Kadangi medicinos mokslas supranta daugiau apie fibromialgijos sindromą (FMS), farmacijos įmonės lenktyniauja, kad FDA patvirtintų daugiau fibromialgijos narkotikų. Gydytojai skiria tiek patvirtintus vaistus, tiek įvairius vaistus nuo nepageidaujamų vaistų, nes jie nustatė, kad jie yra veiksmingi.
FDA PATVIRTINTI FIBROMYALGIA NARKOTIKAI
Lyrica (pregabalinas) : 2007 m. Birželį Lyrica tapo pirmuoju FDA patvirtintu fibromyalgijos vaistu.
Klinikinių tyrimų metu žmonės su FMS parodė gerokai pagerėjusį skausmą, miegą, nuovargį ir gyvenimo kokybę . Pagaminta Pfizer, Lyrica taip pat yra patvirtintas diabetinės neuropatijos skausmui gydyti ir po herpine neuralgija . Jis taip pat vartojamas kartu su kitais vaistiniais preparatais, siekiant užkirsti kelią epilepsijos suaugusiems pacientams, sergantiems epilepsija.
Tai gali pasirodyti nelyginis, tačiau "Pfizer" nėra tiksliai žinoma, kodėl Lyrica veikia. Tai yra tai, ką sako FDA svetainėje:
Veikimo mechanizmas nežinomas, tačiau yra keletas duomenų, leidžiančių manyti, kad jie veikia neurotransmiterių išsiskyrimą smegenyse. Neurotransmiteriai yra smegenyse esančios cheminės medžiagos, perduodančios signalus iš vieno neurono į kitą.
Cymbalta (duloksetinas) . FDA patvirtino Cymbalta kaip fibromialgijos vaistą 2008 m. Birželio mėn. Cymbalta klasifikuojamas kaip SNRI arba serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius. Serotoninas ir norepinefinas yra neurotransmiteriai, kuriems paprastai trūksta fibromialgijos žmonių.
SNRIs daro daugybę jų prieinamų smegenims.
Cymbalta anksčiau buvo patvirtintas FDA dėl depresijos ir diabetinės neuropatijos gydymo.
Savella (milnacipranas) : vaistas, naujas JAV rinkoje, Savella buvo patvirtintas 2009 m. Sausio mėn. Kaip fibromialgijos vaistas. Pagaminta "Forest Laboratories, Inc." ir "Cypress Bioscience", "Savella" yra antidepresantas, panašus į "Cymbalta", išskyrus tai, kad jis yra pirmasis šios klasės vaistas, kuris padidina norepinefrino kiekį daugiau nei serotoninas.
2007 m. Gruodžio mėn. Pateiktoje naujojoje vaistų paraiškoje buvo pateikti duomenys iš dviejų III fazės tyrimų, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 2000 pacientų. Įmonė teigia, kad duomenys rodo, kad Savella buvo veiksmingesnė už placebą ir buvo gerai toleruojama. Nebuvo mirčių ir dauguma šalutinių poveikių buvo apibūdinami kaip lengvi ar vidutinio sunkumo.
Milnacipranas Europoje parduodamas su pavadinimais Dalcipran ir Ixel. Jis buvo rinkoje dešimtmetį ir buvo patvirtintas depresijai daugiau nei 50 šalių.
PATIKIMO PAŽYMĖJIMAS AS FIBROMYALGIA NARKOTIKAI
JZP-6 (natrio oksibatas) : JZP-6 (Xyrem veikliosios medžiagos ) klinikiniai tyrimai parodė, kad žymiai pagerėjo miego kokybė ir sumažėjo skausmas fibromialgijos pacientams . JZP-6 yra centrinės nervų sistemos slopinimo priemonė, manoma, kad ji padeda pacientui pasiekti gilesnį 3 ir 4 laipsnio miego lygį. Trečiasis III fazės klinikinis tyrimas buvo baigtas 2008 m. Rugsėjo mėn., O "Jazz Pharmaceuticals" 2009 m. Gruodžio mėn. Pateikė naują FDA paraišką dėl narkotikų. Dar trečiojo etapo bandymų rezultatai dar laukia, tačiau bendrovė teigia, kad išvados patvirtina ankstesnius teigiamus rezultatus.
Xyrem yra patvirtintas FDA dėl kataleksijos (staigus raumenų kontrolės praradimas) ir padidėjusio dienos mieguistumo pacientams, sergantiems narkolepsija.
