Kai tavo mylimajam širdies nepakankamumas
Išvada, kad tavo mylimajam širdies nepakankamumas gali būti šokas abiems. Širdies nepakankamumas yra rimta liga (savaime aišku, kad "širdies nepakankamumas" yra pakankamai gąsdinantis), kuris gali sukelti labai nemalonius simptomus ir sumažinti gyvenimo trukmę. Daugeliu atvejų tai tampa lėta problema, kurią paprastai galima valdyti, bet ji niekada išnyksta.
Širdies nepakankamumas yra diagnozė, daranti didelį poveikį asmens, kuriam tai priklauso, gyvenimui, taip pat artimų žmonių gyvenimams, kurie gyvens ir rūpinsis jo ar jos gyvenimu.
Kaip gerai arba kaip blogai ką nors daro širdies nepakankamumui, priklauso nuo kelių dalykų, įskaitant pagrindinę širdies nepakankamumo problemą, kuri sukelia širdies nepakankamumą, geriausią medicininę priežiūrą ir emocinę ir fizinę pagalbą, kurią teikia artimas giminaitis.
Būdamas asmuo, turintis širdies nepakankamumą, globėjas gali būti iššūkis, bent jau tam tikrą laiką, tačiau tai taip pat gali būti asmeniškai naudinga patirtis tiek jums, tiek mylimam asmeniui, kurį rūpinatės. Tačiau geriausi rezultatai nėra pasiekiami nesuderinta savimi. priešingai, jūs padarysite savo artimą žmogų ir save labai maloniai, jei įsitikinsite, kad rūpinatės ir savo poreikiais.
Štai keletas patarimų, kurie turėtų padėti jums padėti mylimam žmogui su širdies nepakankamumu.
Ko tikėtis
Kiekvienas, turintis širdies nepakankamumą, yra kitoks, todėl tikėdamasis tam tikros rūšies patirties su savo mylimuoju su širdies nepakankamumu gali atsirasti, kaip jūs manote.
Dauguma žmonių, kuriems naujai diagnozuota širdies nepakankamumas, kai gydytojai stabilizuoja būklę ir, kol jie yra religingi, vadovaudamiesi savo gydymo režimu ir optimizuojant jų gyvenimo būdą, paprastai gali tikėtis ilgesnio laiko, per kurį jie gali eiti jų gyvenimą gana patogiai.
Kai kurie žmonės, serganti ūmine širdies nepakankamumu, gali net visiškai atsigauti, jei pagrindinė širdies liga išnyksta. (Viena tokia būklė yra stresinė kardiomiopatija .)
Tačiau kai kuriems pacientams, jei pagrindinė širdies liga, dėl kurios atsiranda širdies nepakankamumas, yra labai pažengusi arba jei ji sparčiai vystosi, nepaisant medicininės priežiūros, atsiranda sunkesnė klinikinė eiga. Jie gali turėti nuolatinių ar dažnai pasikartojančių simptomų ir gali pasireikšti pasikartojantys sunkios širdies nepakankamumo epizodai, dėl kurių reikia pakartotinai hospitalizuoti.
Daugeliui širdies nepakankamumo sergančių pacientų yra klinikiniai kursai, kurie yra tarp šių dviejų kraštutinumų, o ilgai trunkantys jausmai gerokai pasikeitė dėl kartais pasunkėjusių simptomų epizodų, kuriems reikia tam tikros medicininės intervencijos.
Kalbant apie globėją, protingas tikslas būtų padaryti tai, ką galėtumėte, kad padėtumėte artimam žmogui likti stabilus, kai širdies nepakankamumas yra gerai kontroliuojamas, ir atpažinti požymius, kad tai gali atsikratyti kontrolės, todėl ankstyva medicininė intervencija gali pakviesti, kad viskas sugrįžtų.
Dėl šios priežasties jums bus gera idėja suprasti širdies nepakankamumą ir gydymą.
Suprasti širdies nepakankamumą
"Širdies nepakankamumas" paprasčiausiai reiškia, kad kai kuri iš pagrindinių širdies ligų tipo sukėlė širdį, nes visomis kūno sąlygomis ji negalėjo tenkinti visų kūno poreikių.
Beveik bet kokia širdies ir kraujagyslių ligos rūšis galiausiai gali sukelti širdies nepakankamumą, įskaitant (tarp kitų) vainikinių arterijų ligą (angl. CAD) , sąnario širdies ligą , infekcijas , hipertenziją , hipertrofinę kardiomiopatiją ar diastolinę disfunkciją .
Įvairios priežasties gali sukelti įvairių tipų širdies nepakankamumą. Pavyzdžiui, CAD, aortos regurgitacija , mitralinė regurgitacija , virusinės infekcijos ir keletas kitų būklių dažniausiai sukelia išsiplėtusią kardiomiopatiją - širdies raumens silpnėjimą, dėl kurio ji negali veiksmingai susitraukti.
