Fizinė terapija po Joneso lūžio gali padėti pagerinti bendrą judesio, stiprumo ir funkcinio mobilumo pėdų ir kulkšnių diapazoną.
Joneso lūžis yra penktosios metatarsalos plyšys, jūsų kojos kaulai, jungianti jūsų pinky pirštą su likusia kojos dalimi. Lūžiai čia yra skausminga patirtis ir gali apriboti jūsų sugebėjimą vaikščioti įprastai, užsiimti darbo, poilsio ir sporto veikla.
Kas sukelia Joneso lūžių?
Joneso lūžių dažnai sukelia stiprus smūgis į apatinę ar išorinę kojos dalį. Paprastai tai atsitinka po to, kai šokinėja ir nusileidžia kojomis. Kartais paprastas veikimo būdas gali sukelti mikrotraumą į penktą metatarsalą, ir gali atsirasti Joneso lūžis. Skausmo atsiradimas gali būti laipsniškas ir atsiranda per savaites ar mėnesius. Kai tai atsitiks, paprastai tai laikoma streso lūžiu , o šio tipo Joneso lūžio progresas yra prastesnis nei su ūminiu Joneso lūžiu.
Kokie Joneso lūžio požymiai ir simptomai?
Tipiški Joneso lūžio požymiai ir simptomai apima, bet neapsiriboja:
- Skausmas ant išorinės kojos dalies
- Patinimas ant išorinės kojos dalies
- Keistuolių ar kraujosruvų ant koja
- Sunku vaikščioti ar svarsti ant kojos
Jei susižeidėte pėdą ar jei atsirado šie simptomai, svarbu, kad nedelsdami aplankytumėte savo gydytoją arba skubios pagalbos skyrių .
Nesugebėjimas tinkamai gydyti jūsų pėdą gali sukelti nuolatinį funkcijos netekimą.
Pirminis Joneso lūžio valdymas
Po pranešimo savo gydytojui ar ligoninei ir, jei įtariamas Joneso lūžis, greičiausiai bus imtasi rentgeno, kad pamatytumėte jūsų kojų kaulus. Rentgeno nuotrauka parodys, ar lūžis yra (ar ne), ir tinkamą gydymą galima atlikti.
Jei patvirtintas Joneso lūžis, lūžis turi būti sumažintas , tai yra procesas, kai kaulai dedami į tinkamą vietą. Daug kartų su Joneso lūžiu, kaulų gabalai yra arti vienas kito, tačiau esant sunkiems lūžiams, kaulams mažinti gali prireikti chirurginės procedūros, vadinamos atvirą sumažinimo vidinę fiksaciją (ORIF) .
Po sumažinimo gydytojas greičiausiai įtvirtins jūsų koją, kad padėtų įveikti lūžį, kol jis išgydomas. Paprastai esate ne svorio guolis, o tai reiškia, kad jūs negalite įdėti savo kojos ant grindų ir turėti svorio ant jo. Todėl, norint vaikščioti, greičiausiai reikės pagalbos priemonės , tokios kaip ramentai ar vaikščiojimasis. Apsilankymas fizioterapeutui gali būti skirtas padėti išmokti tinkamai naudoti pagalbinį prietaisą.
Ko tikėtis iš fizinės terapijos
Pasibaigus tinkamam gijimo laipsniui, paprastai 6-8 savaites po sužalojimo, gydytojas atsikratys jūsų kojos. Nebijokite, jei jūsų kojos vis dar išsiplėstos ir pasikeitė. Tai pasitaiko po Joneso lūžio. Be to, jūsų kojos raumenys gali pasirodyti mažesni negu nepažeistoje kojoje. Šiuo metu jūsų gydytojas gali kreiptis į fizinę terapiją, kad padėtų reabilitacijos procesui.
Pagrindinis dėmesys fizinei terapijai po Joneso lūžio yra įveikti impobilizacijos poveikį ir pagerinti judėjimo ir judėjimo funkciją. Fizinė terapija taip pat gali padėti tinkamai įtvirtinti jūsų gydomąsias kaulas. Tai yra svarbu, nes Wolffo įstatyme teigiama, kad kaulai išgydo ir auga reaguojant į įtampą ir įtampą, kuri yra ant jo.
Fizinė terapija paprastai prasideda pradiniu įvertinimu, kuriame jūsų fizinis terapeutas rinks informaciją apie jūsų sužalojimą. Dažni sutrikimai, išmatuojami ir gydomi po Joneso lūžio, yra šie:
- Judesio diapazonas . Judėjimo diapazonas reiškia mobilumo aplink konkretų sąnarį ar sąnarius kiekį. Po Joneso lūžio ir dėvėję ant kojos ir kulkšnies, jūsų kulkšnies ir pėdos sąnariai gali būti sandarūs. Raumenys aplink jūsų kulkšnį, pėdą ir pirštus taip pat gali būti sunkiai sutverti, todėl gali reikėti lankstumo ir judesių pratybų diapazono, kad padėtų pagerinti jūsų judumą.