Pastaba: Dėl galimo piktnaudžiavimo, Xyrem yra III planas, kontroliuojamas pagal federaciją.
Effirma (geriamasis flupertinas) :
"Adeona Pharmaceuticals" tikisi, kad "Effirma" pirmą kartą bus patvirtintas Jungtinėse Amerikos Valstijose, o 2008 m. Balandžio mėn. Bendrovė pranešė, kad JAV FDA suteikė jai naują tyrimo paraišką dėl narkotikų. Tai suteikia bendrovei leidimą atlikti randomizuotą, dvigubai koduotą , placebu kontroliuojamą II fazės klinikinį "Effirma" tyrimą kaip FMS gydymą.
Oralinis flupirtinas Europoje buvo patvirtintas daugiau nei 25 metus. Ten jis vartojamas skausmui gydyti iš kelių šaltinių, įskaitant chirurgiją , vėžį, traumą ir kepenų ligą.
Tačiau Adeona tikisi parodyti, kad jis gydo ne tik FMS skausmą, bet ir gerina nuotaiką, nuovargį, pažinimo problemas, miego sutrikimus ir bendrą funkcionalumą.
KITI FIBROMYALGIA NARKOTIKAI
Antidepresantai. Antidepresantai padidina tam tikrų chemikalų koncentraciją smegenyse, įskaitant neurotransmiterio serotoniną ir streso hormoną norepinefriną. Depresija ar FMS yra abu.
- Dvigubo atpalaidavimo inhibitoriai: šioje klasėje priklauso Cymbalta ir Savella. Kiti šių vaistų pavyzdžiai yra venlafaksinas ir nefazodonas.
- Tricikliniai antidepresantai : vartojant vakarus , šie vaistai gali padėti žmonėms, sergantiems FMS, gauti geresnio miego. Jie taip pat padidina endorfinų, kurie sunaikina skausmą, poveikį ir padeda atsipalaiduoti skausmingus raumenis . Kai kuriems tricikliams vartojantiems antidepresantams, dažniausiai gydytiems FMS, yra amitriptilinas, doksepinas ir nortriptilinas.
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ( SSRI ): Šie vaistai gauna smegenis, norėdami išlaisvinti daugiau serotonino, kuris padeda reguliuoti miegą ir kartais padeda žmonėms, sergantiems FMS, jaustis mažiau pavargęs ir atleidžiamas nuo kitų simptomų. Tačiau jie gali trukdyti miegui. SSRI pavyzdžiai yra: fluoksetinas, paroksetinas ir sertralinas.
Visi čia išvardinti vaistiniai preparatai gali sukelti šalutinį poveikį ir gali sukelti rimtų medicininių problemų, jei jūs nustosite jų vartoti per staiga. Svarbu palaikyti ryšį su savo gydytoju, kad galėtumėte aptarti bet kokias problemas ar dozės pokyčius.
OPIATES / NARCOTICS AS FIBROMYALGIA GYDYMAS
Tyrimai rodo, kad opiatai paprastai nėra veiksmingi nuo FMS skausmo. Tačiau daugelis žmonių teigia, kad jie padeda, ir šie vaistai dažnai yra skirti jiems.
Opiatai / narkotikai yra:
- Vicodinas (hidrokodonas acetaminofenas)
- Perkocetas (oksikodono acetaminofenas)
- Oksikontinas (oksikodonas)
Siekdama kovoti su opiatų piktnaudžiavimu ir priklausomybe, American Pain Society išleido gaires gydytojams.
NARKOTIKŲ INFORMAVIMAS IR SAUGOS IŠTEKLIAI
- Būkite tikri, kad jūsų gydytojas žino apie visus vaistus ir maisto papildus, kuriuos vartojate. Pasitarkite su savo gydytoju ar vaistininku apie šalutinį poveikį ir galimas neigiamas sąveikas.
- Norėdami pamatyti šalutinių poveikių ir vaistų sąveikos sąrašus bei daugybę kitų informacijos, žr. Drugs.com arba RxList.com.
- Jei turite nepageidaujamų reakcijų į vaistą, būtinai apie tai praneškite per FDA saugos informaciją ir nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programą.
Šaltinis:
NIH leidinys NO. 04-5326.
JAV Maisto ir vaistų administracija. "Gyvenimas su fibromialgija"