Kita vertus, aortos stenozė, hipertrofinė kardiomiopatija, hipertenzija ir diastolinė disfunkcija gali sukelti širdies raumens sustorėjimą (hipertrofiją) ar "standumą", dėl kurio pagrindinės širdies siurblinės (skilveliai) visiškai neužpildomi.
Šie skirtingi širdies nepakankamumo tipai dažnai gydomi skirtingai. Todėl gydytojams svarbu tiksliai diagnozuoti tai, kas sukelia širdies nepakankamumą, kad būtų galima pritaikyti tinkamą gydymą.
Gydytojui naudinga suprasti pagrindinę būklę, sukeliančią širdies nepakankamumą, ir gydymo būdus, skirtus gydyti pagrindinę priežastį ir pats širdies nepakankamumas.
Tačiau, neatsižvelgiant į tai, kokia yra pagrindinė širdies diagnozė ir ar jūsų artimaisiais, sergančiais širdies nepakankamumu, yra silpna, išsiplėtusi širdies raumens ar standi, stora raumenys, yra dviejų pagrindinių problemų, susijusių su širdies nepakankamumu, dėl kurių būdingi simptomai.
Pirma, širdies nepakankamumas gali sugrąžinti kraują į širdį, sukelti plaučių užkietėjimą ir audinių patinimą.
Antra, kraujo kiekis, kurį pumpuoja širdis, gali sumažėti, dėl to inkstai gali nebeveikti normaliai. Sumažėjusi inkstų funkcija gali inkstus išlaikyti druską ir vandenį, todėl pėdos, kojos ir pilvas gali išsivystyti stipriau (edema).
Svarbiausi širdies nepakankamumo simptomai yra susiję su šia plaučių užgulta, dėl to sumažėja kraujo kiekis, kurį širdis gali siurbti, ir druskos bei vandens susilaikymas. Šie pagrindiniai simptomai yra dusulys ( dusulys ), nuovargis, prastai vartojama tolerancija ir edema. Šių simptomų sunkumas gali būti nuo labai lengvos iki gana sunkios, ir jie gali pasikeisti kasdien. Sunkus širdies nepakankamumo pokyčių nustatymas gali padėti atidžiai stebėti simptomų sunkumą. Sužinokite daugiau apie širdies nepakankamumo simptomus .
Kaip galėtum padėti
Yra keletas svarbių dalykų, kuriuos globėjas gali padaryti, kad padėtų mylimam žmogui širdies nepakankamumu išvengti ūmių širdies nepakankamumo pablogėjimo epizodų ir pagerinti jų ilgalaikius rezultatus. Jie apima
- padedant širdies nepakankamumui, sukuria ir palaiko gyvenimo būdo pokyčius, kurie bus naudingi jų širdžiai
- padėti jiems atsitikti su tuo, kas dažniausiai yra sudėtingas vaistų tvarkaraštis
- padeda stebėti kasdienius matavimus ir simptomus, kurie gali rodyti, kad širdies nepakankamumas pablogėja
- atpažįstama, kada laikas paskambinti gydytojui arba eiti į ligoninę
Jei esate pagrindinis globėjas, turėtumėte laikyti save sveikatos priežiūros komandos dalimi. Tai reiškia, kad, kai tik įmanoma, turėtumėte kreiptis į gydytojus su savo artimaisiais, klausytis visų paaiškinimų ir užduoti klausimus. Kaip pagrindinis komandos narys, jums svarbu dalyvauti šiuose kritiniuose informacijos mainuose.
Padėti gyvenimo pokyčiams
Jūsų gyvenimo būdo optimizavimas yra labai svarbus beveik visiems, kurie tikisi išvengti širdies ligų. Sergant širdies nepakankamumu, gyvenimo būdo problemos yra dar svarbesnės. Gera gyvenimo būdo pasirinkimas nėra tik "prevencinis" asmeniui, turinčiam širdies nepakankamumą - tai yra faktinis širdies nepakankamumas.
Ypač jei gyvensite kartu su širdies nepakankamumu besiverčiančia asmenimi, geriausias būdas padėti reikiamam gyvenimo stiliaus pokyčiui yra pats pats pritaikyti šiuos pakeitimus ir įtraukti juos į kasdienę gyvenimo būdą visiems šeimos nariams. Šie gyvenimo būdų pokyčiai turėtų apimti dietą, mankštą ir nerūkymą.
