vėžiu . Tai nereiškia, kad krūties vėžys išplito ir 1-4 krūties vėžys buvo laikomas "invazine". Priešingai, neinvazinis krūties vėžys yra tas, kuris nėra išplitęs už bazinės membranos ir yra vadinamas karcinoma in situ arba 0 laipsnio krūties vėžiu.
Yra daugybė rūšių krūties vėžio, ir iš tikrųjų kiekvienas krūties vėžys yra skirtingas molekuliniu lygmeniu, tačiau dauguma krūties vėžio suskaidomos į vieną iš keturių pagrindinių tipų:
- Ductalinis krūties vėžys
- Lobulinis krūties vėžys
- Uždegiminis krūties vėžys . Vėžys, kuris paprastai neturi apčiuopiamo vienkartinio audinio, gali atrodyti taip pat kaip raudonis ar bėrimas krūtinėje.
- Pageto liga - vėžys, kuris tiesiog paveikia spenelio odą
2 -
Koks dydis yra mano auglys?Nugaros dydis yra svarbi krūties vėžio stadijos dalis ir tai įtakoja jūsų gydymo sprendimus. Krūtų vaizdavimas leidžia įvertinti naviko dydį, tačiau galutinius matavimus nustato patologas po to, kai navikas yra pašalinamas chirurginiu būdu.
3 -
Ar yra tik vienas audinys?Mammogramas dažnai yra pirmasis bandymas, rodantis, kad vienoje krūtyje yra anomalija. Prieš pradedant gydymą nuo krūties vėžio, būtina atidžiai parinkti abi krūtis, kad diagnozė ir gydymo planas būtų tinkami ir išsamūs. Kartais bus atlikta krūtų MRT , norint gauti kitokio pobūdžio krūtų vaizdą, kuris kartais gali atsirasti mammogramoje praleistų nelygumų.
4 -
Koks yra mano auglio laipsnis?Auglio laipsnis yra tai, kaip agresyviai veikia vėžio ląstelės. Patologas išnagrinės vėžines ląsteles kelioms savybėms ir duos augliui 1, 2 ar 3 laipsnio, 3 iš jų yra agresyviausios ir 1 yra mažiausiai agresyvios.
5 -
Koks buvo mano proliferacijos balas (Ki-67)?Jei jūsų vėžys yra didelio laipsnio, gali būti nustatytas Ki-67 naviko žymeklio testas. Jūsų rezultatas šiame bandyme padeda prognozuoti, kaip jūsų navikas reaguoja į chemoterapiją ir kokios yra jūsų po gydymo pasikartojimo galimybės.
6 -
Koks yra mano vėžio hormono būklė?Dauguma krūties vėžio sukelia estrogenai , progesteronai arba abu šie hormonai. Svarbu suprasti bandymų rezultatus, nes ši informacija turi įtakos jūsų gydymui ir tolesnei priežiūrai. Jei jūsų hormonų tyrimai sugrįš neigiamai, gali pasireikšti trigubas neigiamas krūties vėžys, kuriam kuriami nauji gydymo būdai.
7 -
Kas yra "My Her2 / Neu Status"?Her2 yra baltymas (augimo faktorius), kuris siunčia valdymo signalus į jūsų ląsteles, sakydamas, kad jie auga, dalijami ir remontuojami. Jei jūsų vėžys daro per daug HER2, gali prireikti pridėti Herceptin į gydymą, kad nukreiptų į HER2 receptorius iš vėžio ląstelių.
8 -
Kokio tipo chirurgijos jūs rekomenduojate? Kodėl?Bus atlikta chirurgija, siekiant pašalinti kuo daugiau vėžio. Pasitarkite su savo gydytoju, ar galite turėti krūties chirurginę operaciją ar mastektomiją . Būtinai pasakykite savo gydytojui, jei turite krūties vėžio šeimos istoriją, nes tai gali turėti įtakos jūsų pasirinkimams.
9 -
Ar turėčiau chemoterapiją prieš chirurgiją?Kai kuriais atvejais prieš operaciją chemoterapija gali būti skirta vėžiui susilpninti. Tai gali lemti skirtumus tarp lumpectomy ir mastectomy.
Taip pat galite paklausti, ar po chirurginio gydymo turite keisti chemoterapiją, tačiau ši rekomendacija gali pasikeisti atsižvelgiant į operacijos metu nustatytus duomenis, pvz., Ar turite teigiamų limfinių mazgų .
10 -
Ar yra kitų testų, kuriuos turėčiau prieš gydymą?Kai kurie tyrimai gali nustatyti, kurie gydymo būdai efektyviausiai išnaikins jūsų vėžį ir užkirs kelią pasikartojimui. Norint patikrinti savo pagrindinių organų ir kaulų sveikatą gali tekti atlikti kitus tyrimus.
Tai gali būti nepaprastai sunku susidurti su pirminiu krūties vėžio gydymu, tačiau svarbu sekti ir kitus rekomenduojamus tyrimus. Pavyzdžiui, širdies tyrimai gali būti rekomenduojami, jei jums bus chemoterapija, kuri gali turėti įtakos jūsų širdžiai, ir gali būti rekomenduojama atlikti kaulų tankio tyrimą, jei vartosite hormonų terapiją, dėl kurios gali padidėti osteoporozės rizika.
Net jei šie testai manys, kad tai dar daug, jie gali būti labai svarbūs. Kai kuriais atvejais jie gali padėti jums ir jūsų gydytojui pasirinkti tinkamiausias gydymo galimybes jums specialiai.
Kaip paskutinę pastaba, geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad jūsų gydymas būtų kuo sėkmingesnis, - tai būti jūsų paties globėjo advokatas. Patikrinkite šiuos patarimus, kaip tapti savo advokatu savo vėžio priežiūroje .
Šaltiniai:
Nacionalinis vėžio institutas. Krūties vėžio gydymas (PDQ) - sveikatos profesinė versija. Atnaujinta 02/03/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq