Po to, kai žinomas žmogus staiga mirė, naujienų ataskaitose dažnai girdime, kad mirtį sukėlė "širdies priepuolis" arba "širdies sustojimas". Žurnalistai dažnai vartoja šiuos žodžius; kai kurie vartoja vieną terminą, o kiti naudoja kitą, tarsi jie nurodo tą patį. Tai ne tik žurnalistai. Gydytojai taip pat gali būti gana aplaidaus dėl jų "širdies priepuolio" ir "širdies sustojimo" vartojimo, kai kažkas patyrė staigų mirtį.
Toks gydytojo netikslumas gali sukelti painiavą aukos šeimos nariams. Dar blogiau, sukuriant painiavą dėl mirties priežasties, nukentėjusieji gali netekti potencialiai svarbių patarimų apie savo širdies riziką.
Širdies priepuolis ir širdies sustojimas yra du skirtingi dalykai, kurie dažnai turi dvi visiškai skirtingas pasekmes tiems, kuriems jie daro poveikį (jei jie išgyvena įvykį), taip pat šeimos nariams.
Kas yra širdies priepuolis?
Širdies priepuolis yra bendra miokardo infarkto (MI) terminija. MI atsiranda, kai koronarinė arterija , viena iš kraujagyslių širdies raumens kraujagyslių, tampa staiga užblokuota. Staigus užkimimas paimamas iš svarbaus kraujo tiekimo širdies raumens dalies ir miršta raumenys. Taigi širdies smūgis yra širdies raumens dalies mirtis.
Staigus koronarinės arterijos užblokavimas paprastai atsiranda dėl arterijos pleišto plyšimo.
Plokščio plyšimas gali sukelti įvairias klinikines sąlygas, įskaitant širdies priepuolius ir nestabilią anginą , susikaupusius kartu su pavadinimu " ūminis koronarinis sindromas" (ACS) . Visos ACS formos yra ekstremalios medicininės situacijos, ir jas paprastai reikia gydyti vaistiniais preparatais, angioplastikomis ir stentavimu , arba operacija, skirta normaliai kraujotakai atkurti per blokuojamą arteriją.
Jei per keletą valandų gali būti atstatytas kraujo srautas, paprastai gali būti sumažinta nuolatinė širdies raumens žala. Žinios, kaip išgyventi širdies smūgį, yra labai svarbios dėl šios priežasties.
Vienas iš svarbiausių širdies priepuolio rizikos veiksnių yra jūsų šeimos istorija. Jei artimas giminaitis sirgo širdies priepuoliu, ypač ankstyvame amžiuje, jūsų pačių rizika dėl ankstyvos vainikinių arterijų ligos (CAD) taip pat gali būti gerokai padidinta. Šiuo atveju ypač svarbu pasinaudoti visomis galimybėmis, kad sumažintumėte savo riziką dėl CAD .
Kas yra širdies areštas?
Priešingai, širdies sustojimą paprastai sukelia staigus širdies ritmo sutrikimas, vadinamas skilvelių virpėjimu . Ventrikulinės fibriliacijos metu elektros signalai širdyje staiga tampa visiškai chaotiški. Kadangi šie elektriniai signalai kontroliuoja širdies ritmo laiką ir organizavimą, kai šie signalai išsiskiria į bendrą chaosą, širdis staiga nustoja plisti. Tai reiškia, kad jis eina į "širdies sustojimą". Dažniausias širdies sustojimo rezultatas yra staiga mirtis.
Širdies sustojimo gydymas yra pradėti greitą kardio-plaučių reanimaciją (CPR), kad būtų palaikoma nukentėjusioji kraujotaka, ir kiek įmanoma greičiau širdyje išsiuntinėti didelį elektros šoką, vadinamą defibriliatoriumi.
Didelis šokas leidžia širdies elektriniam signalui perorganizuoti save, o širdis vėl pradeda plakimą. Deja, dėl to, kad mirtis įvyksta per kelias minutes nuo širdies sustojimo, nebent yra pagalbos, didžioji dalis žmonių, kurie serga širdimi, nėra sėkmingai atgaivinta.
Širdies sustojimas dažniausiai būna daug paplitęs žmonėms, sergantiems įvairių tipų širdies ligomis, dažniausiai - anksčiau širdies priepuoliu ar bet kokia širdies nepakankamumo sąlyga . Tiesą sakant, staigaus mirties rizika gali būti gerokai padidinta žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nes daugeliui jų reikėtų atsižvelgti į implantuojamojo defibriliato , kuris automatiškai atgaivina žmones, sergančius širdies sustojimais, įdėjimą .
Kitos širdies sustojimo priežastys yra tam tikros paveldimos širdies anomalijos, dėl kurių padidėja skilvelių virpėjimo rizika (dažniausiai tai yra hipertrofinė kardiomiopatija ) ir įvairių neteisėtų narkotikų (ypač kokaino) vartojimas.
Svarbus skirtumas
Jei artimas giminaitis staiga mirė, svarbu, kad jūs ir jūsų šeimos nariai bandytų išmokti tikslų mirties priežastis. Ši mirties priežastis gali paveikti jūsų paties širdies ir kraujagyslių rizikos ir jūsų artimuosius.
Atkreipkite dėmesį, kad netgi gydytojai gali lengvai vartoti žodžius "širdies priepuolis" ir "širdies sustojimas", kai kas nors staiga mirė. Jei toks įvykis paveikė jūsų šeimą, turėtumėte gauti kuo daugiau informacijos apie priežastis ir reikalauti, kad gydytojas tiksliai pasakytų jums apie tai, kas iš tiesų įvyko.
> Šaltiniai:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K ir kt. Dabartinė staigaus širdies mirties našta: daug šaltinio stebėjimo palyginus su retrospektyvia mirties liudijimu pagrįsta apžvalga didelėje JAV bendruomenėje. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijonas E, Uy-Evanado A, Dumas F ir kt. Įspėjamieji simptomai yra susiję su išgyvenimu nuo staigiojo širdies sustojimo. Ann Intern Med 2016; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 m. ACCF / AHA Fuideline, skirto miokardo infarkto su ST padidėjimu valdyti. Santrauka: Amerikos Kardiologijos koledžo fondo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ataskaita. Cirkuliacija 2013; 127: 529.