Tavo mylimam žmogui reikės aptarti optimalią dietą su gydytoju, kuris padeda jiems valdyti širdies nepakankamumą, tačiau dauguma širdies nepakankamumu sergančių žmonių turėtų turėti mažai druskos Viduržemio jūros regiono stiliaus dietą su daugybe vaisių ir daržovių, sveiki grūdai, ir sveiki riebalai (tokie kaip alyvuogių aliejus) vietoj sočiųjų riebalų, vengiant daugumos supakuotų, perdirbtų maisto produktų (ypač kepinių). Ši dieta paprastai yra labai gera beveik visiems.
Vis dėlto žmonės su širdies nepakankamumu turi būti ypač budri dėl druskų apribojimo , nes per daug druskos pablogina edemą ir dusulį. Išgerkite druskos virimo aparatą nuo stalo ir sulenkite valgymo metu druską. Vėlgi, norint išlaikyti mažai druskos dietą, būtina išvengti perdirbtų maisto produktų.
Rūkymas yra labai žalingas širdies ir kraujagyslių sistemai, ir kiekvieną kartą, kai kas nors užsidega, jie sukelia ūminius pokyčius kraujagyslių pamušalonuose. Jei asmuo serga širdies nepakankamumu ir toliau rūkys, greičiausiai padidės širdies nepakankamumo epizodų dažnis ir sumažės gyvenimo trukmė. Padėkite savo mylimam žmogui mesti rūkyti , jei jis ar ji yra rūkalius. Jei esate rūkalius pats, jūsų mesti rūkyti bus didžiulė pagalba, padedanti savo mylimam žmogui mesti rūkyti.
Turėkite omenyje, kad žmonės su širdies nepakankamumu dažniausiai nuovokia lengviau nei tikėtumėte. Suplanuokite savo veiklą su šiuo asmeniu. Leiskite papildomą laiką už dalykus, kuriuos reikia atlikti, ir pakaitinius veikimo laikotarpius su poilsio laikotarpiais. Pabandykite taip sunkiai, kaip jūs negalite išreikšti nekantrumo, kai viskas vyksta lėčiau nei tu norėtum.
Tuo pačiu metu pratimas yra svarbus asmeniui, turinčiam širdies nepakankamumą. Todėl paskatinkite bet kokį pratimų skaičių, kurį gali atlikti jūsų artimaisiais, be pernelyg didelio nuovargio ar dusulio. Jūs ir jūsų mylimasis turėtumėte paklausti gydytojo, ar pratimų reabilitacijos programa būtų naudinga jiems pradėti.
Padėti su vaistiniais preparatais
Žmonės su širdies nepakankamumu dažniausiai vartoja daug vaistų, todėl labai svarbu stebėti jų vartojamas tabletes. Paprastai globėjams geriausia leisti širdies nepakankamumui asmeniui būti pagrindiniu savo vaistų valdytoju, tačiau dažnai tai yra gera idėja dvigubai patikrinti. Naudodamiesi tablečių dėžėmis ar diagramomis, kiekvienas gali lengviau žinoti, kas buvo imtasi ir kas buvo praleista.
Tai ypač naudinga širdies nepakankamumui sergančiam asmeniui ir globėjui, kad jie gerai suprastų, kokios visos tos tabletės yra, ir kokių veiksmų reikėtų imtis, jei tam tikro vaisto dozė dėl kokių nors priežasčių praleista. Vaistų vartojimo režimo supratimas yra viena iš svarbiausių priežasčių, dėl kurios globėjas turėtų dalyvauti gydytojo apsilankyme, kai tik įmanoma.
Simptomų stebėjimas - kada kreiptis pagalbos
Žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, simptomai dažniausiai būna vašku ir mažėja, o kai kurios dienos yra geresnės už kitus. Po kurio laiko dauguma globėjų tampa patogi atpažinti tipišką "ne taip gerai dieną", o jų tiesiog myli vienas, kad šiek tiek lengviau tomis blogomis dienomis.
Bet kartais vien nepakanka, kad tai būtų paprasta per dieną. Kartais žmogui, sergančiam širdies nepakankamumu, bus svarbu susipažinti su savo gydytoju ar net eiti į greitosios pagalbos kambarį. Kalbant apie globėją, žinant, kada kreiptis pagalbos reikia kartais netinkama, tačiau kitu atveju tai bus teismo sprendimas. Bet kadangi yra jūsų mylimo žmogaus širdis, su kuria susiduriame, jei kyla klausimas, ar skambinti (į gydytoją ar 911), tai padaryti.
Gera idėja kiekvieną dieną stebėti savo mylimojo simptomus ir pranešti apie šių simptomų sunkumą diagramoje ar dienoraštyje. Naudinga stebėti jų uždegimo lygį, jų nuovargio ir stiprumo laipsnį bei jų kojų ar kulkšnių patinimą. Paklauskite, kaip jie kiekvieną rytą miega. Ar jie jausdavo dusulį, kai nakvojo? Ar jie naktį prabudo, trūksta kvėpavimo? Stebėkite, kaip jie pasirodo pernelyg dulkiais, kai jie judėti ar kalbėti. Įrašydami šiuos dalykus kasdien galėsite stebėti tendencijas laikui bėgant.