- Patinimas . Kai gydytojas pašalina jūsų mesti, gali atsirasti tinimas ant jūsų kojos ir kulkšnies. Jūsų fizinis terapeutas gali nurodyti pratybas, kurios padės išbristi. Jis taip pat gali naudoti fizinius veiksnius, tokius kaip šiluma arba ledas, arba gali būti naudojami fiziniai būdai, tokie kaip elektrinė stimuliacija, kad būtų lengviau valdyti patinimą.
- Randų įvertinimas (jei turite ORIF) . Jei turite operaciją, kad sumažintumėte Joneso lūžių, jūs turėsite chirurginį randą išorinėje kojos dalyje. Kartais rando audinys ten formuojasi ir neleidžia odai ir pagrindiniam audiniui judėti įprastai. Randų audinio masažas gali būti nustatytas siekiant pagerinti rando mobilumą.
- Skausmas . Net po imobilizacijos laikotarpio Joneso lūžyje vis dar gali būti skausmas jūsų kojoje ir kulkšnis. Kai naudosite savo koją ir pradėsite vis daugiau svorio, kai kurie raumenys ir sąnariai pėdos gali tapti skausminga. Gali atsirasti skausmo, kai buvo lūžis. Jūsų fizioterapeutas gali naudoti šilumą, ledo ar TENS, kad galėtumėte kontroliuoti jūsų skausmą.
- Stiprumas . Kai esate imobilizuotas į mesti, jūsų raumenys nėra naudojami, todėl gali tapti silpni. Jūsų fizioterapeutas gali padėti jums pagerinti raumenų jėgą aplink savo koją ir kulkšnis. Kai gydote, gali prireikti kitų pratybų, skirtų balansui pagerinti ir plyometrinėms pratyboms, kad galėtumėte stovėti, vaikščioti ir normaliai veikti.
- Traukinys "Gaidas" reiškia tai, kaip žmonės vaikšto, o po Joneso lūžio jūsų ėjimas gali būti neįprastas. Jūsų fizinis terapeutas gali padėti pagerinti eiseną, nustatant pratybas ir vykdant konkrečią veiklą, siekiant pagerinti jūsų vaikščiojimo būdą. Jis taip pat gali pateikti rekomendacijas, kokį pagalbinį prietaisą jums tinka naudoti.
Kai jūsų PT susirinks informaciją apie jūsų būklę, jis ar ji dirbs su jumis, kad parengtų tinkamą gydymo planą.
PT pratimai Joneso lūžiams
Svarbiausia Joneso lūžio reabilitacijos sudedamoji dalis yra pratybos. Pratimai po Joneso lūžio yra skirti pagerinti judesio ir stiprumo apimtį aplink savo koją ir kulkšnį. Tai yra svarbu, kad padėtų įveikti neigiamus imobilizuoto poveikio padarinius, kol viskas išgydoma.
Pratimai, kurie gali būti paskirti po Joneso lūžio, gali būti:
- Judesio ir tempimo pratimai
- Kojos stiprinimo pratimai
- Kojų judesio pratimai, kaip rankšluostis, patraukia pirštais
- Balansas ir propriocepcijos pratimai
Jūsų PT parodys, kokie pratimai jums labiausiai tinka, ir jis gali nurodyti, kad pratybas reikia atlikti kaip namuose pratybų programą.
Jūsų fizioterapeutas taip pat gali naudoti įvairias terapines sąlygas, kad galėtumėte kontroliuoti savo skausmą ar patinimą po Joneso lūžių. Daiktai, tokie kaip elektrinė stimuliacija ar šiluma ir ledas, gali jaustis gerai, tačiau tyrimai rodo, kad aktyvus dalyvavimas, pavyzdžiui, fizinis krūvis, labiausiai padeda atkurti funkcinį judumą po Joneso lūžio.
Gydymo laikas Joneso lūžiams
Po kelių fizikinės terapijos savaičių jūsų skausmo lygis turi būti minimalus, o jūsų kojos ir kulkšnies stiprumas ir judesys turi būti normalus. Jūsų fizioterapeutas atliks jūsų programą tokiu tempu, kuris tinka jums, kad greitai grįžtumėte į ankstesnę funkciją. Jūsų Joneso lūžis turėtų būti visiškai išgydytas maždaug po trijų mėnesių nuo sužalojimo, priklausomai nuo lūžio sunkumo.
Joneso lūžis gali būti skausmingas sužalojimas ir gali apriboti jūsų sugebėjimą judėti įprastai. Fizinė terapija gali padėti užtikrinti greitą ir saugų grįžimą į įprastą veiklą ir funkcionuoti po Joneso lūžio.
Šaltinis:
Wheeleso ortopedijos mokomoji knyga.