Svorio kiekvieną dieną (maždaug tuo pačiu metu, nešioti apie tą patį drabužių kiekį ir tuščią šlapimo pūslę), yra naudinga. Skysčių susilaikymas paprastai pasirodys kaip svorio padidėjimas (dažnai per tam tikrą laikotarpį), kol jūs ar jūsų artimaisiais galite pastebėti per didelę edemą ar dusulį.
Yra du bendrieji laikai, kai turėtumėte kreiptis medicininės pagalbos savo mylimam žmogui. Pirma, paskambinkite 911, jei pastebėjote žymiai blogėjantį dusulį, skausmą ar diskomfortą krūtinėje , sunkų galvos svaigimą , sinkopą ar bet kurį kitą simptomą, kuris pasirodo ypač nerimą keliantis ar ūmus. Jūs niekada neturėtumėte nerimauti dėl 911 skambučio be reikalo. Jei esate susirūpinę ar susirūpinę, skambinkite.
Antra, paskambinkite gydytojui, jei pastebite tendenciją, kuri laikui bėgant atrodo nerimą kelianti. Tai gali būti pastovus svorio padidėjimas per 2 ar 3 dienas, palaipsniui pablogėjęs uždegimas, padidėjusi kojų edema ar tik daugiau nuovargio ar nuovargio, nei manote, yra būdinga. Tai visi gali būti ženklai, kad jūsų mylimasis širdies nepakankamumas pamažu blogėja ir kad ūminis epizodas gali būti už kampo. Jei bus įspėtas apie pasikeitimą, gydytojas paprastai gali pasislinkti, laikinai sureguliuodamas vaistus.
Rūpintis savimi
Jūs nesate veiksmingas globėjas, nebent jūs pasirūpinsite savo poreikiais. Jei sergate, nusivylę ar išdegtumėte, nė vienas nenuostabu.
Pradėkite vertinti savo paramos sistemą. Kokie šeimos nariai ir draugai gali ir nori vaikščioti? Nustatykite juos ir leiskite jiems padėti.
Rūpinimasis asmeniu, sergančiu širdies nepakankamumu, neturėtų būti toks intensyvus, kaip rūpindamasis žmogumi, kuris (pvz.) Patyrė sunkų insultą ar demenciją. Taigi, neleiskite, kad tai taptų viskaminu. Dauguma žmonių, turinčių stabilų širdies nepakankamumą, gali nustatyti paprastą maistą, gauti paštą, eiti į vonios kambarį arba net patalpinti lengvą skalbą. Apskritai jie turėtų būti skatinami atlikti tokią veiklą. Paprastai jie nereikalauja 24 valandas per parą stebėti. Taigi, kai jūsų dienos vertinimas nerodys nerimą keliančių simptomų ar požymių, galite prisitaikyti prie kai kurių "manęs" laiko.
Imkitės kasdieninių pertraukų ir, jei įmanoma, kas nors rašo jums vieną dieną per savaitę. Susitarkite su savo interesais, savo pomėgiais ir savo socialiniu tinklu, kaip streso šalinimo priemone. Gaukite pakankamai miego, gaukite savo pratimus ir valgykite gerą mitybą. Jūsų sveikatos priežiūra, įskaitant jūsų fizinę ir psichinę gerovę, yra labai svarbi, jei ketinate būti veiksminga globėja.
Žodis iš
Širdies nepakankamumas yra iššūkis visiems - širdies nepakankamumui, gydytojui ir globėjui. Veiksmingas globėjas supras širdies nepakankamumo pagrindus, kokius požymius reikia ieškoti ir ko tikėtis, ir kada kreiptis pagalbos. Galbūt svarbiausia, kad efektyviausi globėjai yra tie, kurie pasirūpina savo sveikatos ir gerovės išlaikymu.
> Šaltiniai:
> Ponikowski P, Voors AA, Anker SD ir kt. 2016 m. ESC gairės dėl ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo diagnozavimo ir gydymo: Europos kardiologų draugijos (ESK) diagnozavimo ir gydymo operacija dėl ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo, sukurta specialiu širdies nepakankamumo asociacijos (HFA) įnašu ) ESC. Eur Heart J 2016; 37: 2129.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B ir kt. 2013 ACCF / AHA gaires širdies nepakankamumo gydymui. Santrauka: Amerikos kardiologijos koledžo fondo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ataskaita. Cirkuliacija 2013; 128: 1810.